Popularne Wiadomości

Wybór Redakcji - 2020

Spodziectwo - rodzaje patologii i nowoczesne metody jej eliminacji

Spodziectwo nazywane jest niedorozwoju cewki moczowej mężczyzny i jego penisa. W przypadku tej choroby otwór cewki moczowej nie znajduje się we właściwym miejscu, ale w mosznie, kroczu, dolnej powierzchni tułowia penisa lub jego głowy.

Spodziectwo - niedorozwój penisa, który występuje dość często

W przypadku spodziectwa obserwuje się również rozszczepienie napletka, który ma wygląd fartucha zakrywającego głowę penisa z góry, skrzywienie penisa. Spodziectwo u dzieci jest dość powszechne - jest to częsta wrodzona choroba, której przypadki stają się coraz częstsze. Obecnie mniej więcej co 150 chłopiec rodzi się z taką wadą cewki moczowej.

Co to jest spodziectwo?

Po raz pierwszy usłyszawszy diagnozę spodziectwa, jaka to jest choroba, większość matek ledwo ją sobie wyobraża. Termin ten jest używany do określenia nieprawidłowości w rozwoju zewnętrznych narządów płciowych. Choroba charakteryzuje się niewłaściwym położeniem cewki moczowej. Otwiera się w okolicy żołędzi prącia lub w pobliżu, w ciężkich przypadkach, w pobliżu moszny.

Spodziectwo ostatnio stało się częstsze. W takim przypadku lekarze rejestrują jednoczesne występowanie innych patologii towarzyszących tego rodzaju naruszeniom. Wśród nich:

  • Choroba Peyroniego
  • dysplazja cewki moczowej
  • podział napletka.

Spodziectwo - przyczyny

Istnieje kilka teorii wyjaśniających, dlaczego spodziectwo występuje u dzieci. Podczas diagnozowania choroby lekarzom często trudno jest odpowiedzieć, co było przyczyną w konkretnym przypadku. Wśród czynników często prowokujących eksperci nazywają:

  1. Wskaż mutacje genów związane z niekorzystnymi warunkami środowiskowymi.
  2. Genetycznie określona mutacja (dziedziczna predyspozycja).
  3. Stosowanie leków hormonalnych u płodów męskich (stosowane, gdy istnieje ryzyko przerwania ciąży).
  4. Obecność w diecie produktów zawierających substancje zaburzające (niszczące męskie hormony płciowe) - substancje stosowane do przetwarzania upraw, pestycydów i herbicydów.
  5. Długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Przyczyny spodziectwa

Przyczyny spodziectwa to wpływ niekorzystnych czynników na rozwój dziecka w macicy w 7-15 tygodniu ciąży. Specyficzne czynniki i oznaki rozwoju spodziectwa nie są dokładnie określone, ponieważ podczas badania przebiegu ciąży kobiet, które urodziły chłopców z tą chorobą, nie ujawniono żadnych negatywnych czynników wspólnych dla wszystkich przypadków. Jednak u ojców dzieci ze spodziectwem stwierdzono niewielką ruchliwość plemników, naruszenie ich morfologii.

Rodzaje chorób

Istnieją różne rodzaje spodziectwa:

Kapituluj spodziectwo. Forma spodziectwa u główki główki nie przeszkadza szczególnie w dzieciństwie, rzadko pojawiają się dolegliwości, penis jest gładki, nie jest zakrzywiony, głównie pacjenci z spodziectwem główki głów uważają za zdrowe. W przypadku spodziectwa główki cewki moczowej sam otwór cewki moczowej jest umieszczony poniżej zwykłego, a dolna sąsiednia ściana cewki moczowej jest dość cienka. Pacjenci odczuwają niedogodności, gdy upośledzone jest oddawanie moczu (na przykład spray w moczu, zwężenie strumienia, potrzeba pozostania w pozycji siedzącej w momencie oddawania moczu). Oprócz takich niedogodności ta forma spodziectwa zwiększa ryzyko brodawek narządów płciowych, niespecyficznego zapalenia cewki moczowej.

Spodziectwo krocza. Spodziectwo krocza charakteryzuje się umieszczeniem otworu cewki moczowej na kroczu. Zauważono również objawy spodziectwa mosznowego - słabo rozwinięty penis przypominający wyglądem łechtaczkę, a także rozszczepiona moszna. Widoczny jest fragment podstawowej błony śluzowej, związany z cewką moczową, której zewnętrzny otwór jest rozszerzony, co przypomina pochwę. W przypadku krocza formy spodziectwa wymagane są dodatkowe badania genetyczne w celu ustalenia płci dziecka.

Spodziectwa wieńcowe.Najczęstszą postacią spodziectwa jest wieńcowa (w prawie 70% spodziectwa). W przypadku spodziectwa wieńcowego otwarcie cewki moczowej zostaje przesunięte i znajduje się na poziomie bruzdy wieńcowej. Wielu uważa, że ​​wieńcowa postać spodziectwa nie wymaga interwencji chirurgicznej, jeśli nie ma skrzywienia prącia. Jeśli skrzywienie członka jest obecne, należy je skorygować, ponieważ wada ta nie przyczynia się do normalnego życia seksualnego.

Aby zdiagnozować i leczyć spodziectwo, skonsultuj się z lekarzem.

Pień spodziectwo. W przypadku spodziectwa w postaci spodziectwa charakterystyczne jest, że zewnętrzny otwór cewki moczowej można często umieścić na trzonie penisa, w dowolnej odległości od głowy. Im bardziej dziura znajduje się od głowy penisa, tym większe niedorozwoju penisa, tym większe odkształcenie penisa (na przykład podczas erekcji). Zazwyczaj penis podczas spodziectwa tułowia jest zgięty w dół, a oddawanie moczu należy wykonywać w pozycji siedzącej. Krzywizna jest bardziej wyraźna podczas erekcji, co sprawia, że ​​życie seksualne mężczyzn jest praktycznie niemożliwe (w zależności od stopnia skrzywienia).

Przerażające spodziectwo. W przypadku spodziectwa mosznowego odnotowuje się następujące: moszna jest podzielona w linii środkowej (jak wargi sromowe duże), a cewka moczowa znajduje się między połówkami moszny. W przypadku spodziectwa mosznowego męski penis jest słabo rozwinięty, przypomina łechtaczkę. I w tym przypadku oddawanie moczu występuje tak jak u kobiet.

Kapituluj spodziectwo

Kapitulować spodziectwo lub spodziectwo wieńcowe (przetłumaczone z angielskiej spodziectwa balanicznego) - kanał moczowy otwiera się w obrębie głowy prącia na poziomie jego korony. Napletek jest częściowo podzielony.

Penis ma niewielką wewnętrzną krzywiznę. Dość powszechną formę patologii stwierdza się u 3,5% chłopców. Uważa się to za niewielkie odchylenie od normy, korekta za taką wadę nie jest wymagana.

Z główkami spodziectwa pacjenci mogą narzekać na cienki strumień podczas oddawania moczu oraz zmianę kształtu lub niewielkie skrzywienie prącia.

Diagnostyka

Rozpoznanie spodziectwa zależy od jego formy: na przykład postać rdzeniowa spodziectwa jest określana nawet w szpitalu, gdy bada się noworodka. Wieńcowe tętniaki spodziectwa ustala się już w wieku dorosłym, ponieważ formy te objawiają się głównie podczas erekcji. Spodziectwa mosznowe i krocza powodują trudności w określeniu płci noworodka, co jest dużym problemem medycznym, ponieważ badania genetyczne nie są często przeprowadzane.

Kształt blisko głowy

Perinatalna postać spodziectwa (wieńcowa, ciemieniowa, wieńcowa) - kanał moczowy zostaje przesunięty nieco poniżej głowy w rejon uzdy, który tworzy głowa. Jest to jedna z najczęstszych postaci spodziectwa.

Miejsce wędzidełka prącia podczas rozwoju płodu jest najbardziej podatne na wpływ czynników negatywnychtakie jak alkohol, nikotyna i leki. Penis tego typu jest zakrzywiony w kierunku brzusznym.

Pacjenci z tą formą anomalii skarżą się, że strumień moczu jest skierowany pod kątem do penisa. Spodziectwo naczyń główkowaty i wieńcowych są klasyfikowane jako przednie postacie tej anomalii.

Leczenie spodziectwa

Leczenie spodziectwa odbywa się wyłącznie chirurgicznie, złożoność i wyniki operacji zależą od postaci spodziectwa. Operacje spodziectwa są częścią chirurgii plastycznej i wymagają dobrego doświadczenia chirurgicznego. Operacja spodziectwa ma następujące cele:

- wyprostuj zakrzywione ciała jamiste, które zapewniają erekcję niezbędną do odbycia stosunku płciowego,
- stworzyć sztuczną cewkę moczową, używając tkanek koniecznie pozbawionych mieszków włosowych,
- zastosowanie cewki moczowej, podczas której wykorzystywane są własne tkanki pacjenta, które mają odpowiedni dopływ krwi, są w stanie zapewnić proporcjonalny wzrost cewki moczowej wraz ze wzrostem ciał jamistych,
- przesunąć zewnętrzny otwór cewki moczowej na czubek głowy z podłużnym położeniem ujścia,
- stworzyć swobodne oddawanie moczu, w którym nie będzie rozpylania strumienia i odchylenia,
- wyeliminować, w miarę możliwości, defekty kosmetyczne męskiego penisa, które pomogą przezwyciężyć psychologiczne problemy związane z odbyciem stosunku płciowego.

U osób dorosłych spodziectwo powoduje różne problemy psychiczne ze względu na lęk przed stosunkami seksualnymi, niedogodności związane z oddawaniem moczu w pozycji siedzącej. Konsekwencjami takich zaburzeń jest praktycznie całkowity brak aktywności seksualnej u mężczyzn.

Leczenie spodziectwa jest najskuteczniejsze w wieku 6-18 miesięcy, ponieważ w tym okresie istnieje duża podaż ciał jamistych i tworzyw sztucznych (na przykład skóry prącia) potrzebnych do operacji. Jednak większość urologów uważa, że ​​najwłaściwsze i właściwe jest rozpoczęcie leczenia tej choroby od około 3-5 lat. Podczas leczenia stosuje się różne leki, które można przepisać w postaci tabletek, zastrzyków (w zależności od wieku pacjenta). Po operacji opatrunki aseptyczne są również koniecznie stosowane, na przykład, z lekiem, takim jak glicerol. Bandaż nakłada się w taki sposób, aby nie zakłócać dopływu krwi do penisa.

Zapobieganie

Ponieważ nie wiadomo dokładnie, co dokładnie powoduje rozwój spodziectwa, zaleca się unikanie przyjmowania produktów, zewnętrznych negatywnych czynników, które niekorzystnie wpływają na rozwój płodu, ponieważ naruszają normalny stan hormonalny organizmu, jako zapobieganie tej chorobie. Również leki hormonalne, które na przykład są przepisywane, gdy istnieje ryzyko poronienia, mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu (takie leki mogą blokować syntezę męskich hormonów, które przyczyniają się do tworzenia męskich narządów płciowych). Alternatywne metody są bezużyteczne w leczeniu tej choroby, ponieważ spodziectwo jest wrodzoną patologią, którą można skorygować tylko chirurgicznie.

Członek spodziectwa moszny

Przetłumaczone z angielskiego. spodziectwo penoscrotalne - kanał moczowy otwiera się na granicy między ciałem prącia a moszną.

W tej formie penis jest słabo rozwinięty.

Podczas erekcji krzywizna jest dobrze określona.

Spodziectwo moszny

Szkarłatna postać spodziectwa (przetłumaczona z angielskiej spodziectwa spodziejówki) - z tą anomalią kanał moczowy otwiera się na mosznie. Pacjenci mogą produkować oddawanie moczu tylko siedzi.

Penis jest poważnie słabo rozwinięty, zakrzywiony w kierunku brzusznym.

W niektórych przypadkach zewnętrzne narządy płciowe mogą przybrać postać żeńskich warg sromowych i przerostowej łechtaczki.

Spodziectwa - rodzaje

W zależności od tego, jakie anomalie w rozwoju cewki moczowej są ustalone u dziecka, wyróżnia się kilka rodzajów patologii. Oceniając zaburzenia anatomiczne, lekarze określają nasilenie, objawy, rodzaj przemieszczenia cewki moczowej. Zwróć uwagę na stopień niedorozwoju cewki moczowej. Biorąc pod uwagę te parametry, wyróżnia się następujące typy patologii:

  • kapitulować
  • trzon
  • koroner
  • moszny,
  • spodziectwo bez spodziectwa.

Spodziectwo bez spodziectwa

Spodziectwo bez spodziectwa u dziecka jest rzadką formą naruszenia, która stanowi nie więcej niż 5% wszystkich przypadków choroby. Charakteryzuje się krzywizną jaskiń prącia, podczas gdy ektopia, przemieszczenie cewki moczowej do moszny lub tułowia nie są śledzone. Diagnozę przeprowadza się przy pełnej erekcji, która odbywa się poprzez wypełnienie ciał jamistych specjalną substancją (przeprowadzoną przez wprowadzenie cewnika do gąbczastej substancji prącia).

Spodziectwo - kapitulacja

Rozpoznanie spodziectwa główki stawowej dokonuje się, gdy zewnętrzne otwarcie cewki moczowej jest niższe niż powinno. Tej formie często towarzyszy zwężenie cewki moczowej, co z czasem prowadzi do zmniejszenia jej grubości w dolnej części. Pacjent jest często zakłócany przez naruszenie oddawania moczu. W tym przypadku nie ma zmiany kształtu penisa. Fakt ten komplikuje diagnozę choroby we wczesnym wieku: rzadkie diagnozowanie spodziectwa główek u dzieci. Przedwczesne wykrycie spodziectwa główki główki prowadzi do upośledzenia funkcji erekcji.

Spodziectwo w postaci cięciwy jest różnorodną formą główkowatych i jest diagnozowane, gdy zewnętrzny otwór cewki moczowej pozostaje w zwykłym miejscu na czubku głowy lub w rowku wieńcowym. Napletek znajduje się na tylnej powierzchni w postaci kaptura. Ale u około 40% chłopców z tą patologią napletek ma normalny kształt, całkowicie zakrywający głowę. Często komplikuje to terminową diagnozę patologii, która występuje tylko w okresie dojrzewania.

Spodziectwa - forma łodygi

Pięści spodziectwa rozwijają się z niedorozwoju lub całkowitym brakiem gąbczastej części cewki moczowej. W tej formie patologii otwór cewki moczowej znajduje się wzdłuż gąbczastego ciała prącia. W zależności od położenia zmienia się również kształt penisa i stopień jego krzywizny. Zmiany są tak zauważalne wizualnie, że diagnoza patologii nie jest trudna, dlatego jest wykrywana na wczesnym etapie.

Forma wieńcowa spodziectwa

Często stwierdza się spodziectwo wieńcowe u dzieci. Choroba charakteryzuje się otwarciem cewki moczowej w bruździe wieńcowej, któremu towarzyszy przemieszczenie napletka prącia. Zmiany znacznie komplikują oddawanie moczu, więc lekarze starają się naprawić naruszenie niemal natychmiast po diagnozie. Jedyne leczenie jest chirurgiczne, jak w przypadku wszystkich rodzajów spodziectwa.

Spodziectwo - forma moszny

Forma moszna występuje rzadko w porównaniu z innymi rodzajami patologii. Spodziectwo mosznowe jest najbardziej złożoną postacią choroby. Jego charakterystyczną cechą jest podobieństwo zewnętrznych narządów płciowych chłopca do żeńskich narządów płciowych. Mięso znajduje się w mosznie, penis jest słabo rozwinięty, skręcony, ma niewłaściwe położenie. Często dziecko z moszną jest wysyłane na badanie genetyczne. Celem tego wydarzenia jest ustalenie prawdziwej płci dziecka, ponieważ trudno jest to ustalić wizualnie.

Główne przyczyny spodziectwa

  1. Czynniki genetyczne. Ryzyko spodziectwa jest znacznie wyższe w przypadku podobnej anomalii u ojca lub dziadka dziecka.
  2. Zaburzenia endokrynologiczne Naruszenie rozwoju zewnętrznych narządów płciowych, w tym spodziectwa, może być spowodowane obniżeniem poziomu androgenów. Z wrodzonymi wadami moszny i penisa związane są również mutacje w hormonie 5-alfa reduktazy, która przekształca testosteron w dihydrotestosteron, który ma silniejszy efekt. Częstotliwość rozwoju tej patologii u dzieci poczętych w zimie jest wyższa, co wiąże się ze zmianą w tym czasie w odpowiedzi na zmianę długości godzin dziennych układu podwzgórzowo-przysadkowego.
  3. Niekorzystne czynniki środowiskowe mogą wywoływać rozwój nierównowagi hormonalnej i nieprawidłowości w tworzeniu kanału cewki moczowej. Udowodniono również wpływ pestycydów i stosowania środków antykoncepcyjnych po zapłodnieniu na zwiększone prawdopodobieństwo spodziectwa.
  4. Połączony efekt kilku następujących czynników:

  • picie alkoholu podczas ciąży,
  • zatrucie we wczesnej ciąży,
  • choroby endokrynologiczne u matki,
  • substancje toksyczne
  • choroby chromosomalne,
  • obecność spodziectwa w rodzinie,
  • matka za młoda lub za późno
  • niska waga urodzeniowa.

Podobną anomalię często obserwuje się u chłopców poczętych przez zapłodnienie in vitro (IVF). Spodziectwo często łączy się z takimi zaburzeniami, jak przepuklina pachwinowa, wodonercze, wnętrostwo (niezstąpione jądra w mosznie).

Kręgosłup mosznowy krocza i krocza

Spodziectwa krocza - kanał moczowy otwiera się w kroczu. W tym przypadku penis ma wyraźnie zauważalną krzywiznę, moszna jest podzielona (dysplazja).

Oddawanie moczu jest kucaniem. Struktura zewnętrznych narządów płciowych jest mieszana.

Tacy pacjenci potrzebują porady genetyka i endokrynologa.

Jak leczyć?

Jedynym sposobem leczenia spodziectwa jest operacja. Takie operacje należą do klasy tworzyw rekonstrukcyjnych. Głównym zadaniem interwencji chirurgicznej w spodzie spodzie jest chirurgia plastyczna brakującego odcinka cewki moczowej, stworzenie normalnej wielkości światła kanału moczowego, korekcja deformacji penisa i całkowite usunięcie wad kosmetycznych.

Za optymalny wiek do leczenia spodziectwa uważa się okres od 6 do 18 miesięcy, ponieważ w tym okresie dziecko łatwiej toleruje zarówno samą operację, jak i przebieg okresu pooperacyjnego. Z reguły dzieci operowane przed ukończeniem trzeciego roku życia nie pamiętają operacji.

Przyczyny spodziectwa

Przyczyny spodziectwa nie zostały jeszcze w pełni zbadane, ale wśród naukowców istnieje kilka teorii jego rozwoju.

Jest opinia, że ​​sytuacja środowiskowa może wpłynąć na rozwój tej anomaliiprowokujące mutacje genów punktowych.

Również w rozwoju spodziectwa spożycie przez matkę leków hormonalnych podczas ciąży może mieć wpływktóre są przepisywane, gdy istnieje groźba poronienia lub hormonalnej antykoncepcji, która została przeprowadzona mniej niż rok przed domniemaną ciążą.

W ten sposób chłopiec musi kucać. Po okresie dojrzewania chłopcy doświadczają trudności w życiu seksualnym z powodu zakrzywionego kształtu penisa.

Formy i rodzaje spodziectwa

Biorąc pod uwagę miejsce, w którym otwiera się światło kanału moczowego, spodziectwo dzieli się zwykle na:

  1. Spodziectwo prącia,
  2. Spodziectwa,
  3. Moczowe spodziectwo krocza,
  4. Spodziectwo bez spodziectwa.

Z kolei spodziectwo prącia dzieli się na:

  • kapitulować spodziectwo,
  • spodziectwo wieńcowe,
  • spodziectwo w jadalni,
  • spodziectwo środkowej trzeciej części penisa,
  • spodziectwo proksymalnej trzeciej części penisa,
  • spodziectwo mosznowe prącia.

Klasyfikacja

W zależności od stopnia niedorozwoju cewki moczowej spodziectwo dzieli się na następujące formy:

  • spodziectwo wieńcowe - otwór cewki moczowej znajduje się w okolicy bruzdy wieńcowej,
  • capitate - wyjście cewki moczowej znajduje się na podstawie głowy,
  • łodyga - dziura trafia do tułowia penisa,
  • krocza - wyjście cewki moczowej znajduje się w kroczu,
  • moszna - dziura znajduje się na mosznie.

Biorąc pod uwagę stopień przemieszczenia zewnętrznego otwarcia cewki moczowej, wyróżnia się spodzie spodzie, środkową i tylną spodzie.

Przedni obejmuje formy główkowaty i wieńcowy. Występują w około połowie wszystkich przypadków choroby. Trzon moszny, moszny i krocza formy patologii należą do pleców (około 30% przypadków). Średnie spodziectwo (łodyga) występuje w 20%.

Objawy spodziectwa

Na objaw choroby wpływa bezpośrednio osobliwość umiejscowienia cewki moczowej i charakter skrzywienia prącia.

Formularz kapitulacji spodziectwo jest najczęstsze i łagodne. Otwór cewki moczowej jest zwężony, co komplikuje proces oddawania moczu. Może wystąpić wzrost krzywizny penisa w okresie dojrzewania, a także po rozpoczęciu aktywności seksualnej.

At kształt korony patologia, oddawanie moczu jest trudne, mocz ze względu na zwężoną dziurę płynie w cienkim strumieniu, krzywizna jest dość wyraźna. Aby nie dostać płynów na nogi, dziecko w toalecie musi podnieść swojego penisa.

Kształt trzonu objawia się tym, że dzieci muszą podnieść penisa, a czasem jeszcze łatwiej jest oddać mocz podczas siedzenia. Odkształcenie penisa jest bardzo zauważalne, erekcja może być bolesna. Podczas stosunku, w zależności od umiejscowienia cewki moczowej, plemniki mogą nie dostać się do pochwy.

Forma moszny uważane za najtrudniejsze. Przy takim ustawieniu cewki moczowej penis jest często zakrzywiony i słabo rozwinięty. Otwór cewki moczowej dzieli mosznę na dwie części, co czyni ją nieco podobną do żeńskich warg sromowych. Życie seksualne nie jest możliwe przy tej formie spodziectwa, a oddawanie moczu jest możliwe tylko podczas siedzenia. Mocz prawie zawsze dostaje się do skóry, powodując podrażnienie, a nawet stan zapalny.

U pacjentów z forma krocza patologia zauważyła niedorozwój penisa i jego niewielki rozmiar. Ustalenie płci dziecka jest często trudne po urodzeniu, ponieważ podobna anomalia jest mylona z zespołem nadnerczy u dziewcząt. W niektórych przypadkach choroby wada wrodzona polega tylko na krótszej długości cewki moczowej, a jej otwór zewnętrzny znajduje się normalnie. Ta forma nazywa się „spodziectwem bez spodziectwa”.

Prognoza

Nowoczesne metody w około 80% przypadków pozwalają osiągnąć pozytywne wyniki. Jednocześnie możliwe jest przywrócenie pożądanego wyglądu narządu i zdolności funkcjonalnych.

Wczesna korekta patologii zapewnia normalny rozwój penisa, a także wykluczenie urazu psychicznego u chłopca. Po operacji, aż do zakończenia wzrostu i tworzenia penisa, tacy pacjenci są nadal obserwowani przez urologa.

Wniosek

Należy pamiętać, że wczesne wypisanie dziecka ze szpitala przyczynia się do jego wczesnego zapomnienia o obecności patologii i zakończonej operacji. W przypadku braku powikłań urolog należy odwiedzić po 1, 3 i 6 miesiącach, a także 2 lata po operacji.

Podjęliśmy wiele starań, abyś mógł przeczytać ten artykuł, a my chętnie podzielimy się z Tobą opinią w formie oceny. Autor z przyjemnością zobaczy, że interesował Cię ten materiał. Dziękuję

Spodziectwo - objawy

Naruszenie procesu oddawania moczu jest głównym objawem choroby. Spodziectwo i enureza są nierozerwalnie związane. Wydalanie moczu odbywa się w nietypowym miejscu, liczba aktów oddawania moczu przekracza normę. Ze względu na zmiany kształtu i wielkości penisa dorośli z tym zaburzeniem nie mogą normalnie odbyć stosunku płciowego.

W zależności od postaci choroby może znajdować się wyjście cewki moczowej:

  • na ciele penisa
  • na głowie
  • na mosznie
  • w kroczu.

W większości przypadków spodziectwo jest diagnozowane po urodzeniu. Podczas badania dziecka pojawiają się następujące objawy patologii:

  • ruch cewki moczowej w dół,
  • zmiany w skórze pokrywającej głowę (napletek w kształcie kaptura) i moszny (podział moszny na proksymalne spodzie spodzie),
  • powiększony penis,
  • skrzywienie członka podczas erekcji.

Spodziectwo u dziecka - operacja

W przypadku rozpoznania spodziectwa leczenie jest możliwe wyłącznie chirurgicznie. Korzystnym czasem na operację jest wiek dziecka w przedziale 1-3 lat. Jeśli to możliwe, lekarze starają się nie opóźniać operacji - wielu zaleca robienie tego po ukończeniu przez dziecko sześciu miesięcy. Jest to najlepszy czas, gdy penis ma małą szerokość, długość, a gojenie jest szybsze.

Istnieje wiele rodzajów operacji w celu rozwiązania problemu. W każdym przypadku lekarz indywidualnie określa, jak przeprowadzić korektę. Ogólnie rzecz biorąc, operacja sprowadza się do:

  1. Przywracanie brakującej części cewki moczowej.
  2. Ruch cewki moczowej do jej normalnego miejsca.
  3. Korekta formy penisa.
  4. Pełne zachowanie funkcji erekcji i nadanie ciału estetycznego wyglądu.

Powikłania po spodziectwo u dziecka

Jak pokazują obserwacje lekarzy, przy zdiagnozowaniu spodziectwa operacja nie zawsze może się udać. Więc:

  1. Przy jednoczesnej korekcie patologii liczba powikłań pooperacyjnych osiąga 25–50%.
  2. Zastosowanie korekcji dwustopniowej zmniejsza ryzyko powikłań o 5%, dlatego lekarze stosują ten algorytm leczenia.

Informacje ogólne

Spodziectwo to wrodzona wada rozwojowa prącia i cewki moczowej, której towarzyszy dystopia przewodu pokarmowego na brzusznej powierzchni penisa. Spodziectwo jest jedną z najczęstszych wad rozwojowych dolnych dróg moczowych u mężczyzn, ustępującą po mięsostenozie i stulejce. W urologii dziecięcej spodziectwo występuje z częstością 1 przypadku na 500-400 nowonarodzonych chłopców, co stanowi 1-4% całej patologii urologicznej. W przeciwieństwie do męskich spodziectwa, żeńskie spodziectwo jest uważane za niezwykle rzadką patologię na styku urologii i ginekologii. W ramach tego przeglądu zostaną rozważone różne formy spodziectwa u chłopców.

Rodzaje spodziectwa. Operacja

Istnieje kilka rodzajów spodziectwa:

rdzeń spodziectwa - postać choroby, która charakteryzuje się znalezieniem zewnętrznego otworu penisa w jego środkowej części. Określone położenie cewki moczowej wskazuje stopień zakrzywienia penisa. Łodyga spodziectwa jest dość łatwo diagnozowana,

kapitulować spodziectwo - postać choroby, która charakteryzuje się położeniem otworu cewki moczowej tuż poniżej górnej części głowy prącia. Spodziectwo spoczynkowe występuje u około 4% mężczyzn. Lekarze uważają to za normę, więc nie ma potrzeby żadnej operacji korekcyjnej,

peri-spodzie spodzie. W przypadku tego rodzaju choroby obserwuje się lokalizację zewnętrznego otwarcia cewki moczowej w miejsce szyi głowy penisa. Te spodziectwo jest najczęstsze

spodziectwo krocza. Wraz z rozwojem tego rodzaju spodziectwa obserwuje się podział moszny, a także skrzywienie penisa. Bardzo często występuje również zmniejszenie wielkości penisa,

spodziectwo, moszna, który charakteryzuje się niedorozwinięciem penisa. Otwór cewki moczowej znajduje się na granicy moszny i penisa. W przypadku spodziectwa prącia i moszny z początkiem erekcji mężczyzna zauważa skrzywienie członka. Ten typ spodziectwa jest dość trudny do zdiagnozowania.

Około 70% przypadków spodziectwa występuje w postaci główki główki i jej naczyń włosowatych.

Spodziectwo u dzieci Powoduje wielki dyskomfort, w tym dyskomfort moralny. Dlatego eksperci zalecają wyeliminowanie tej patologii jak najwcześniej - gdy dziecko nie ma jeszcze 3 lat. Najlepiej jest wyeliminować tę wadę przed ukończeniem 12 miesięcy, kiedy dziecko nadal niczego nie rozumie. W rezultacie łatwiej toleruje operację, aw przyszłości całkowicie o niej zapomina.

W przypadku spodziectwa główkowatego, okołowierzchołkowego i macierzystego operacja odbywa się w jednym etapie. W przypadku innych rodzajów tej choroby operacja jest przeprowadzana w kilku etapach.

Główne etapy operacji obejmują:

• prostowanie penisa, nadając mu naturalny wygląd,
• chirurgia plastyczna cewki moczowej, a także plastyka penisa,
• przeniesienie przewodu cewki moczowej do pożądanego obszaru, a także chirurgia plastyczna jego zewnętrznego otwarcia,
• naprawić uszkodzenie moszny.

Istotą operacji jest to, że cewka moczowa jest wykonana w taki sposób, że nic nie zakłóca procesu oddawania moczu. Ponadto bardzo ważne jest usunięcie niedoskonałości kosmetycznych, aby podczas wzrostu penisa nie różniła się od genitaliów innych dzieci.

Terminowe postępowanie operacja spodziectwa w 95% przypadków ma pozytywny wynik. A im później zostanie przeprowadzona, tym trudniejsza będzie operacja i tym mniejsze ryzyko jej sukcesu. Jeśli operacja jest przeprowadzana w wieku dorosłym, na człowieka czekają nie tylko problemy fizjologiczne, ale także moralne.

Obejrzyj wideo: Wnętrostwo. Jądro u chłopców (Styczeń 2020).

Zostaw Swój Komentarz