Popularne Wiadomości

Wybór Redakcji - 2020

Bezdech senny: co to jest, przyczyny zespołu niebezpiecznej nocy u dorosłych, a także wyraźne objawy choroby i wpływ epizodów chrapania na zatrzymanie oddechu we śnie

Bezdech senny - zatrzymanie oddechu podczas snu, które prowadzi do całkowitego braku lub zmniejszenia wentylacji płucnej (ponad 90% w stosunku do początkowego przepływu powietrza) trwającej dłużej niż 10 sekund. Niewydolność oddechowa jest dwojakiego rodzaju: obturacyjna i centralna. Ich znacząca różnica polega na ruchach oddechowych: występują w typie obturacyjnym i nie występują w środkowym. Ten ostatni rodzaj bezdechu jest rzadkim przypadkiem choroby. Dlatego obturacyjny bezdech senny jest bardziej szczegółowym zagadnieniem jako powszechna forma bezdechu.

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego (zwany dalej OSA) - stan charakteryzujący się:

  • chrapanie
  • okresowa niedrożność (rozpad) dróg oddechowych na poziomie części ustnej gardła
  • brak wentylacji z zachowanymi ruchami oddechowymi
  • obniżenie poziomu tlenu we krwi
  • poważne zaburzenia struktury snu i nadmierna senność w ciągu dnia.

Częstość występowania tej choroby jest wysoka i według różnych źródeł wynosi od 9 do 22% wśród dorosłej populacji.

Przyczyną tej choroby, jak sama nazwa wskazuje, jest niedrożność dróg oddechowych. Prowadzą do tego różne patologie narządów ENT (zwykle przerost migdałków, u dzieci - migdałki), a także zmniejszenie napięcia mięśniowego, w tym ze względu na wzrost masy (tkanka tłuszczowa odkłada się w ścianach dróg oddechowych, zwężając światło i obniżając napięcie mięśni gładkich) .

Objawy bezdechu sennego

Jednym z najczęstszych i godnych uwagi objawów jest chrapanie. Jego rozpowszechnienie w populacji dorosłych wynosi 14–84%. Wiele osób uważa, że ​​chrapanie nie cierpi na OBS, więc chrapanie nie jest niebezpieczne dla zdrowia i jest tylko czynnikiem drażniącym dla drugiej połowy i czynnikiem społecznym. Nie jest to jednak do końca prawda. Większość pacjentów z chrapaniem ma zaburzenia oddechowe o różnym nasileniu, a takie zjawisko dźwiękowe może działać jako niezależny czynnik patologiczny z powodu uszkodzenia wibracyjnego tkanek miękkich gardła. Najczęściej objawy OSA są zauważane przez bliskich, przerażonych nagłym zaprzestaniem chrapania i zatrzymania oddechu, podczas gdy osoba próbuje oddychać, a następnie zaczyna głośno chrapać, czasami podrzucając i obracając, poruszając rękami lub nogami, a po pewnym czasie oddychanie zostaje przywrócone. W ciężkich przypadkach pacjent może nie oddychać w połowie czasu snu, a czasem dłużej. Bezdech może być również naprawiony przez samego pacjenta. W takim przypadku osoba może obudzić się z poczucia braku powietrza, uduszenia. Ale najczęściej nie następuje przebudzenie, a osoba nadal śpi z przerywanym oddychaniem. W przypadkach, gdy dana osoba śpi w domu sama, objaw ten może pozostać niezauważony przez bardzo długi czas. Jednak jak chrapanie.

Inne, nie mniej poważne objawy tej choroby obejmują:

  • silna senność w ciągu dnia z odpowiednią porą snu,
  • uczucie zmęczenia, zmęczenia po śnie,
  • częste oddawanie moczu w nocy (czasami do 10 razy na noc).

Często objawy, takie jak senność w ciągu dnia i nieświeży sen, są niedoceniane przez pacjentów, którzy uważają, że są całkowicie zdrowi. Pod wieloma względami komplikuje to diagnozę i prowadzi do błędnej interpretacji objawów. Ponadto wiele osób kojarzy częste oddawanie moczu w nocy z problemami urologicznymi (zapalenie pęcherza moczowego, gruczolak prostaty itp.), Są wielokrotnie badane przez urologów i nie znajdują żadnej patologii. I jest to poprawne, ponieważ przy poważnych zaburzeniach oddychania podczas snu częste nocne oddawanie moczu jest bezpośrednią konsekwencją procesu patologicznego ze względu na wpływ na produkcję peptydu cewki moczowej.

Patogeneza bezdechu sennego

Wynikające z tego zapadnięcie się dróg oddechowych prowadzi do ustania przepływu powietrza do płuc. W wyniku tego spada stężenie tlenu we krwi, co prowadzi do krótkiej aktywacji mózgu (mikroruchowanie, powtarzane wiele razy, ich pacjent nie pamięta rano). Następnie napięcie mięśni gardła na krótko wzrasta, światło rozszerza się i pojawia się oddech, któremu towarzyszą wibracje (chrapanie). Trwałe uszkodzenie wibracyjne ścian gardła wywołuje dalszy spadek tonu. Dlatego chrapanie nie może być uważane za nieszkodliwy objaw.

Ciągły spadek tlenu prowadzi do pewnych zmian hormonalnych, które zmieniają metabolizm węglowodanów i tłuszczów. Przy poważnych zmianach cukrzyca typu 2 i otyłość mogą stopniowo występować i często nie można schudnąć bez wyeliminowania pierwotnej przyczyny, ale normalizacja oddychania może prowadzić do znacznej utraty wagi bez ścisłej diety i wyczerpujących ćwiczeń. Wielokrotnie powtarzane mikroprzebudzenia nie pozwalają pacjentowi zanurzyć się w stan głębokiego snu, powodując w ten sposób senność w ciągu dnia, poranne bóle głowy, utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi, szczególnie w godzinach porannych i bezpośrednio po przebudzeniu.

Klasyfikacja i stadia rozwojowe bezdechu sennego

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego ma trzy stopnie nasilenia. Kryterium podziału jest wskaźnik bezdechu i bezdechu (zwany dalej YAG) - liczba zatrzymań oddechowych w ciągu jednej godziny snu (w przypadku polisomnografii) lub na godzinę badania (w przypadku drukowania oddechowego). Im wyższy ten wskaźnik, tym gorsza choroba.

Bezdech senny - co to jest?

Tak straszna choroba występuje u 6% całej populacji (w przeważającej części cierpią na nią mężczyźni).

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia choroby na czas, mogą wystąpić straszne konsekwencje. Warto zauważyć, że dolegliwość występuje na głębokim etapie snu.

Interesujące jest to, że ta choroba ma inne nazwy, które nieodłącznie opisują jeden mechanizm: bezdech senny, bezdech senny, bezdech senny. Wszystkie te określenia oznaczają zaburzenia snu, w momencie wystąpienia zatrzymania oddechu.

Ważne! Ten czas zatrzymania wystarcza, aby zredukować tlen w mózgu, jednocześnie zwiększając ilość dwutlenku węgla. Czas trwania zatrzymania oddechu podczas epizodu bezdechu nocnego wynosi około 10 sekund.

Jak wszyscy wiedzą, podczas snu wszystkie mięśnie rozluźniają się, a oddychanie staje się powierzchowne. I jest to całkowicie normalne zjawisko ludzkiej fizjologii. Ludzie nawet o tym nie myślą, ponieważ wszystkie drogi oddechowe pozostają otwarte. Ludzie cierpiący na chorobę bezdechu mają częściowe lub całkowite zachodzenie na światło samego gardła.

Istnieje kilka postaci choroby.

Poniższy film przedstawia szczegółowo chorobę bezdechu:

Oto odpowiedź na pytanie: „Czym jest bezdech senny?” W następnym akapicie rozważamy formy choroby i objawy bezdechu sennego u dorosłych. O cechach choroby w dzieciństwie przeczytasz w tej publikacji.

Formy dolegliwości

Każda forma ma swój własny mechanizm i przyczyny rozwoju. Po przestudiowaniu, że możesz postawić prawidłową diagnozę i rozpocząć szybkie leczenie.

Lekarze wyraźnie rozróżniają:

  • bezdech senny - stan organizmu, kiedy wentylacja płucna zatrzymuje się na 10 sekund. Wszystko dzieje się podczas snu
  • zespół bezdechu sennego - zatrzymanie oddechu, które powtarza się z pewną częstotliwością, jak pokazuje praktyka, takie zatrzymanie prowadzi do przebudzenia.

Zastanów się nad każdą postacią choroby i dowiedz się, jakie problemy muszą mieć ciało, aby mogła wystąpić tak straszna choroba.

Centralny typ bezdechu nocnego - co to jest? Z nazwy wynika, że ​​problemem w tej sytuacji jest ośrodkowy układ nerwowy. CNR z jakiegoś powodu nie wysyła niezbędnych impulsów do mięśni układu oddechowego.

Istnieje wiele przyczyn, które powodują taką dolegliwość, a także główne czynniki ryzyka:

  • sama struktura szyi jest nienormalna (struktura, która wpływa na światło samych dróg oddechowych),
  • inne anomalie. Mówimy tutaj o niestandardowo rozwiniętych narządach: dużych migdałkach, migdałkach, a także dużym języku.
    Ponadto choroba może wywołać krzywiznę przegrody nosowej i brody, która odchyla się do tyłu,
  • nadwaga ostatnim etapem jest otyłość. Takie przyczyny bezdechu sennego przyczyniają się do tego, że drogi oddechowe są ściskane przez fałdy tłuszczu,
  • jeśli w przeddzień objawu bezdechu nocnego, osoba wzięła dużo alkoholu lub silne środki uspokajające, być może całkowite rozluźnienie mięśni języka i krtani,
  • silne chrapanie co może powodować rozszerzenie samej krtani,
  • częstą przyczyną bezdechu nocnego jest intensywne palenie. Ale ci, którzy są w bardzo zadymionym pokoju, mogą również cierpieć, robiąc to stabilnie,
  • dziedziczność. Pomimo faktu, że taka dolegliwość nie jest przenoszona środkami genetycznymi, może być spowodowana wcześniejszym zachorowaniem jednego z krewnych (rzadki przypadek),
  • bezpośrednia psychosomatyka, to znaczy, osoba może zwiększyć liczbę ataków, po prostu przekręcając się.

Przyczyny choroby i zalecenia lekarza w następującym filmie:

Ponadto na rozwój i manifestację tak strasznej dolegliwości mogą mieć wpływ inne choroby, na które cierpi pacjent, obejmują one:

  1. niedoczynność tarczycy.
  2. Zespół Downa i zespół Marfana.
  3. Różne zaburzenia nerwowo-mięśniowe i tak dalej.
  • Anomalie układu odpornościowego i wysokie ciśnienie krwi również wpływają na manifestację bezdechu sennego.
  • Gdy u pacjenta rozwija się bezdech typu centralnego, jest to natychmiast widoczne, ponieważ dolegliwość ma swoją własną specyficzną manifestację.
  • Można wyróżnić wyraźne objawy bezdechu sennego, którego obecność oznacza, że ​​osoba musi skonsultować się ze specjalistą:

Ważne! Ponieważ pacjent cierpi na wstrzymanie oddechu więcej niż 10 razy na godzinę, zacznie cierpieć na niedotlenienie, które zewnętrznie objawia się niebieskawym zabarwieniem dłoni i twarzy. A jeśli przyjrzysz się uważnie pacjentowi podczas snu, to nawet gdy oddech się zatrzyma, klatka piersiowa pulsuje, próbując wziąć oddech.

Logiczne jest, że taka choroba nie pozwala na wystarczającą ilość snu, co z kolei prowadzi do tego, że senność, odwrócenie uwagi i zdolność do pracy pozostają przez cały dzień. Ponadto przy poważnych stadiach możliwa jest utrata przytomności.

Ten typ zespołu bezdechu sennego jako obturacyjnego najczęściej występuje u mężczyzn. A jeśli wyobrażasz sobie typowy portret, to jest to człowiek, najczęściej skłonny do pełni, o zaokrąglonych parametrach zewnętrznych, jego twarz jest czerwona, okrągła. Głos jest niski, ochrypły, oczy czerwone.

Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że osoba może zasnąć w najbardziej nieoczekiwanych miejscach. Dlatego praca nad odpowiedzialną pracą, w której musisz monitorować produkcję lub jest droga, w żadnym wypadku nie powinna być chora na taką dolegliwość.

Statystyki pokazują, że ta postać choroby występuje u osób poniżej 30. roku życia w granicach 6-7%, osób powyżej 60. roku życia - do 30%. Mężczyźni chorują w ciągu 30%, kobiety - 20%.

Przyczyny bezdechu sennego, podobnie jak ogólne, są najczęściej związane z mięśniami i nieprawidłowościami.

Ta postać jest bardziej powszechna niż centralna i istnieje wiele objawów zespołu bezdechu nocnego, który diagnozuje tę chorobę:

  • wystarczająco głośne i silne chrapanie, które przeszkadza innym,
  • ciągły ból głowy i klatki piersiowej, szczególnie po przebudzeniu,
  • możliwa bezsenność, częste zaburzenia snu,
  • wysokie ciśnienie
  • wstrzymać oddech na 10 sekund.

Logiczne jest, że taka choroba ma kilka postaci nasilenia, które różnią się liczbą zatrzymań oddechowych:

  1. łagodna postać, w której zatrzymanie oddechu od 5 do 15 zatrzymuje.
  2. Średnia od 15 do 30.
  3. Najniebezpieczniejszy, najcięższy - od 30.

Teraz wiesz, co to jest zespół bezdechu sennego i jakie formy choroby emitują. Następnie porozmawiajmy o powikłaniach choroby.

Możliwe komplikacje

Taka choroba jest bardzo poważna i nie zaniedbuj jej. Jeśli zauważysz, że twój sen został zakłócony, chrapiesz, boli cię klatka piersiowa, koniecznie skonsultuj się z lekarzem, aby rozpocząć leczenie na czas.

Ważne! Jeśli nie zaczniesz być leczony, najpierw nastąpi zwykłe zaburzenie snu, po którym serce zostanie zakłócone, ale najgorsze, co może się zdarzyć, to fatalny wynik. Statystyki pokazują, że u osób cierpiących na bezdech śmiertelność wzrasta 3 razy z powodu chorób, takich jak zawał serca, udar mózgu i inne choroby układu sercowo-naczyniowego.

Częste epizody bezdechu nocnego - co to wpływa? Za każdym razem, gdy oddech się zatrzymuje, ciało odczuwa stres, a ciśnienie wzrasta do 250 mm Hg.

Artykuł i logiczne jest, że ciągłe wzrosty ciśnienia prowadzą do innych chorób - nadciśnienia tętniczego.

Jeśli dolegliwość przebiega w ciężkiej postaci, pacjent ma zaburzenia hormonalne, a mianowicie poziom hormonu wzrostu i testosteronu jest obniżony.

Czy mogę pracować jako mechanik z bezdechem sennym? Logiczne jest, że jest to niemożliwe. W końcu taka dolegliwość nie pozwala osobie spać, co wpływa na jej koncentrację. Jest całkiem możliwe, że mężczyzna może zasnąć podczas jazdy.

Istnieją pewne metody zapobiegania, które należy zastosować:

  • koniecznie przestań pić alkohol, a także silne środki uspokajające nerwy,
  • mimo to rzucisz palenie, monitoruj wagę, ponieważ wszyscy wiedzą, że rzucenie palenia nabiera na wadze, a to pierwszy krok do takiej dolegliwości,
  • konieczne jest wyleczenie dolegliwości, która wywołała bezdech.

Teraz wiesz, co to jest bezdech nocny i że w obliczu takiej dolegliwości nie możesz samoleczenia, ponieważ konsekwencje choroby są zbyt poważne, aby się z niej wyśmiewać.

Przyczyny chrapania i zatrzymania oddechu we śnie

Oddychaniu we śnie często towarzyszą głośne grzechotanie - chrapanie. Dudnienie ryku zapobiega zasypianiu krewnych, co prowadzi do chronicznego braku snu, a nawet kłótni rodzinnych.

Sam „Chrapanie” też nie jest szczęśliwy: z jakiegoś powodu ciągłe zmęczenie i senność rosną, a ogólny stan zdrowia pogarsza się.

Gdy krewni zaczynają zauważać zatrzymanie oddechu, a następnie głośne chrapanie, staje się całkowicie niewygodne.

O chorobie

Hałas, który inni słyszą podczas chrapania, jest wytwarzany przez miękkie tkanki gardła. Powietrze przepływające przez zwężone górne drogi oddechowe promuje wibracje podniebienia i języka. Powstaje więc jeden z najbardziej znienawidzonych dźwięków.

Najostrzejszą fazą chrapania jest inhalacja. W tym momencie powstaje podciśnienie, które zakłóca drogi oddechowe i stwarza idealne warunki do ich spadku.

W tym momencie może wystąpić zatrzymanie powietrza z powodu nakładających się tkanek gardła. Kiedy ciało uświadomi sobie, że dopływ tlenu został opóźniony, centralny układ nerwowy wyśle ​​impuls do mięśni gardła. Następnie wyprostują się i nastąpi oczekiwany wydech. Jednocześnie chrapanie nasila się.

Zatrzymanie oddechu trwa od kilku sekund do 3 minut. Przy powtarzających się atakach wskazany jest zespół bezdechu sennego. Jest to niebezpieczny stan, który zagraża nie tylko zdrowiu ludzi, ale także jego życiu. Każdego roku patologia oddychania we śnie powoduje około 40 milionów zgonów.

Diagnostyka

Rozpoznanie zespołu bezdechu sennego można ustalić po wizualnym badaniu narządów ENT. Dodatkowe badanie pozwala zidentyfikować przyczyny chrapania i określić stopień naruszenia. Pacjentowi można zalecić:

  • podjąć testy laboratoryjne
  • przechodzą somnologiczne badania stanu ciała podczas snu,
  • zasięgnąć porady wyspecjalizowanych specjalistów.

Obserwacja parametrów fizjologicznych i oddychanie podczas snu jest jedną z najlepszych metod diagnozowania chrapania i bezdechu.

Elektrody i inne czułe czujniki są podłączone do ciała pacjenta, które rejestruje ruchy mięśni oddechowych, EEG, EKG, EOG, częstość akcji serca, nasycenie tlenem, chrapanie i jego intensywność.

Przez 8 godzin dane są rejestrowane w sposób ciągły, po czym somnolog ocenia wynik.

Utrzymanie snu i chrapanie diagnozuje się za pomocą polisomnografii, monitorowania układu oddechowo-oddechowego lub monitorowania tętna.

Leczenie

Zespół chrapania i bezdechu sennego wymaga starannego monitorowania i terminowego leczenia. Jednocześnie specjaliści starają się ukierunkować maksymalne wysiłki w celu wyeliminowania przyczyny zaburzeń oddechowych. Jeśli nie można ich wyeliminować, koncentrują się na leczeniu objawowym.

W umiarkowanych do ciężkich postaciach bezdechu sennego po testach snu wybiera się urządzenie CPAP.

Jest to małe urządzenie składające się ze sprężarki i maski, które są połączone ze sobą za pomocą elastycznej i ruchomej rurki.

Jego działanie polega na wytworzeniu dodatniej presji podczas wdechu, co pomaga wyprostować drogi oddechowe. Urządzenie rozpoznaje chrapanie i bezdech we śnie i niezależnie dostarcza strumień powietrza o niezbędnej sile.

Dzięki terapii CPAP wielu pacjentów może spać spokojnie bez obawy o swoje życie.

Stopień wpływu chrapania na zdrowie ludzi

Łagodny bezdech senny i małe chrapanie należy kontrolować, aby zapobiec postępowi choroby.

W takim przypadku można wyeliminować objawy niedrożności dróg oddechowych w dowolny dogodny sposób:

W niektórych przypadkach (często z chorobami laryngologicznymi i nieprawidłowościami w strukturze nosogardzieli) zalecana jest interwencja chirurgiczna.

Chrapanie we śnie jest poważnym objawem, który w połączeniu z innymi znakami ostrzegawczymi powinien skłonić Cię do szukania wykwalifikowanej pomocy. Terminowe leczenie daje dobre wyniki, skutecznie i trwale eliminuje zaburzenia oddechowe podczas nocnego odpoczynku.

Jakie choroby powodują zatrzymanie oddechu we śnie?

Bezdech senny jest częstym problemem, z którym boryka się wiele osób. Pełne oddychanie jest podstawą ludzkiego życia, a brak powietrza we śnie powoduje wiele problemów. Rozwija się nagle i charakteryzuje się dyskomfortem w okolicy klatki piersiowej, osoba zaczyna odczuwać panikę, uczucie, że ktoś go dusi.

Dławienie podczas snu rozwija się ze względu na spadek stężenia tlenu we krwi i wzrost poziomu dwutlenku węgla. Stanowi temu towarzyszą naruszenia autonomicznej funkcji organizmu, w wyniku czego rozwijają się nieprzyjemne objawy, a następnie możliwe są poważne problemy zdrowotne.

Przyczyny zatrzymania oddechu we śnie

Przyczyny uduszenia we śnie nie zawsze są związane z żadną chorobą - rzadkie ataki czasami występują przy braku jakichkolwiek patologii po wypiciu alkoholu, stresu psycho-emocjonalnego, przyjmowaniu niektórych leków i jeśli w pokoju, w którym śpi osoba, znajdują się alergeny. Jeśli zatrzymanie oddechu podczas snu występuje stale, należy zwrócić uwagę na własne zdrowie. Wśród najczęstszych czynników powodujących tę patologię są zaburzenia organizmu z różnych układów i narządów.

  1. Dysfunkcje układu sercowo-naczyniowego (dusznica bolesna, arytmia, kryzysy naczyniowe, ostra niewydolność serca). Patologie te charakteryzują się naruszeniem zdolności serca do normalnego pompowania krwi, przez co zaburzony jest metabolizm tlenu.
  2. Astma oskrzelowa Przy tej patologii często obserwuje się duszność u pacjentów, która może przekształcić się w nocne ataki zatrzymania oddechu.
  3. Choroba tarczycy Przy niektórych endokrynologicznych patologiach obserwuje się wzrost tarczycy, który naciska na tchawicę - z tego powodu we śnie przestaje oddychać i odczuwa uduszenie.
  4. Bezdech senny Syndrom zatrzymania oddechu we śnie obserwuje się ze względu na zmniejszenie napięcia mięśniowego z nadwagą, nadużywanie środków uspokajających, wzrost migdałków. W ciągu dnia temu stanowi towarzyszy senność, uczucie osłabienia, bóle głowy rano i skoki ciśnienia krwi.
  5. Ataki paniki. Niestabilne funkcjonowanie układu nerwowego powoduje ataki paniki i objawy podobne do dolegliwości sercowo-naczyniowych (szybkie lub wolne bicie serca, dreszcze, intensywny strach przed śmiercią).
  6. Senny paraliż. Jest to stan, który powoduje tymczasowe unieruchomienie. Mózg nie wysyła sygnału do reszty ciała podczas przebudzenia, przez co osoba pozostaje przytomna, ale nie może się poruszać i mówić, czasami widzi halucynacje i odczuwa intensywny strach.

Jeśli powyższe patologie są wykluczone, odpowiedzi na pytanie, dlaczego dusisz się we śnie, należy szukać w innych czynnikach. Lista wtórnych przyczyn, które mogą powodować bezdech senny, obejmuje:

  • procesy zakaźne i zapalne, którym towarzyszy obrzęk migdałków, wzrost migdałków, ciężki katar,
  • anatomiczne patologie głowy, szyi, twarzy,
  • zaburzenia układu pokarmowego, zaburzenia autoimmunologiczne,
  • nadwaga
  • palenie, w tym bierne.

Pierwszym zwiastunem i kolejnym częstym powodem zatrzymania oddechu we śnie jest ciągłe chrapanie, które powoduje zmiany w czynności układu oddechowego, dlatego rozwija się uduszenie. W związku z tym ludzie, którzy często chrapią, są narażeni na rozwój bezdechu nocnego.

Kobiety w ciąży mogą również cierpieć z powodu nocnego uduszenia - często zdarza się to w ostatnich miesiącach, kiedy płód zaczyna wywierać nacisk na przeponę.

Ten stan nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia matki lub dziecka, ale w celu wyeliminowania dyskomfortu i zmniejszenia ryzyka głodu tlenowego zaleca się kobiecie spanie na łóżku z podniesionym zagłówkiem lub kładzenie poduszek pod plecy.

Jak to się objawia?

Głównym objawem jest uczucie uduszenia i niemożność pełnego oddychania, a czasami oddech zatrzymuje się podczas zasypiania, aw niektórych przypadkach zatrzymuje się bezpośrednio podczas nocnego odpoczynku.

Ci, którzy musieli poradzić sobie z tym schorzeniem, opisują to następująco: „Budzę się z faktu, że nie oddycham lub duszę się, gdy zasypiam, boję się, że już się nie obudzę, ale nie mogę się ruszyć i poprosić o pomoc”.

Ten stan rozwija się w kilku etapach:

  • w pierwszym etapie aktywowana jest aktywność układu oddechowego, wzrasta częstotliwość i głębokość wdechu wraz z ciśnieniem krwi i pulsem,
  • kolejna faza charakteryzuje się procesem odwrotnym - objawy życiowe są zmniejszone, palce i trójkąt nosowo-wargowy nabierają sinicy
  • podczas trzeciego etapu zaburzona jest aktywność narządów oddechowych, następuje zatrzymanie oddechu, które trwa od kilku sekund do 2-3 minut, mogą pojawić się odruchy zanikające, spadki ciśnienia krwi, drgawki lub niekontrolowane drżenie mięśni,
  • podczas ostatniej fazy dochodzi do poważnych zaburzeń rytmu oddechowego - oddychanie staje się krótkie i głębokie, inspiracje stają się trudne i konwulsyjne, a wydech jest rzadki.

Niektóre osoby nie podejrzewają, że przestają oddychać podczas snu lub podczas zasypiania. Aby zidentyfikować naruszenia, należy obserwować stan śpiącego - zaczyna chrapać, po czym pojawia się bezdech.

Chrapanie i hałas oddechowy ustępują, klatka piersiowa i brzuch poruszają się, a po 15-30 sekundach oddychanie zostaje przywrócone, głośno chrapanie podczas snu i przywracane jest normalne oddychanie.

Sen w tej chwili z reguły jest bardzo niespokojny - osoba rzuca się, porusza kończynami i próbuje coś powiedzieć.

Jakie jest niebezpieczeństwo zatrzymania oddechu podczas snu?

Po odkryciu w sobie bezdechu, osoba przede wszystkim myśli: „Jeśli z trudem łapię powietrze, kiedy to zasypiam, jakie mogą to być konsekwencje?”

Oprócz poważnego dyskomfortu, który powoduje ten stan, powoduje chroniczne zmęczenie, zmniejszoną wydajność, upośledzoną odporność i procesy metaboliczne oraz depresję.

Ponadto osoby cierpiące na bezdech mają zwiększone ryzyko rozwoju nadciśnienia, udarów i zawałów serca - patologii, które mogą prowadzić do śmierci.

Pierwsza pomoc w zadławieniu

Pacjentowi należy pomóc usiąść (w tej pozycji mięśnie odpowiedzialne za oddychanie działają lepiej), uspokoić go, a następnie zapewnić napływ świeżego powietrza - rozpiąć ubranie na piersi, otworzyć okno lub okno. Jeśli dana osoba nadal śpi podczas zaburzeń oddychania, należy ją ostrożnie obudzić, usiąść i zmusić do głębokiego oddychania przez nos.

W przypadkach, w których astma oskrzelowa jest przyczyną bezdechu, możesz położyć plastry gorczycy na klatce piersiowej, ciepły kompres na stopach i wziąć do środka leki, aby rozszerzyć oskrzela (na przykład Eufilin).

W przypadku zaburzeń czynności układu oddechowego spowodowanych obrzękiem krtani pochodzenia alergicznego pacjentowi należy podać wszelkie leki przeciwhistaminowe w postaci tabletek lub zastrzyków, a także w przypadku chorób sercowo-naczyniowych - walidol, Valocordin lub nitrogliceryna.

Lepiej nie podawać pacjentowi drinka, ponieważ po ataku bezdechu gardło osoby jest napięte, a płyn może wywołać nawrót patologii i kolejny atak.

Leczenie zatrzymania oddechu podczas snu - terapia CPAP

Zatrzymanie oddechu podczas snu

Najczęściej bezdech senny lub zatrzymanie oddechu nie jest rozpoznawane, ale po przebudzeniu może objawiać się bólami głowy, uczuciem długotrwałego zmęczenia. Podobne zjawisko występuje często, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, czym jest bezdech i jakie istnieją metody jego pozbycia się.

Przyczyny bezdechu nocnego

Znane przyczyny bezdechu są zróżnicowane i różnią się w zależności od rodzaju choroby, a biorąc pod uwagę czynniki wywołujące wystąpienie obturacyjnego bezdechu, wyróżniono kilka ich rodzajów.

1. Niedrożność dróg oddechowych dla swobodnego przepływu powietrza.

Zjawisko to może wystąpić z kilku powodów:

  • wrodzona patologia dróg oddechowych, wyrażona w ich zwężeniu,
  • Torbiel Thornwalda, polipy zlokalizowane w nosie,
  • skrzywienie przegrody nosowej,
  • migdałki
  • częste nawroty zapalenia migdałków,
  • alergie
  • słabo rozwinięta żuchwa z przesunięciem pleców,
  • procesy nowotworowe w gardle,
  • powiększenie języka w wyniku akromegalii,
  • otyłość

2. Utrata napięcia mięśni gardła.

Następujące niekorzystne czynniki mogą powodować takie naruszenia:

  • nadużywanie alkoholu
  • przyjmowanie niektórych leków sprzyjających rozluźnieniu mięśni - niektóre tabletki nasenne, uspokajające, zwiotczające mięśnie
  • choroba tarczycy
  • pojawienie się nierównowagi podczas przejścia impulsów nerwowych generowanych przez mózg, które mają na celu utrzymanie mięśni w dobrej formie, wraz z rozwojem miodystrofii i innych patologii mięśni,
  • uszkodzenie spowodowane urazem lub interwencją chirurgiczną nerwów obwodowych.

Analizując, który powód jest kluczem do rozwoju bezdechu centralnego, charakteryzującego się nagłym brakiem sygnałów z mózgu do mięśni oddechowych kontrolujących oddychanie. należy wyróżnić kilka grup niekorzystnych czynników prowokujących.

  1. Gwałtowny spadek normalnego funkcjonowania ośrodka oddechowego zlokalizowanego w mózgu. Podobny stan obserwuje się w przypadku zespołu Undine'a, uszkodzenia pnia mózgu, rozwoju nowotworów, torbieli lub krwotoku.
  2. Niewystarczające ukrwienie lub zaburzona wymiana gazowa. Takie przyczyny zatrzymania oddechu we śnie pojawiają się przy chorobach sercowo-naczyniowych lub płucnych.

Należy zauważyć, że przy identyfikacji bezdechu u dorosłych mężczyźni są częściej zagrożeni.

Charakterystyczne objawy

Objawy charakterystyczne dla bezdechu wyrażają się w chrapaniu, przerywanym, hałaśliwym oddychaniu. Sam człowiek nie może powiedzieć, że ma jakiekolwiek objawy zatrzymania oddechu. Staje się to widoczne dla osób w pobliżu śpiącego.

Kiedy oddychanie ustaje, pojawia się zauważalny niepokój. Mężczyzna zaczyna przekręcać głowę, przewracać się. Charakterystyczne jest dla niego częste budzenie, podczas którego natychmiast zaczyna wciągać powietrze.

Istnieją inne objawy, które pokazują problemy z oddychaniem podczas utonięcia,

  • naprzemienne chrapanie z okresami nagłej ciszy,
  • kołatanie serca podczas nocnych przebudzeń z powodu uduszenia,
  • pocenie się
  • trudności w kontynuowaniu snu po niespokojnym przebudzeniu,
  • pojawienie się w nocy potrzeby opróżnienia pęcherza.

Po przebudzeniu następujące objawy są charakterystycznymi objawami częstego zatrzymania oddechu:

  • ból głowy
  • brak poczucia odpoczynku po śnie,
  • senność w ciągu dnia, co zmniejsza zdolność do pracy,
  • suchość w ustach
  • przewlekła drażliwość
  • upośledzenie pamięci, zmniejszenie koncentracji uwagi,
  • możliwość rozwoju impotencji.

Taki kompleks negatywnych skutków dla organizmu powinien motywować osoby z zespołem bezdechu sennego, być bardziej ostrożnym podczas jazdy, kontrolować się podczas wykonywania odpowiedzialnej pracy, uczyć się, jak powstrzymywać negatywne emocje podczas osobistej komunikacji.

Metody diagnostyczne

Jeśli istnieje podejrzenie zatrzymania oddechu, przeprowadza się diagnozę, która obejmuje kilka kierunków.

  • Obserwacja wizualna, ankieta

Lekarz na początkowym etapie ujawnia objawy nocnego bezdechu. Dowody innych członków rodziny, którzy mogli zaobserwować niespokojne zachowanie podczas snu, pomagają wyjaśnić obraz.

Uwzględniane są objawy pośrednie, które obejmują zmęczenie, senność, drażliwość.

Podczas badania mierzone są parametry oddychania, sprawdzana jest drożność dróg nosowych, wykrywana jest możliwa obecność zmian patologicznych w górnych drogach oddechowych. Przeprowadzane jest badanie krwi.

Ważne informacje można uzyskać, podłączając urządzenie, które rejestruje niezbędne parametry przez cały czas snu. Taka procedura, jeśli to konieczne, jest przeprowadzana w klinice.

Pacjent może otrzymać przenośne urządzenie do badania w domu.

Metody leczenia

Ponieważ zatrzymanie oddechu podczas zasypiania może być momentem prowokującym dla poważnych stanów patologicznych, nie można zignorować zaleceń lekarzy dotyczących leczenia bezdechu. Istnieje kilka pomyślnie przetestowanych i wykazujących dobre wyniki metod leczenia.

1. Zmiany stylu życia

Znajomość niektórych czynników wywołujących pojawienie się bezdechu nocnego może być wiodącym motywem ich eliminacji. To podejście jest skuteczne w przypadku łagodnego stopnia choroby.

W przypadku otyłości musisz zwrócić się do specjalistów i wybrać bezpieczną metodę pozbycia się dodatkowych kilogramów. Należy rzucić palenie, aby maksymalnie ograniczyć ilość alkoholu (wskazane jest, aby rozpocząć całkowicie trzeźwy styl życia).

2. CPAP (CPAP) - terapia

Istotą tej progresywnej techniki terapeutycznej jest zastosowanie specjalnie zaprojektowanego urządzenia, za pomocą którego można normalizować oddychanie we śnie. Wskazaniem dla tej metody jest rozwój umiarkowanego lub ciężkiego bezdechu.

Wieczorem, przed snem, nakłada się maskę na nos. Istnieją odmiany, które obejmują zarówno usta, jak i nos. Urządzenie zapewnia, pod ciśnieniem projektowym, stały przepływ powietrza do dróg oddechowych.

Zapobiega to mimowolnemu zamknięciu przewodów z tkankami miękkimi. Zaawansowane urządzenia najnowszej generacji są wyposażone w nawilżacz.

Mają wystarczającą liczbę ustawień, aby zaspokoić konkretne potrzeby pacjentów.

Stosując leczenie za pomocą urządzeń CPAP, można zapewnić pełny sen. Ponadto ta metoda zapobiega udarowi i zawałowi serca.

Uwzględniono niektóre działania niepożądane:

  • dyskomfort na etapie przyzwyczajania się do maski,
  • przekrwienie błony śluzowej nosa
  • ból głowy
  • trudności w oddychaniu przez nos
  • ból w uszach
  • ból brzucha, wzdęcia.

Przy ciągłym występowaniu takich reakcji wymagana będzie specjalistyczna porada.

3. Szyna żuchwy

Decydując o tym, jak leczyć bezdech, lekarz może zalecić stosowanie szyny żuchwy identycznej z ochroną jamy ustnej stosowaną w sporcie. To urządzenie chwyta dolną szczękę, a także język, powodując swobodny oddech bez zakłóceń.

Opona wykonana z gumopodobnego materiału jest nakładana na zęby, mocno zabezpieczając dolną szczękę. Przy umiarkowanym nasileniu bezdechu sennego leczenie tym urządzeniem jest skuteczne i przynosi znaczną ulgę. Głównym warunkiem jest właściwy dobór wielkości, więc musisz skontaktować się z dentystą, który posiada umiejętności w tym kierunku.

4. Chirurgia

Jeśli nie można wyleczyć bezdechu nocnego za pomocą specjalnych urządzeń, interwencja chirurgiczna może być wskazana w następujących przypadkach:

  • skrzywienie przegrody nosowej,
  • mała żuchwa
  • przerostowe migdałki.

Jeśli często we śnie przestaje oddychać, wówczas leczenie bezdechu może przybrać postać następujących rodzajów operacji.

  • Tracheostomia. Po całkowitym zablokowaniu górnych dróg oddechowych przez otwór wprowadza się specjalną rurkę do tchawicy, umożliwiając swobodny przepływ powietrza do płuc.
  • Uvulopalatopharyngoplasty. Podczas operacji nadmiar tkanki miękkiego podniebienia jest usuwany. W razie potrzeby język można usunąć. Taka operacja jest często praktykowana u dorosłych pacjentów.
  • Adenoidektomia Jeśli migdałki zakłócają swobodne oddychanie we śnie, należy je usunąć.
  • Wycięcie migdałków. Podczas takiej operacji przerostowe migdałki są usuwane.
  • System filarowy. Aby uczynić miękkie podniebienie bardziej stabilnym i sztywnym, wprowadza się cienkie implanty wykonane z gęstego materiału.
  • Chirurgia bariatryczna. Jeśli poważna otyłość zostanie zidentyfikowana jako kluczowa przyczyna bezdechu nocnego, konieczne może być zszycie żołądka lub zmniejszenie jego objętości przez zainstalowanie specjalnego balonu.

O tym, jaki rodzaj operacji będzie najbardziej efektywny, decyduje indywidualnie w każdym indywidualnym przypadku.

Środki ludowe

Nawet krótkie zatrzymanie oddechu podczas snu jest niebezpieczne, szczególnie dla osłabionego ciała. Kompleks terapeutyczny może obejmować leki wytwarzane zgodnie z recepturami tradycyjnej medycyny.

  • Zwalczanie zaburzeń czynności układu oddechowego spowodowanych nadmiarem śluzu pozwoli na nocne mycie kanałów nosowych solą morską (łyżeczką) rozpuszczoną w podgrzanej przegotowanej wodzie (200 ml).
  • Korzystny będzie sok z białej kapusty (200 ml), w którym miód (łyżeczka) jest dodawany natychmiast po wyciśnięciu i wypity przed snem.
  • Przy silnym zatkaniu nosa 4 krople olejku rokitnika aptecznego sączy się na godzinę przed zaśnięciem.
  • Aby wzmocnić organizm, leczyć układ sercowo-naczyniowy, usunąć śluz z płuc, użyć nasion czarnuszki. Do infuzji wlej łyżkę surowca do 200 ml wrzącej wody i przytrzymaj, aby nalegać pod pokrywką przez 15 minut. Pij przed posiłkiem dwa razy dziennie. Czas trwania kursu wynosi 2 miesiące.
  • W ciężkich przypadkach wskazane jest przygotowanie mieszanki kilku roślin. To zajmie 100 g szałwii, skrzypu (trawa), łopianu (liście), głogu (jagody). W kolekcji znajduje się również 50 g sabela (korzenia). Po zmieleniu wszystkich składników należy je wymieszać. Rano przygotuj wywar, wlewając 500 ml wody łyżki stołowej mieszanki. Po ugotowaniu gotuj przez 5 minut. następnie bulion jest filtrowany i chłodzony. Pij 4 razy dziennie w szklance.

Istnieje wiele przepisów z asortymentu mądrości ludowej, więc bez wysiłku możesz wybrać odpowiednią opcję.

Konsekwencje

Ważne jest, aby każda osoba zrozumiała, czym jest bezdech nocny i jak ta choroba może być niebezpieczna, jeśli nie jest leczona.

Wśród negatywnych konsekwencji częstych opóźnień podczas oddychania snem odnotowano następujące stany patologiczne:

  • wzrost ciśnienia
  • udar mózgu
  • niedokrwienie
  • niedożywienie,
  • niewydolność serca
  • zawał serca

Mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne, może wystąpić cukrzyca typu 2. Dla mężczyzn impotencja staje się nieprzyjemną konsekwencją. Osoby z bezdechem o wysokim nasileniu są zagrożone ze względu na możliwość nagłego zatrzymania akcji serca.

Bezdech - co to jest?

Co to jest bezdech i w jakich formach się objawia? Bezdech jest chorobą, jest patologiczną i wymaga złożonego leczenia w zależności od formy i ciężkości.

Klasyfikacja bezdechu według mechanizmu zatrzymania oddechu:

  1. Typ centralny Spowodowane jest to wadliwym działaniem ośrodkowego układu nerwowego. Ruchy oddechowe zatrzymują się po wydechu, a klatka piersiowa nie unosi się już. Przyczyną w tym przypadku może być: ciśnienie śródczaszkowe, urazowe uszkodzenia mózgu, infekcje wirusowe, guz mózgu i zaburzenia OUN.
  2. Typ obturacyjny - mechaniczna blokada dróg oddechowych.
  3. Typ mieszany - połączenie typu centralnego i obturacyjnego. Charakteryzuje się silnym chrapaniem.

Zgodnie z czasem trwania przystanków rozróżnia się następujące typy:

  • Hipopnea - niedobór tlenu wynosi do 50%, ścieżki częściowo zachodzą na siebie (porusza się tylko część przepony, oddychanie jest szybsze),
  • Nocny bezdech, który charakteryzuje się całkowitym rozluźnieniem krtani. Opóźnienie trwa ponad 10 sekund.

Aby określić nasilenie, zwróć uwagę na czas trwania i częstotliwość zjawiska:

  • Łagodny - 5–20 napadów na noc.
  • Średnia postać to 20–40 napadów.
  • Ciężka forma - ponad 40 przystanków.

Mniej niż pięć odcinków na noc jest uważanych za bezpieczne dla ludzi.

Nasilenie bezdechu oblicza się zgodnie ze wzorem uwzględniającym te wskaźniki i czas trwania postojów w sekundach, które występują w ciągu godziny odpoczynku.

Symptomatologia

Głównym objawem bezdechu jest nagłe przerwanie oddychania podczas snu, częste przebudzenia, niespokojny sen i ciężkie chrapanie (nagle zatrzymuje się przed zatrzymaniem oddechu). Pacjent często nie pamięta odcinków nocnych, więc inni mogą wskazać odchylenia - dzieci, rodzice lub druga połowa. Towarzyszące znaki powinny ostrzec:

  • częste oddawanie moczu w nocy,
  • senność i słabość w ciągu dnia,
  • poranne bóle głowy
  • suchość w ustach
  • zaburzona reakcja i pamięć,
  • niestabilność emocjonalna (depresja, drażliwość lub stres),
  • ciągłe uczucie lęku i paranoi.

Te znaki są tymczasowe. Przeważnie obserwuje się je w nocy i rano, a przechodzą wieczorem. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, pogorszy się ogólny stan osoby i rozwiną się inne odchylenia:

  • zaburzenia seksualne i zapalenie gruczołu krokowego (u mężczyzn),
  • Dramatyczny przyrost masy ciała
  • arytmia,
  • choroba sercowo-naczyniowa.

U 50% pacjentów rozpoznawane są współistniejące patologie, które znacznie pogarszają przebieg bezdechu. W takim przypadku leczenie ma na celu wyeliminowanie nadciśnienia tętniczego, astmy oskrzelowej, choroby niedokrwiennej serca i innych chorób płuc.

Bardzo ważne jest również obserwowanie dzieci w ciągu dnia i nocy. Patologię można podać, oddychając przez usta, nietrzymanie moczu, zwiększone pocenie się, opóźnioną reakcję, gwałtowną zmianę temperamentu i niezwykłe postawy podczas snu.

Zapobieganie

Przestrzeganie poniższych zasad pomoże zmniejszyć objawy, a w niektórych przypadkach nawet całkowicie wyleczyć nocny bezdech:

  • Kontrola masy ciała Utrata masy ciała o 5–10% poprawia przepuszczalność tlenu o 50–60%.
  • Spać na brzuchu lub na boku. Kiedy ktoś leży na plecach, jego język wpada do wewnątrz, blokując w ten sposób drogi oddechowe.
  • Podwyższona pozycja głowy zapobiega chrapaniu i opuszczaniu języka do wewnątrz. Zbyt wysokie podnoszenie poduszki nie jest zalecane, ponieważ doprowadzi to do odwrotnego efektu.
  • Przyjmowanie hormonów pomoże kobietom cierpiącym na zmiany związane z wiekiem.
  • Wyłączenie stosowania środków uspokajających i relaksujących nalewek na ziołach leczniczych.
  • Wykluczenie złych nawyków.
  • Używanie specjalnych przyssawek do chrapania.
  • Zapewnia łatwe oddychanie przez nos. Przewlekłe przekrwienie błony śluzowej nosa wymaga natychmiastowego leczenia przez lekarza laryngologa.

Ponadto ważne jest zapewnienie najbardziej komfortowych warunków i spokoju: wyeliminuj wszystkie niepotrzebne dźwięki, porzuć telewizor i komputer przed snem, użyj ciemnej opaski.

Chirurgia

Jest przepisywany na powiększone migdałki, skrzywienie dolnej szczęki i nosa. Obejmuje następujące rodzaje operacji:

  • Zastosowanie systemu Pillar polega na wprowadzeniu syntetycznych płytek do miękkiego podniebienia, które sprawiają, że jest sztywniejszy i podpiera go jak rama. Skutecznie eliminuje chrapanie.
  • Adenomektomia - usunięcie przerostowej tkanki limfatycznej. Polipy są usuwane z górnej części nosogardzieli w znieczuleniu miejscowym.
  • Tracheostomia - otwarcie tchawicy i wprowadzenie specjalnej rurki, która zapewnia stały dostęp do powietrza, nawet gdy drogi oddechowe są całkowicie zablokowane.
  • Bariatria Odbywa się to z ciężką otyłością i stanowi chirurgiczne zmniejszenie wielkości żołądka. Osoba zaczyna spożywać mniej jedzenia i traci na wadze.
  • Uvulopalatopharyngoplasty - usunięcie części miękkiego podniebienia.
  • Wycięcie migdałków - usunięcie przerostowych migdałków.

PRZYDATNE INFORMACJE: Co to jest bezdech senny?

CPAP

Jest to jeden z najlepszych i najbezpieczniejszych sposobów, jakim jest połączenie przed snem specjalnej maski zakrywającej nos i usta.

Powietrze przepływa przez specjalną rurkę pod ciśnieniem, zapewniając stały dopływ tlenu do organizmu. Nowoczesne urządzenia mają specjalne ustawienia wilgotności i temperatury powietrza, co pozwala stworzyć najbardziej komfortowe warunki dla pacjenta.

Skutecznym leczeniem bezdechu spowodowanym rzutem języka jest zastosowanie gumowych szyn żuchwowych na zębach, które pomagają utrzymać szczękę i język w bezpiecznej pozycji.

W diagnozie centralnej postaci, wraz z głównym leczeniem, stosuje się moczopędny acetazolamid, który usuwa obrzęki i poprawia ukrwienie komórek mózgowych.

Powikłania

Nieleczona osoba przechodzi w stan, który zagraża jej życiu. Brak koordynacji i zmęczenie może prowadzić do niebezpiecznych sytuacji, takich jak wypadek.

Ciągłe głodzenie tlenu zwiększa ryzyko zawału serca i udaru mózgu o 30–40%. W ciężkich postaciach zespół bezdechu nocnego przechodzi w fazę dzienną, a wymiana dwutlenku węgla jest zakłócana 24 godziny na dobę.

W takich przypadkach diagnoza zespołu Pickwicka zostaje ustalona, ​​gdy z powodu senności i ogólnego zmęczenia osoba może zasnąć w dowolnym czasie i miejscu, które jest obarczone obrażeniami fizycznymi i przemysłowymi.

Gwałtowny wzrost objawów klinicznych może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Zostaw Swój Komentarz