Popularne Wiadomości

Wybór Redakcji - 2020

Gruczolak prostaty 100148 20

Gruczolak prostaty - Jest to proliferacja gruczołowej tkanki prostaty, prowadząca do naruszenia odpływu moczu z pęcherza. Charakteryzuje się częstym i trudnym oddawaniem moczu, w tym nocą, osłabieniem strumienia moczu, mimowolnym wypływem moczu, ciśnieniem w pęcherzu. Następnie może rozwinąć się całkowite zatrzymanie moczu, zapalenie pęcherza i nerek. Przewlekłe zatrzymanie moczu prowadzi do zatrucia, niewydolności nerek. Diagnoza obejmuje ultrasonografię prostaty, badanie jej wydzielania i, w razie potrzeby, biopsję. Leczenie jest zwykle chirurgiczne. Leczenie zachowawcze jest skuteczne we wczesnych stadiach.

Informacje ogólne

Gruczolak prostaty jest łagodnym nowotworem gruczołów okołotrzewnowych zlokalizowanych wokół cewki moczowej w jej odcinku prostaty. Głównym objawem gruczolaka prostaty jest naruszenie oddawania moczu ze względu na stopniowe ściskanie cewki moczowej przez jeden lub więcej rosnących guzków. W przypadku patologii charakterystyczny jest łagodny przebieg.

Tylko niewielki odsetek pacjentów szuka pomocy medycznej, jednak szczegółowe badanie pozwala wykryć objawy choroby u co czwartego mężczyzny w wieku 40-50 lat iu połowy mężczyzn w wieku od 50 do 60 lat. Chorobę wykrywa 65% mężczyzn w wieku 60-70 lat, 80% mężczyzn w wieku 70-80 lat i ponad 90% mężczyzn w wieku powyżej 80 lat. Nasilenie objawów może się znacznie różnić. Badania w andrologii klinicznej sugerują, że problemy z oddawaniem moczu występują u około 40% mężczyzn z gruczolakiem prostaty, ale tylko co piąty pacjent w tej grupie szuka pomocy medycznej.

Powody

Mechanizm rozwoju gruczolaka prostaty nie został jeszcze w pełni określony. Pomimo powszechnej opinii łączącej patologię z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego, nie ma danych, które potwierdziłyby związek tych dwóch chorób. Naukowcy nie znaleźli żadnego związku między rozwojem gruczolaka prostaty a spożywaniem alkoholu i tytoniu, orientacją seksualną, aktywnością seksualną, historią chorób wenerycznych i zapalnych.

Istnieje wyraźna zależność występowania gruczolaka prostaty od wieku pacjenta. Naukowcy uważają, że gruczolak rozwija się w wyniku nierównowagi hormonalnej u mężczyzn z początkiem andropauzy (menopauzy u mężczyzn). Teorię tę potwierdza fakt, że ludzie poddawani sterylizacji przed okresem dojrzewania i niezwykle rzadko mężczyźni po stępieniu nigdy nie cierpią na patologię.

Objawy gruczolaka prostaty

Istnieją dwie grupy objawów choroby: drażniące i obturacyjne. Pierwsza grupa objawów obejmuje zwiększone oddawanie moczu, uporczywe (konieczne) oddawanie moczu, nocne oddawanie moczu, nietrzymanie moczu. Grupa objawów obturacyjnych obejmuje trudności w oddawaniu moczu, opóźniony początek i wydłużony czas oddawania moczu, uczucie niepełnego opróżnienia, oddawanie moczu z przerywanym powolnym strumieniem, potrzebę wysiłku.Wyróżnia się trzy etapy gruczolaka prostaty: kompensowany, subkompensowany i dekompensowany.

Rozpowszechnienie choroby

Gruczolak prostaty jest jedną z najczęstszych chorób urologicznych u mężczyzn. Wcześniej rzadko wykrywano go do 54. roku życia i zwykle występował u mężczyzn w wieku 57–60 lat.

Obecnie choroba jest znacznie „młodsza”. Na przykład początkowe objawy przerostu prostaty pojawiają się coraz częściej w wieku 25 lat. Według danych uzyskanych podczas sekcji zwłok tych, którzy zmarli na różne choroby, obecnie gruczolak prostaty występuje do 30 lat w 8%, do 50 lat - w 50%, a po 80 latach ponad 80% mężczyzn cierpi na gruczolaka.

Uważa się, że w Chinach, Japonii gruczolak prostaty występuje bardzo rzadko i najczęściej w Ameryce Północnej, Europie, Egipcie i Indiach.

Niestety, dzisiaj utrzymuje się tendencja do pojawienia się gruczolaka u młodych ludzi, a także wzrost liczby przypadków tej choroby jako całości.

Etap kompensowany

Na etapie kompensacji zmienia się dynamika aktu oddawania moczu. Staje się częstszy, mniej intensywny i mniej wolny. Konieczne jest oddawanie moczu 1-2 razy w nocy. Z reguły nokturia w stadium I gruczolaka prostaty nie powoduje niepokoju u pacjenta, który łączy ciągłe nocne budzenie z rozwojem bezsenności związanej z wiekiem. W ciągu dnia można utrzymać normalną częstotliwość oddawania moczu, jednak pacjenci z gruczolakiem prostaty w stadium I zauważają okres oczekiwania, szczególnie wyraźny po nocnym śnie.

Następnie zwiększa się częstotliwość codziennego oddawania moczu, a zmniejsza się objętość moczu przeznaczonego na pojedyncze oddawanie moczu. Powstają naglące potrzeby. Strumień moczu, który wcześniej tworzył krzywą paraboliczną, jest powolny i spada prawie pionowo. Rozwija się przerost mięśni pęcherza, dzięki czemu utrzymuje się skuteczność jego opróżniania. Na tym etapie nie ma lub prawie nie ma resztkowego moczu w pęcherzu (mniej niż 50 ml). Zachowany jest stan funkcjonalny nerek i górnych dróg moczowych.

Anatomia

W normalnych warunkach kształt gruczołu krokowego przypomina kasztan, którego wymiary różnią się nieznacznie z wiekiem. W wieku 30 lat ma wymiary 3 x 4 cm i waży około 16 gramów. Prostata znajduje się w taki sposób, że jej tkanki otaczają cewkę moczową ze wszystkich stron (z tego powodu w przypadku gruczolaka normalne oddawanie moczu zaczyna przede wszystkim cierpieć). Jego najbliższymi „sąsiadami” w małej miednicy są odbytnica i pęcherz, dlatego choroby gruczołu krokowego mogą wpływać na ogólny stan i funkcjonowanie tych narządów.

U noworodka prostata waży mniej niż 1 gram, a do 30 roku życia wzrasta prawie 20 razy. Po 45-50 latach gruczoły krokowe stopniowo zanikają i są zastępowane tkanką łączną, z której gruczoł ten jest prawie całkowicie złożony, począwszy od 65 roku życia.

Etap nieskompensowany

Na etapie II gruczolaka prostaty pęcherz zwiększa objętość, w jego ścianach rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe. Ilość resztkowego moczu wynosi ponad 50 ml i stale rośnie. Podczas oddawania moczu pacjent jest zmuszony do intensywnego wysiłku mięśni brzucha i przepony, co prowadzi do jeszcze większego wzrostu ciśnienia dopęcherzowego.

Oddawanie moczu staje się wielofazowe, przerywane, falujące. Przenikanie moczu wzdłuż górnych dróg moczowych jest stopniowo zakłócane. Struktury mięśniowe tracą elastyczność, rozszerzają się drogi moczowe. Zaburzenia czynności nerek są zaburzone. Pacjenci są zaniepokojeni pragnieniem, wielomoczem i innymi objawami postępującej przewlekłej niewydolności nerek. W przypadku awarii mechanizmów kompensacyjnych rozpoczyna się trzeci etap.

Funkcje funkcjonowania

Prostata należy do narządów zależnych od hormonów.Jej aktywność jest kontrolowana przez tak zwany układ podwzgórze-przysadka-gonad, a męski hormon testosteron jest głównie „odpowiedzialny” za jego prawidłowy wzrost i funkcjonowanie.

Najbardziej intensywna restrukturyzacja hormonalna męskiego ciała rozpoczyna się po 40–45 latach, kiedy w osoczu dochodzi do spadku testosteronu i wzrostu estradiolu. Zmiany te coraz bardziej zbliżają się do starości. Podczas tej restrukturyzacji możliwe są okresy destabilizacji poziomów hormonów, które mogą służyć jako impuls do rozwoju gruczolaka.

Co to jest gruczolak prostaty?

Gruczolak prostaty jest łagodnym nowotworem gruczołów okołotrzewnowych zlokalizowanych wokół cewki moczowej w jej odcinku prostaty. Głównym objawem gruczolaka prostaty jest naruszenie oddawania moczu ze względu na stopniowe ściskanie cewki moczowej przez jeden lub więcej rosnących guzków.

W przypadku gruczolaka dochodzi do wzrostu narządu, który wywołuje ucisk pęcherza i cewki moczowej. To zakłóca przepływ moczu i prowadzi do gromadzenia się resztkowego moczu. Dodatkowo mężczyzna może rozwinąć infekcję narządów płciowych, kamicę moczową i raka. Wzrost jest bezbolesny, co jest niebezpieczne dla szybkiej diagnozy choroby.

Etap pierwszy: forma kompensowana

Gruczoł krokowy stopniowo rośnie, coraz bardziej ściskając cewkę moczową, co natychmiast wpływa na charakter oddawania moczu: mocz zaczyna się wyróżniać z trudem i powolnym strumieniem.

Doświadczając stałego oporu dla normalnego odpływu moczu, mięśnie pęcherza stopniowo przerostają, zwiększają objętość, aby dosłownie „wycisnąć” mocz.

Najbardziej charakterystyczne zmiany w oddawaniu moczu na tym etapie to:

  • częściej
  • mniej za darmo
  • nie tak intensywny jak wcześniej (strumień moczu nie ma już charakterystycznej paraboli, ale spada prawie pionowo).

Nocny sen jest stopniowo zakłócany, ponieważ pacjenci zmuszeni są wstawać w celu oddania moczu 2-3 razy w nocy. Jednak fakt ten zwykle nie jest niepokojący i można go łatwo wyjaśnić innymi przyczynami, na przykład bezsennością, przyjmowaniem płynów itp.

W ciągu dnia częstotliwość oddawania moczu może pozostać taka sama, ale w większości przypadków oddawanie moczu zaczyna się dopiero po pewnym czasie oczekiwania (szczególnie rano po przebudzeniu).

W miarę wzrostu prostaty i ściśnięcia cewki moczowej pojawiają się następujące objawy:

  • zwiększone oddawanie moczu w ciągu dnia,
  • zmniejszenie wydalania moczu,
  • wzrost liczby przypadków nieodpartego pragnienia oddawania moczu (tzw. pilne potrzeby),
  • zajęcie mięśni pomocniczych: pacjent, dla lepszego opróżnienia, czasami napina brzuch na początku lub na końcu oddawania moczu.

Pomimo obecności tych objawów nerki i moczowody nie zmieniają się, a ogólny stan chorego na gruczolaka może pozostawać stabilny przez wiele lat bez znaczących oznak postępu choroby.

Jednak nawet na tym etapie może wystąpić okresowe zatrzymanie moczu.

Prostata: co to jest?

Prostata, zwana także prostatą, jest organem znajdującym się tuż pod pęcherzem. Głównym celem prostaty jest wytworzenie określonego sekretu, który jest częścią nasienia. Sekret gruczołu krokowego, określający konsystencję ejakulatu (w szczególności przyczyniający się do jego rozcieńczenia), zawiera witaminy, enzymy, immunoglobuliny, jony cynku itp.

Gruczoł krokowy dla mężczyzn to „drugie serce”, które odpowiada za funkcje seksualne, stan psycho-emocjonalny i ogólny stan zdrowia.

Główne funkcje gruczołu krokowego obejmują:

  • upłynnienie plemników - dzięki temu plemniki zyskują aktywną ruchliwość i generalnie stają się żywotne,
  • wydzielanie - w swoim składzie ma enzymy, białka, tłuszcze i hormony, bez których układ rozrodczy nie będzie działał normalnie,
  • wyrzucanie nasion - mięśnie gładkie gruczołu krokowego mogą się kurczyć, co zapewnia wejście nasion do cewki moczowej i tak następuje wytrysk.

Rodzaje gruczolaka prostaty

Zgodnie ze strukturą i lokalizacją wyróżnia się trzy typy gruczolaków:

  1. Guz przez cewkę moczową wnika do pęcherza, deformując wewnętrzny zwieracz i zaburzając jego funkcję.
  2. Guz rośnie w kierunku odbytnicy, oddawanie moczu jest nieco upośledzone, ale utrata kurczliwości prostaty części cewki moczowej nie pozwala na całkowite opróżnienie pęcherza.
  3. Przy równomiernym zagęszczeniu prostaty pod naciskiem gruczolaka bez wzrostu, nie obserwuje się zatrzymania moczu w pęcherzu ani zaburzeń oddawania moczu. Jest to najkorzystniejszy rodzaj gruczolaka.

Formularz kompensacyjny

Najbardziej charakterystyczne zmiany w oddawaniu moczu na tym etapie to:

  • częściej
  • mniej za darmo
  • nie tak intensywny jak wcześniej (strumień moczu nie ma już charakterystycznej paraboli, ale spada prawie pionowo).

W miarę wzrostu prostaty i ściśnięcia cewki moczowej pojawiają się następujące objawy:

  • zwiększone oddawanie moczu w ciągu dnia,
  • zmniejszenie wydalania moczu,
  • wzrost liczby przypadków nieodpartego pragnienia oddawania moczu (tzw. pilne potrzeby),
  • zajęcie mięśni pomocniczych: pacjent, dla lepszego opróżnienia, czasami napina brzuch na początku lub na końcu oddawania moczu.

Gruczolak prostaty stopnia 3 - nieskompensowany

Zmniejsza się kurczliwość pęcherza do minimalnych limitów, wzrost resztkowego moczu może wynosić około dwóch litrów. Ważne jest również gwałtowne rozciągnięcie pęcherza, w którym jego kontury są widoczne w kształcie owalnym lub kulistym, docierając do pępka, a w niektórych przypadkach wznoszą się znacznie wyżej.

Tymczasem w nocy oraz po i w ciągu dnia mocz jest systematycznie lub stale wydalany, dzieje się to mimowolnie z powodu kropli przepełnionego pęcherza.

Współistniejące objawy gruczolaka:

  • słabość
  • nudności i brak apetytu,
  • zaparcia
  • pragnienie i suchość w ustach.

Implikacje dla mężczyzny

Powikłania gruczolaka prostaty:

  • Ostre zatrzymanie moczu. Powikłanie pojawia się na etapie 2 lub 3 choroby z powodu ucisku cewki moczowej przez przerost gruczołu krokowego.
  • Zapalenie dróg moczowych Stagnacyjne procesy w pęcherzu prowadzą do rozwoju bakterii. Powodują rozwój zapalenia pęcherza, zapalenia cewki moczowej, odmiedniczkowego zapalenia nerek.
  • Kamica moczowa Niepełne opróżnienie pęcherza prowadzi do pojawienia się w nim mikrolitów, kamieni lub złóż mineralnych. Mogą powodować zablokowanie pęcherza, zatrzymanie moczu.
  • Krwiomocz Pojawienie się czerwonych krwinek w moczu, które jest spowodowane żylakami szyi pęcherza.

Diagnostyka

Nie byłoby przesadą stwierdzenie, że udana diagnoza gruczolaka prostaty zależy bezpośrednio od pacjenta. Na bardzo wczesnym etapie to badanie może dać wskaźniki, dzięki którym specjalista będzie mógł podejrzewać obecność choroby.

Diagnostyka składa się z:

  1. Lekarz przeprowadza cyfrowe badanie prostaty.
  2. W celu oceny nasilenia objawów gruczolaka prostaty pacjent jest proszony o wypełnienie dziennika moczu.
  3. Przeprowadzane jest badanie wydzielania prostaty i rozmazów z cewki moczowej, aby wykluczyć powikłania zakaźne.
  4. Wykonuje się USG gruczołu krokowego, podczas którego określa się objętość gruczołu krokowego, wykrywa kamienie i obszary z przekrwieniem, ocenia się ilość resztkowego moczu, stan nerek i dróg moczowych.

Analiza PSA gruczolaka prostaty jest ważnym wskaźnikiem w określaniu stopnia choroby i wyznaczenia leczenia. Takie badanie jest zalecane dla każdego mężczyzny powyżej 40 roku życia, ponieważ diagnozuje wszelkie nieprawidłowości w prostacie i pomaga zidentyfikować nawet raka gruczolaka prostaty.

Opis

Gruczolak prostaty jest chorobą obejmującą łagodny nowotwór. W przypadku tej choroby w okolicy gruczołu krokowego powstają małe nowotwory - guzki. Rosną z czasem i ściskają kanał odpowiedzialny za oddawanie moczu, zakłócając ten proces.

Gruczolak prostaty u mężczyzn często występuje w wieku od czterdziestu do pięćdziesięciu lat. Ponieważ guz ten ma łagodny charakter, przerzuty w tym przypadku nie mogą być. Jest to główna różnica między gruczolakiem a rakiem prostaty.

Głównymi przyczynami tej choroby są restrukturyzacja męskiego ciała wraz z wiekiem. Poziom męskich hormonów (testosteronu) zaczyna spadać, a żeńskich (estrogen) - rosnąć.

Ponadto tej choroby nie należy mylić z zapaleniem gruczołu krokowego. Nie zapominaj, że łagodny guz jest gruczolakiem gruczołu krokowego, ale zapalenie gruczołu krokowego jest tylko stanem zapalnym. Ale jedno i drugie jest teraz doskonale traktowane.

Gruczolak u dorosłego mężczyzny może ważyć około 160-280 mg. Jeśli chodzi o rozmiar tego guza, może on osiągnąć długość 25–45 mm, szerokość 22–40 mm i grubość 10–23 mm. Ale każdy z tych wskaźników może być inny. Takie parametry są czysto indywidualne.

Należy również zauważyć, że jeśli nie zaczniesz leczenia na czas, możesz doświadczyć pewnych powikłań gruczolaka prostaty, a mianowicie:

Zapalenie dróg moczowych Na przykład zapalenie pęcherza moczowego, niewydolność nerek lub zapalenie cewki moczowej. Mocz zatrzymuje się w drogach moczowych, więc rozwijają się różne infekcje.

Zatrzymanie moczu, które może wystąpić, jeśli nadużyłeś alkoholu podczas gruczolaka, stałeś się zbyt zimny, musiałem leżeć w łóżku lub mieć zaparcia.

W takich przypadkach zalecamy skorzystanie z pomocy lekarza.

3 stopnie gruczolaka prostaty

Istnieją trzy stopnie gruczolaka prostaty:

Etap kompensacji. Na tym etapie mocz może być uwalniany w zbyt powolnym strumieniu, możesz odczuwać zakłócenia w procesie oddawania moczu, podczas snu możesz chcieć iść do toalety, a sam proces zostanie nieco zakłócony. Ogólnie ten etap może trwać około 12 lat. Ale to jest czysto indywidualny wskaźnik. Dlatego dla niektórych ten etap może być opóźniony na dłuższy okres, a dla kogoś na krótszy okres.

Etap subkompensacji. W takim przypadku funkcja pęcherza zostanie nieco zaburzona i pojawi się w nim resztkowy mocz. Poczujesz, że twój pęcherz nie jest całkowicie pusty. Często zachodzi zatrzymanie moczu, a czasami będzie domieszka krwi w moczu, mocz może stać się mętny. Objawy niewydolności nerek mogą łączyć się z tymi objawami. Ponadto pacjent na tym etapie musi pchać podczas oddawania moczu, dlatego może wystąpić wypadnięcie odbytnicy. W takim przypadku pęcherz ulega zapaleniu. A niektóre czynniki zewnętrzne mogą tak negatywnie wpływać na zdrowie pacjenta, że ​​będzie miał kompletny brak moczu.

Etap dekompensacji. Czynność nerek jest całkowicie zaburzona, a mocz jest mętny i wydalany wraz z kroplami krwi. Stojący mocz na tym etapie może wynosić dwa litry. Z tego powodu pacjenci zmuszeni są do używania specjalnego pisuaru podczas podróży do toalety. Ponadto z czasem apetyt zacznie tracić, pojawią się zaparcia, a temperatura wzrośnie.Tutaj pacjent natychmiast potrzebuje pomocy medycznej.

Warto również zauważyć, że aby uniknąć jakichkolwiek konsekwencji, należy jak najszybciej skonsultować się z urologiem w sprawie objawów pierwszych objawów choroby. I nie powinieneś opóźniać wizyty u lekarza, ponieważ konsekwencje gruczolaka prostaty mogą być bardzo żałosne.

Gruczolaki prostaty kod ICD 10

Gruczolak prostaty u mężczyzn ma kodowanie ICD 10. Ten kod nie obejmuje żadnych chorób przenoszonych drogą płciową ani chorób prostaty.

Należy również zauważyć, że zgodnie z klasyfikacją gruczolaka prostaty ICD 10 należy do tej samej grupy, co inne choroby bezpośrednio związane z problemami z oddawaniem moczu. Może to również obejmować stagnację gruczołu krokowego, niepłodność męską, kamienie, różnorodne procesy zapalne i tak dalej.

Kod ICD gruczolaka prostaty różni się od jakiejkolwiek postaci zapalenia gruczołu krokowego. Klasyfikuj choroby dzisiaj, aby ułatwić ich rozróżnianie, diagnozowanie i przepisywanie pacjentom leczenia.

ICD gruczolaka prostaty obejmuje różne nazwy i stadia choroby i niestety nie odzwierciedla całego obrazu tej choroby. Dlatego w każdym przypadku, wraz z pojawieniem się pierwszych objawów, należy skonsultować się z lekarzem.

Objawy na różnych etapach proliferacji gruczolaka

Pierwsze oznaki patologii gruczolaka prostaty rozwijają się u mężczyzn nie od razu. W początkowych stadiach nie ma klinicznych objawów patologii. Objawy choroby są niespójne, albo się zwiększają, albo zmniejszają. Przerost rozwija się w trzech etapach: kompensacja, subkompensacja, dekompensacja.

Objawy gruczolaka prostaty na etapie kompensacji

Na tym etapie główne objawy proliferacji gruczolaka prostaty u mężczyzn:

jest całkowite uwolnienie z moczu,

mięśnie brzucha napinają się przed opróżnieniem

ciśnienie strumienia moczu stopniowo słabnie,

rozwija się nocne nietrzymanie moczu i częste oddawanie moczu po południu.

Na etapie kompensacji nie ma znaczących zmian w funkcjach układu moczowo-płciowego. U pacjentów dynamika odpływu moczu stopniowo się zmienia. Proces oddawania moczu staje się mniej wolny i częsty. Stałe zatrzymanie moczu z powiększonym gruczolakiem prostaty jest pierwszym objawem rozwoju patologii.

Na początku choroby charakterystyczne jest nocne i konieczne oddawanie moczu: pacjent nie utrzymuje skurczu pęcherza, konieczne jest pilne opróżnienie.

W ciągu dnia odpływ moczu stopniowo się zmienia: rozpoczęcie oddawania moczu jest opóźnione, szczególnie po przebudzeniu. Powiększony gruczolak prostaty (objawy początkowe) umożliwia całkowite uwolnienie pęcherza z moczu dzięki stabilnie pracującym mięśniom. Ale z czasem ściany mięśni słabną, choroba przechodzi do następnego etapu.

Proces początku przerostu gruczolaka trwa od roku do 15 lat, nie powodując poważnych niedogodności dla mężczyzny. Na etapie kompensacji nie występują komplikacje. Pacjent jest w zadowalającym stanie.

Manifestacje gruczolaka prostaty w drugim etapie subkompensacji

Powiększony gruczoł krokowy (gruczolak), objawy drugiego stadium choroby:

słaby, cienki strumień moczu,

występuje częste szarpanie odrzutowca,

proces oddawania moczu często występuje w kroplach,

niepełne uwalnianie z moczu,

fałszywe pragnienia, w tym defekację.

Drugi etap patologii charakteryzuje się pogorszeniem wydajności zbiornika moczu, nerek i całego układu moczowo-płciowego. Stopniowo pęcherz nie jest całkowicie uwalniany z moczu. Pozostałości mocznika w zbiorniku osiągają do 200 ml. Wraz z rozwojem choroby jej ilość tylko wzrasta.Zarośnięty gruczolak prostaty (objawy początkowych stadiów) wymaga leczenia przez urologa.

Na tym etapie rozpoczyna się dystrofia mięśni ścian pęcherza, zwiększa się, zmniejsza się jego czułość. Pacjent, aby całkowicie się opróżnić, musi silnie naciągnąć mięśnie brzucha. Mocz zaczyna spontanicznie wyróżniać się z kanału z powodu zwiększonego ciśnienia dopęcherzowego.

Ściskanie moczowodów stopniowo wzrasta, odpływ moczu jest stale przerywany, odbywa się w sposób falowy z krótkimi okresami odpoczynku między popędami.

Subkompensacja charakteryzuje się także całkowitym zatrzymaniem moczu podczas hipotermii, stresu, przeziębienia i nadużywania alkoholu. Toczący się ból dołącza do okolicy łonowej. Stan pacjenta pogarsza się.

Gruczolak prostaty (objawy drugiego etapu) przy braku leczenia prowadzi do powikłań:

pojawienie się przepukliny w okolicy pachwinowej,

z napiętym oddawaniem moczu - wypadnięcie odbytnicy,

W zależności od objawów gruczolaka prostaty, które rozwijają się u pacjenta w drugim etapie choroby, wybiera się metodę leczenia.

Objawy w trzecim etapie dekompensacji

W trzecim etapie objawy choroby są wyraźnie widoczne:

wyjątkowo bolesne oddawanie moczu

spontaniczne ociekanie moczu,

pachnący moczem z ust

pęcherz nie uwalnia całkowicie moczu.

Zdekompensowany etap obejmuje paradoksalny niedokrwienie - przepełnienie pęcherza, ale z powodu braku napięcia mięśniowego mocz jest wydalany tylko kroplami. Ściany zbiornika moczu są rozciągane z powodu ciągłego przeludnienia. Pęcherz ustala się niezależnie przez badanie dotykowe w pachwinie. Stan pacjenta szybko się pogarsza.

Brak apetytu, osłabienie, suchość w ustach, zaparcia i wymioty - przerost gruczolaka prostaty, pojawienie się objawów trzeciego etapu. Leki zwykle zastępuje się operacjami.

Bez pomocy medycznej azotemia rozwija się w końcowych stadiach choroby, co prowadzi do śmierci z powodu upośledzonego odpływu moczu.

Gruczolak lub rak

Objawy nowotworu złośliwego praktycznie nie różnią się od gruczolaka:

funkcje oddawania moczu są naruszone, pojawiają się fałszywe pragnienia, „powolny” strumień,

ból krocza, zaburzenia erekcji,

w ostatnich etapach - obrzęk nóg, bóle kości, poważna utrata masy ciała.

Sam pacjent nie jest w stanie odróżnić objawów raka gruczolaka prostaty od łagodnego guza. Tylko lekarz może potwierdzić lub obalić diagnozę na podstawie wyników testów i danych z badania.

Powikłania objawów powiększonego gruczolaka

Na tle przerostu pojawiają się komplikacje:

  • Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego występuje z powodu proliferacji gruczolaka, upośledzonego dopływu krwi, odpływu moczu.
  • Kamica rozwija się w wyniku stagnacji moczu.
  • Zapalenie pęcherza moczowego (pozostałość mocznika) często towarzyszy drugiemu etapowi choroby. Patologia zwiększa procesy zakaźne w pęcherzu.
  • Krwiomocz - krew w moczu z powiększonym gruczolakiem prostaty. W przypadku ostrego zatrzymania moczu musisz pilnie udać się do szpitala, ponieważ ten stan sam nie ustępuje i zagraża życiu.
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wodonercze, niewydolność nerek rozwija się z powodu dostania się moczu do nerek.

W przypadku jakichkolwiek objawów proliferacji gruczolaka musisz skontaktować się z urologiem, ponieważ choroba będzie postępować i przejść od początkowego etapu dalej.

Metody instrumentalne

Ultradźwięki gruczolaka prostaty to główna metoda, która pozwala zdiagnozować wzrost tkanek narządów. Jest przeprowadzany w dwóch wersjach:

przezbrzuszny (za pomocą czujnika umieszczonego na przedniej ścianie brzucha),

przezodbytnicze (z wprowadzeniem czujnika do odbytnicy).

Pierwsza metoda - TaUZI - pomaga określić nie tylko rozmiar i kształt prostaty, ale także przeprowadzić równoległe badanie pęcherza i nerek, które cierpią na rozrost gruczołu. Ta metoda nie wymaga specjalnego przygotowania (konieczne jest jedynie wypełnienie pęcherza, do którego pacjent wypija co najmniej litr wody w ciągu 30–40 minut) i może być wykonana w dniu pierwszego leczenia pacjenta. Za pomocą USG jamy brzusznej określa się również resztkowy mocz w gruczolaku prostaty.

Najdokładniejszym sposobem jest transrektal (TRUS). Dzięki niemu możesz nie tylko zobaczyć kształt, symetrię i rozmiar prostaty, ale także szczegółowo zbadać tkanki miękkie, przeprowadzić dopplerografię (ocenić dopływ krwi do gruczołu). Zwykle lewatywa jest konieczna przed jej wykonaniem, a dwa dni przed zabiegiem zaleca się utrzymanie specjalnej diety, aby wyeliminować ryzyko tworzenia się gazu. Czujnik o średnicy 2 cm wprowadza się na kilka centymetrów głębokości (nie więcej niż 6). Zabieg nie jest bolesny, ale mogą mu towarzyszyć nieprzyjemne odczucia.

W badaniu ultrasonograficznym można zobaczyć objawy gruczolaka prostaty, jeśli prostata jest powiększona (w tempie 25-30 cm³ i wadze 26,5-30 g). Hiperplazja jest wykrywana jako kapsułka o wyraźnych konturach, która może być guzkowa (w większości przypadków) lub rozproszona.

Gruczolak prostaty na zdjęciu ultrasonograficznym można zwizualizować już w rozmiarze 7 mm. Początkowy etap jest opisany jako formacja otoczona miejscem hipoechogenicznym. W zaawansowanych przypadkach obserwuje się asymetrię prostaty, niejednorodność strukturalną. Zgodnie z wynikami TRUS ocenia się stopień kompresji cewki moczowej przez nowotwór.

Określenie gruczolaka prostaty za pomocą ultradźwięków odbywa się wraz z oceną dopływu krwi do narządu. Wraz z rozwiniętą chorobą przerost tętnic cewki moczowej w centrum prostaty i ich zmniejszenie w obszarach obwodowych. Szybkość przepływu krwi w tętnicach torebkowych wzrasta.

Metody laboratoryjne

Konieczne jest rozróżnienie diagnozy „gruczolaka prostaty” i guza prostaty, dla których zaleca się badanie krwi w celu wykrycia określonego antygenu prostaty - PSA. Jest produkowany w prostacie i jest skoncentrowany w przewodach. We krwi antygen jest w niewielkiej ilości, ale w ilości wystarczającej do ustalenia. W celu oceny charakteru nowotworu (łagodnego lub złośliwego) bada się wolną postać PSA. Jego normalne wartości mieszczą się w zakresie od 0 do 4 ng / ml (u młodych mężczyzn - do 2,5 ng / ml, w podeszłym wieku - 3,5). W związku z tym poziom PSA w gruczolaku prostaty jest zwiększony.

Biopsja gruczolaka prostaty jest przepisywana z powodu podejrzenia złośliwego charakteru (przyspieszony wzrost, obecność fok z cyfrowym badaniem odbytnicy). Procedura polega na pobraniu komórek z tkanek prostaty. Otrzymuje się je za pomocą długiej sprężyny igłowej, którą wprowadza się na kilka sposobów:

  • Opcja transrektalna jest najczęstsza. Odbywa się to w znieczuleniu miejscowym i pod kontrolą ultrasonografii przezodbytniczej. Zabieg trwa około pół godziny iw tym czasie do analizy pobiera się 12 próbek tkanek z różnych części prostaty. Ekran ultradźwiękowy rejestruje dokładne trafienie igły w gruczoł.
  • Przezcewkową biopsję gruczolaka prostaty wykonuje się za pomocą cytoskopu z kamerą wideo. Lekarz pobiera wymaganą tkankę za pomocą pętli tnącej, wizualnie śledząc ich działania. Zabieg zwykle wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, ale można zastosować znieczulenie rdzeniowe lub ogólne. Przybliżony czas spędzony przy użyciu metody przezcewkowej wynosi 30–40 minut.
  • Biopsja transperinealna jest wykonywana najrzadziej: polega na pobraniu tkanki przez nacięcie w kroczu (miejsce między odbytem a moszną). Zwykle jest to 15–20 minut.Wymaga to wprowadzenia znieczulenia kręgosłupa lub ogólnego, a pacjent jest już po zabiegu w szpitalu. Obecnie zaczynają stosować miejscową blokadę nerwu narządów płciowych jako znieczulenie, co pozwala na niestosowanie znieczulenia.

Przed określeniem gruczolaka prostaty za pomocą biopsji konieczne jest przeprowadzenie antybiotykoterapii, aby wykluczyć późniejsze zakażenie. Powinien być przepisany przez lekarza podczas konsultacji orientacyjnej przed zabiegiem.

W ciągu kilku dni po pobraniu tkanek można zauważyć niewielki ból miednicy, mocz może stać się czerwony. Po zabiegu przezodbytniczym może wystąpić wypływ krwi z odbytu przez 2-3 dni.

W przypadku gruczolaka prostaty komórki nowotworowe i naciek otaczających tkanek, jak ma to miejsce w przypadku nowotworów złośliwych, nie są wykrywane na podstawie wyników biopsji. Jeśli istnieją wątpliwe wyniki, można zalecić drugą biopsję.

Leczenie

Wskazane jest rozpoczęcie leczenia gruczolaka prostaty od pojawienia się pierwszych niepokojących objawów. Skuteczność leczenia zależy bezpośrednio od wysokiej jakości i terminowej diagnozy. Istnieją dwie główne metody leczenia gruczolaka prostaty:

Drogę leku do usunięcia gruczolaka prostaty stosuje się na wczesnym etapie w postępie patologii, gdy objawy nie nabrały krytycznego charakteru. Jeśli choroba osiągnęła ostrą postać, konieczna może być operacja.

Dość często w celu skutecznego leczenia gruczolaka prostaty lekarze zalecają szpital nawet we wczesnych stadiach, ponieważ umożliwia to ciągłe monitorowanie rozwoju choroby i sugeruje dostępność wysokiej jakości opieki medycznej. Leczenie gruczolaka prostaty w domu jest dopuszczalne, jeśli istnieje pozytywny trend w przebiegu choroby i nie ma znaczących powikłań.

Leki na gruczolaka prostaty

Nowoczesne leczenie gruczolaka prostaty obejmuje leczenie zachowawcze we wczesnych stadiach choroby, gdy objawy są łagodne, a zmiana nie dotknęła górnych dróg moczowych. Ponadto operacja może być przeciwwskazana dla pacjenta z wielu powodów.

Współczesne leki sugerują znaczący pozytywny efekt leczenia farmakologicznego objawów gruczolaka prostaty - znaczącą minimalizację objawów i ich całkowitą eliminację, pod warunkiem kompleksowego i odpowiednio dobranego leczenia.

Leczenie farmakologiczne danej choroby ma na celu realizację następujących zadań:

opóźnienie wzrostu,

spadek objętości,

minimalizacja negatywnych objawów podczas oddawania moczu.

Głównym celem leczenia farmakologicznego jest zatrzymanie postępującego rozwoju choroby i zapobieganie potrzebie interwencji chirurgicznej. Jeśli nie można tego osiągnąć, a operacja gruczolaka prostaty staje się nieunikniona, nie należy odmawiać przyjmowania leków.

Metodę lekową stosuje się zarówno niezależnie, jak i w połączeniu z operacją, jako terapię wspomagającą i regulacyjną. W zależności od objawów leczenie gruczolaka prostaty jest korygowane przez specjalistę w kierunku przepisania określonej grupy leków.

Podczas terapii farmakologicznej lekarze zalecają leki na gruczolaka prostaty o następującym spektrum:

leki hormonalne zmniejszające prostatę,

środki do leczenia gruczolaka prostaty, tonizujące i regulujące aktywność kanału moczowo-płciowego, ułatwiające oddawanie moczu,

preparaty pochodzenia roślinnego, mające na celu ogólne wzmocnienie odporności i odporności organizmu.

W leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego i gruczolaka prostaty wykazano, że grupa blokerów alfa-adrenergicznych, które są regularnie stosowane w celu osiągnięcia dodatniej dynamiki w przywracaniu normalnego oddawania moczu i eliminacji bólu, jest dodatnia. Jednocześnie pozytywny wynik tego schematu leczenia gruczolaka prostaty jest zachowany przez długi czas. Wadą rozważanych leków jest obecność szerokiego zakresu możliwych działań niepożądanych, takich jak:

możliwość wytrysku wstecznego.

U pacjentów z współistniejącymi problemami z układem sercowo-naczyniowym stosowanie tych leków zdecydowanie nie jest zalecane. Jeśli ciało pacjenta reaguje normalnie na lek, przebieg przepisanego alfa-blokera jest zwykle kontynuowany. Lekarz decyduje, jak leczyć gruczolaka prostaty, biorąc pod uwagę zainteresowania i indywidualne cechy pacjenta.

W zachowawczym leczeniu gruczolaka prostaty stosuje się również grupę inhibitorów 5-alfa reduktazy. Leki w tej grupie pozwalają, poprzez korektę hormonalną, zmniejszyć prostatę i wstrzymać postęp choroby. W niektórych przypadkach oczekuje się, że efekt zastosowania wyniesie do sześciu miesięcy, a wśród możliwych efektów ubocznych odnotowano osłabienie libido i zaburzenia erekcji.

Oczywiście przyjmowanie jakichkolwiek leków w leczeniu gruczolaka prostaty jest dopuszczalne tylko po konsultacji ze specjalistą urologiem i pod ścisłym nadzorem lekarza.

Dawkowanie i cechy schematu leczenia określa lekarz prowadzący. Nie ma jednego standardu leczenia gruczolaka prostaty, ale ważne jest, aby pamiętać, że kluczem do skuteczności wszelkich środków terapeutycznych jest dokładne wdrożenie recept lekarskich.

Jeśli chodzi o samoleczenie, nie jest to zalecane, ponieważ może to prowadzić do ogólnego zaostrzenia objawów i pogorszenia dynamiki przebiegu choroby. Leczenie środkami ludowymi (na przykład stosowanie świeżego soku z dyni i nasion, nalewek z cebuli, nalewek z glistnika i ziołowych preparatów na bazie głogu, złotej laski i chandra) może być przydatne, ale nigdy nie należy odmawiać profesjonalnej pomocy medycznej.

Operacja usunięcia gruczolaka prostaty: natura i konsekwencje

Jakie operacje wykonują gruczolak prostaty?

Współczesna medycyna oferuje dwa główne rodzaje leczenia chirurgicznego gruczolaka prostaty:

  • przezcewkowa resekcja
  • prostatektomia (anodektomia).

Cechą przezcewkowej resekcji (TUR) na gruczole krokowym jest metoda usuwania tkanki prostaty, do której stosuje się specjalne urządzenie - resekktoskop. Jego wejście odbywa się przez cewkę moczową. Po usunięciu gruczolaka prostaty w ten sposób ryzyko powikłań jest minimalne, a czas rehabilitacji jest znacznie skrócony.

W przypadku prostatektomii prostatę usuwa się za pomocą otwartej operacji. Operację tego typu uważa się za przestarzałą. Rehabilitacja po operacji gruczolaka prostaty typu otwartego jest dość długim procesem, związanym z częstymi powikłaniami. Większość specjalistów woli TUR jako bardziej zaawansowaną technikę, która minimalizuje negatywne skutki operacji.

Pomimo ryzyka powikłań i potrzeby długiego powrotu do zdrowia po operacji, operacja jest optymalnym wyborem w leczeniu gruczolaka prostaty, który pozwala całkowicie wyeliminować chorobę i uniknąć możliwego nawrotu patologii.

Operacja gruczolaka prostaty jest dość pracochłonnym i bolesnym procesem.Ale zastosowanie najnowszych technik chirurgicznych pozwala uniknąć powikłań po operacji gruczolaka prostaty.

Ważnym krokiem w procesie interwencji chirurgicznej jest rehabilitacja po usunięciu gruczolaka prostaty.

Po operacji usunięcia gruczolaka prostaty ciało odzyskuje zdrowie przez długi czas. Proces rehabilitacji charakteryzuje się innym spektrum objawów, w zależności od indywidualnych cech.

Konsekwencje operacji gruczolaka prostaty obejmują konieczność regularnego nadzoru medycznego, terapii wspomagającej i zestawu prostych działań rehabilitacyjnych: masaży, ćwiczeń terapeutycznych, specjalnej diety po usunięciu gruczolaka prostaty.

Metody usuwania gruczolaka prostaty bez operacji

Ostatnio niektóre techniki eksperymentalne zyskują popularność, oferując leczenie zapalenia gruczołu krokowego i gruczolaka prostaty przy użyciu innowacyjnych technologii. Kategoria ta obejmuje techniki tzw. Spektrum minimalnie inwazyjnego.

Wśród nowych metod leczenia gruczolaka prostaty na uwagę zasługują następujące postępowe techniki.

Metoda termiczna - na gruczolaka wpływa wysoki poziom temperatury. Ogrzewanie tkanek odbywa się pod wpływem promieniowania mikrofalowego lub radiowego, ultradźwięków. Najczęstszym jest zastosowanie przezcewkowej termoterapii mikrofalowej.

Kriodestrukcja - zniszczenie niechcianej tkanki prostaty i leczenie gruczolaka prostaty następuje pod wpływem niskich temperatur.

Ekspozycja laserowa, w której jednocześnie procesy parowania (odparowywania) wodnego płynu i krzepnięcia, czyli fałdowania tkanek, zachodzą jednocześnie w tkankach gruczołu krokowego. Waporyzacja jest często stosowana w leczeniu gruczolaka prostaty u mężczyzn we wczesnych stadiach choroby.

Rozszerzanie balonu cewki moczowej - światło w cewce moczowej jest rozszerzane za pomocą specjalnego cewnika, którego końcówka się rozszerza.

Metoda stentowania, w której światło w cewce moczowej zostaje poszerzone poprzez wprowadzenie specjalnego stentu. To urządzenie medyczne jest wykonane w formie cylindrycznej na bazie materiału polimerowego. Za jego pomocą można osiągnąć pożądane rozszerzenie cewki moczowej i zapobiec jej późniejszemu zwężeniu.

Dylatację balonową najczęściej stosuje się równolegle ze stentowaniem, jako złożony system leczenia gruczolaka prostaty bez operacji.

Omawiane metody są czymś stosunkowo nowym w leczeniu gruczolaka prostaty. Są wystarczająco bezpieczne dla zdrowia i przyczyniają się do szybkiej rehabilitacji pacjenta. Jednak wskaźniki ich skuteczności są dziś gorsze niż interwencja chirurgiczna, dlatego specjaliści w praktyce dość rzadko stosują terapię małoinwazyjną. Ponadto metody te są dość drogie w porównaniu do konwencjonalnej operacji.

Zapobieganie gruczolakowi prostaty

Zdrowie mężczyzny w dużej mierze zależy od jego aktywności seksualnej. Regularność i czas trwania stosunku płciowego jest jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia gruczolaka prostaty.

Zakres środków zapobiegawczych, które mogą zapobiec problemom z gruczolakiem prostaty, obejmuje również zdrowy tryb życia, rzucenie palenia i nadużywanie alkoholu, regularne ćwiczenia i minimalizowanie stresu w życiu codziennym.

Ważne jest również prawidłowe odżywianie: dieta powinna być jak najbardziej zbilansowana, wolna od nadmiernej ilości tłuszczów i węglowodanów, cukru. Należy zwrócić większą uwagę na zdrowe białka, aminokwasy i witaminy.Właściwie dobrana dieta dla gruczolaka prostaty pomoże zminimalizować bolesne objawy i spowolnić rozwój patologii. Szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie po operacji gruczolaka prostaty.

Eksperci zalecają również specjalny zakres ćwiczeń dla gruczolaka prostaty, który wzmacnia prostatę i pomaga ją zmniejszyć. Ten system ma statyczne i dynamiczne ćwiczenia, które pomagają zwiększyć napięcie mięśniowe w ciele, poprawić funkcjonowanie aparatu przedsionkowego.

Jednocześnie głównymi warunkami skutecznego stosowania ćwiczeń fizycznych w przypadku gruczolaka prostaty są regularność ćwiczeń i umiarkowane ćwiczenia. Możesz wykonać je w domu.

Bardzo przydatny jest również masaż gruczolakiem prostaty, zarówno jako profilaktyka, jak i element rehabilitacji po operacji. Podczas wykonywania zabiegów masażu o charakterze medycznym ruch zaczyna się od obszaru sakralnego i porusza się stopniowo. Naturą ruchów jest głaskanie i tarcie o średniej intensywności. Profesjonalnie wykonana akupresura gruczolaka prostaty aktywuje przepływ krwi, tonizuje i zwiększa odporność organizmu na działanie czynników negatywnych.

Leki

Preparaty na gruczolaka prostaty są bardzo skuteczne na początkowych etapach rozwoju choroby, łagodzą nieprzyjemne objawy, zmniejszają objętość gruczołu i pomagają opóźnić leczenie chirurgiczne, które stosuje się, gdy oddawanie moczu jest niemożliwe.

Preparaty do leczenia gruczolaka prostaty dzielą się na następujące grupy:

Blokery alfa-1: Omnic, Delphase, Guitrin, Uroxatral. Przeznaczony do stymulowania odpływu moczu i płynu nasiennego, zmniejszenia ciśnienia w cewce moczowej, zmniejszenia liczby popędów, łagodzenia skurczów.

Środki przeciwbólowe: Ibuprofen, Declofenac. Łagodzi ból w pachwinie.

Leki hormonalne są konieczne, aby zatrzymać wzrost gruczolaka. Leki z tej grupy obejmują: Androkur, Flucin, Microlut, Arimidex.

5 inhibitorów alfa-ruduktazy: Depost, Proscar, Avodart. Służą do zmniejszenia wzrostu guza. Leki są bardzo skuteczne w zmniejszaniu dużych guzów.

Antybiotyki na gruczolaka prostaty: Gentamycyna, Cefalosporyna. Są stosowane w leczeniu ostrej postaci choroby i mają na celu wyeliminowanie jej przyczyny - patogenu.

Preparaty tkankowe: Prostatilen, Raveron. Pomaga zapobiegać wzrostowi guza i zmniejszać objętość prostaty.

Homeopatyczne: Afala, Permikson, Finasteroid, Tadenan.

Kojący: nalewki z waleriany, matki, Novopassit.

Witaminy dla gruczolaka prostaty są przepisywane w celu stymulowania układu odpornościowego.

Blokery alfa-1

Blokery alfa-1 są dość skutecznymi lekami na gruczolaka prostaty. Są przeznaczone do:

usunięcie tonu cewki moczowej,

rozluźnienie mięśni gładkich pęcherza,

wyeliminować brak tlenu w pęcherzu z powodu rozszerzenia jego tętnic.

Tabletki na gruczolaka prostaty, które są blokerami alfa-1-adrenergicznymi, są wskazane do częstego oddawania moczu w nocy. Preparaty z tej grupy są przepisywane prawie wszystkim pacjentom, wyjątkiem są przypadki, których nie można wyleczyć bez interwencji chirurgicznej.

Inhibitory 5-a-reduktazy

Te leki na gruczolaka prostaty zapewniają możliwość obniżenia aktywności enzymu, który promuje produkcję dihydrotestosteronu. Ta grupa leków znacznie zmniejsza zawartość hormonów w gruczole, zapobiegając w ten sposób szybkiemu wzrostowi jego komórek. W rezultacie zmniejsza się liczba komórek nowotworowych, a proces oddawania moczu normalizuje się.

W przypadku gruczolaka prostaty stosuje się następujące inhibitory 5-a-reduktazy:

Avodart: aby zmniejszyć rozmiar guza, złagodzić nieprzyjemne objawy i zapobiec zatrzymaniu moczu,

Depot: lek przeciwnowotworowy,

Proscar: zmniejsza ryzyko zatrzymania moczu, łagodzi obrzęki i zmniejsza raka prostaty.

Leki hormonalne

Hormonalne leki z gruczolaka prostaty dzielą się na 3 grupy:

  • Aby zablokować syntezę testosteronu w jądrach.
  • Aby zatrzymać pracę androgenów w prostacie.
  • Leki steroidowe.

Leczenie lekami hormonalnymi nie jest bardzo pożądane, ponieważ wiąże się z wieloma skutkami ubocznymi:

Wzrost piersi

Dlatego ta grupa leków jest przepisywana tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie wzrostu guza o niskim stopniu złośliwości.

Najczęściej lekarz przepisuje następujące leki hormonalne:

Androcourt: zmniejsza wpływ androgenów na prostatę,

Flucyna: ma działanie przeciwnowotworowe, jest wskazana w przypadku raka prostaty.

Antybiotyki

Antybiotyki w leczeniu prostaty są przepisywane w prawie 100% przypadków. Jest to konieczne, aby zniszczyć czynnik sprawczy choroby. Spotkanie odbywa się po laboratoryjnym badaniu tajemnicy.

Dla skuteczności leczenia konieczne jest, aby antybiotyki przenikały do ​​tkanki prostaty i gromadziły się w niej, przyczyniając się do wysokiego stężenia substancji czynnej. Lekarze przepisują środki przeciwbakteryjne na początkowych etapach rozwoju choroby. Przebieg leczenia trwa od 3 tygodni.

Leki homeopatyczne lub fitoaktywne

W celu zapobiegania gruczolakowi prostaty leki mogą być przepisywane z materiałów roślinnych: homeopatyczne lub fito.

Są dostępne w postaci tabletek, roztworów, czopków.

Czopki doodbytnicze na gruczolaka prostaty, składające się z naturalnych składników, są szeroko stosowane w celu łagodzenia objawów choroby. Takie fundusze obejmują:

Vitaprost: zmniejsza obrzęk, łagodzi ból, poprawia skład ejakulatu, poprawia krążenie krwi.

Bioprost: przywraca funkcję erekcji, stymuluje normalne funkcjonowanie prostaty.

Vitaprinol: zawiera roślinne estrogeny syntetyzowane z igieł. Przywraca nierównowagę hormonalną.

Czopki do leczenia gruczolaka prostaty działają szybko i skutecznie.

Tabletki homeopatyczne do leczenia gruczolaka prostaty:

Afala: zmniejszają obrzęk i stany zapalne prostaty, stymulują odpływ moczu,

Tadenan: opracowany z kory śliwki afrykańskiej, eliminuje zaburzenia oddawania moczu, łagodzi obrzęki, zmniejsza ból.

Lekarz nie zawsze przepisuje farmakoterapię, ponieważ prawie wszystkie leki mają działania niepożądane. Dlatego jeśli pacjent uważa, że ​​przyjmowanie tabletek na gruczolaka prostaty jest nieskuteczne i woli leczenie chirurgiczne, leczenie farmakologiczne jest zalecane tylko w celu złagodzenia zespołów bólowych.

Odpowiadając na pytanie, jaki lek stosuje się w leczeniu gruczolaka prostaty, ważne jest, aby zrozumieć, że leki są dobierane indywidualnie i lekarz powinien umówić się na wizytę. Nieprawidłowo wybrane leki stosowane w leczeniu gruczolaka prostaty mogą zaszkodzić ciału: pogorszyć erekcję, zmniejszyć funkcje rozrodcze lub powodować alergie.

Środki ludowe

Kiedy pojawią się pierwsze objawy łagodnego przerostu prostaty, należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady i zaleceń. Wykwalifikowany lekarz udzieli porady na temat stosowania środków ludowej w leczeniu patologii. Jeśli powstał gruczolak prostaty, leczenie za pomocą środków ludowych może być jedną z najlepszych metod. Ale pojawia się pytanie: „Jak leczyć gruczolaka prostaty za pomocą środków ludowych, jakie istnieją skuteczne metody?”

Napary dla gruczolaka prostaty

Na pierwszych etapach rozwoju choroby możesz przejść do medycyny alternatywnej, ale tylko za zgodą lekarza. Według wyleczonych środki ludowe na gruczolaka prostaty doskonale pomagają w pierwszych stadiach rozwoju choroby.

Istnieje ogromna liczba przepisów, które na przestrzeni lat pomagają pacjentom poradzić sobie z tym problemem. Takie środki ludowe obejmują napary różnych ziół. Skuteczne w leczeniu tej patologii są:

Są one dostępne bezpłatnie w aptece, można je kupić bez recepty, czyli nie trzeba tracić czasu na ich zbieranie. Zioła do leczenia gruczolaka prostaty są często stosowane we wczesnych stadiach rozwoju choroby.

Każde z tych ziół należy drobno posiekać i zalać wrzącą wodą, można zastosować napar po 12 godzinach. Ci, którym już pomógł podobny przepis ludowy, zalecają wypicie go pół godziny przed jedzeniem pół litra dziennie przez trzy miesiące. Zioła z gruczolakiem prostaty pomagają wzmocnić układ odpornościowy, zmniejszyć działanie przeciwzapalne.

Produkty pszczelarskie

Odpowiedź na pytanie, jak leczyć gruczolaka prostaty za pomocą środków ludowych, obejmuje stosowanie produktów pszczelarskich. Wszyscy wiedzą, że są bardzo przydatne, szczególnie w obecności procesów zapalnych w ciele. Zastosowanie miodu propolisowego będzie bardzo przydatne, można go dodać do herbaty lub wywaru ze zdrowych ziół. Leczenie gruczolaka prostaty w domu staje się możliwe dzięki zastosowaniu propolisu pszczelego, ponieważ ma właściwości antybakteryjne.

W prawie wszystkich aptekach sprzedawane są świece z propolisem na gruczolaka prostaty, które zaleca się stosować zgodnie z załączoną instrukcją.

To nie kończy przeglądu „produktów” produkcji pszczół. Udowodnione empirycznie leczenie gruczolaka prostaty śmiercią pszczół, czyli martwych pszczół, jest bardzo skuteczne. Aby to zrobić, zalej 2 łyżki martwych świeżych pszczół pół litrem przegotowanej wody. Wodę najpierw doprowadza się do wrzenia, a następnie gotuje na wolnym ogniu przez około dwie godziny.

Następnie bulion należy schłodzić do temperatury pokojowej, odcedzić i pozostawić w lodówce. Musi być spożywany codziennie przez miesiąc przed posiłkiem, po trzy łyżeczki. Ale przed użyciem tej alternatywnej metody leczenia należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ pacjent może mieć reakcje alergiczne na niektóre składniki.

O chorobie

W praktyce medycznej gruczolak prostaty jest w skrócie BPH - łagodny przerost prostaty. Choroba jest nowotworem o łagodnym charakterze, który nie powoduje nieodwracalnej szkody dla ludzkiego ciała. Gruczolak prostaty objawia się na gruczole krokowym w postaci małych guzków, które wraz ze wzrostem wielkości stopniowo kompresują cewkę moczową i zakłócają normalne funkcjonowanie układu moczowo-płciowego.

Ogólnie przyjmuje się, że BPH jest najczęstszą chorobą w urologii wśród mężczyzn, ponad 80% osób starszych cierpi na tę chorobę. Pozostałe 20% obejmuje te, których żelazo całkowicie zanikło lub po prostu wzrosło. Mężczyźni w wieku powyżej 45 lat są szczególnie zagrożeni, bardzo rzadko występuje gruczolak prostaty wśród młodej populacji.

Dzisiaj nauka nie może wyjaśnić dokładnych przyczyn BPH; powszechnie uważa się, że jest to oznaka początku menopauzy u mężczyzn. Jedyne, co wpływa na początek i rozwój choroby, to hormony androgenowe i wiek pacjenta.

Hormony androgenowe przestają być w równowadze z estrogenami, co powoduje niedobór wzrostu komórek gruczołu i utratę kontroli nad jego funkcjami.

Ani liczba aktów seksualnych, ani choroby zapalne lub weneryczne w żaden sposób nie wpływają na pojawienie się gruczolaka prostaty.

Znane są niektóre czynniki, które mogą wpływać na ryzyko rozwoju choroby:

  1. Wymagania genetyczne (gdy jeden z krewnych zachorował na BPH).
  2. Obecność nadwagi (zaburzony metabolizm prowadzi do nieprawidłowego działania narządów hormonalnych).
  3. Zła dieta.

Jak leczyć gruczolaka prostaty czytaj dalej.

Objawy i konsekwencje

Konwencjonalnie wszystkie główne objawy choroby można podzielić na etapy choroby:

Zrekompensowane pierwszy etap.

  1. Częste oddawanie moczu (szczególnie w nocy).
  2. Powiększona prostata.
  3. Bezbolesne badanie dotykowe.

Subskompensowane drugi etap.

  1. Bardziej ścisłe ściśnięcie cewki moczowej i niepełne opróżnienie pęcherza.
  2. Oddawanie moczu jest porcjami.
  3. Mimowolne oddawanie moczu z powodu pustego pęcherza.
  4. Możliwa przewlekła niewydolność nerek.

Zdekompensowany trzeci etap.

  1. Ciężkie wzdęcie pęcherza.
  2. Kroplówka moczu, pojawienie się krwi.
  3. Niewydolność nerek
  4. Słabość
  5. Ciężka utrata masy ciała.
  6. Niedokrwistość
  7. Suchość w ustach
  8. Brak apetytu.

W wyniku braku niezbędnego leczenia możliwe są następujące komplikacje:

  • ciągłe zatrzymanie moczu i niezdolność do oddawania moczu,
  • rozwój procesów zapalnych,
  • kamienie pęcherza
  • pojawienie się czerwonych krwinek w moczu.

Jak leczy się gruczolaka prostaty u mężczyzn?

Metody leczenia gruczolaka prostaty:

Bez operacji.

Jak leczyć BPH tradycyjną medycyną? Zastosowanie medycyny alternatywnej jest odpowiednie tylko na początkowym etapie choroby. Najczęściej używane zioła i preparaty ziołowe (krwawnik, glistnik, nagietek, skrzyp), propolis, martwa pszczoła, nasiona dyni, łupiny cebuli. Stosowane są również różne organiczne oleje, takie jak siemię lniane, imbir, świeżo wyciskane soki, orzechy włoskie i wiele innych.

Jak leczyć gruczolaka prostaty za pomocą leków?

Środki na gruczolaka prostaty można podzielić na dwie grupy:

Blokery receptorów alfa-adrenergicznych:

  1. Wpływają na napięcie tkanek pęcherza i prostaty, w wyniku czego opór maleje podczas wchodzenia do toalety. Ta grupa obejmuje alfuzosynę, terazonin, prazonin i tak dalej.
  2. W przypadku braku pozytywnej dynamiki leczenia musisz wybrać inny plan leczenia. Ulga występuje po 2-4 tygodniach przyjmowania leków.

5 inhibitorów alfa reduktazy:

  1. Leki blokują konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu, a narząd zmniejsza się. Pozytywne wyniki osiąga się po 3-6 miesiącach leczenia. Brak efektów ubocznych.

Łagodny przerost prostaty: jak leczyć? Oprócz leków istnieją leki ziołowe, które mogą złagodzić BPH. Ostatnio stały się coraz bardziej popularne. Najpopularniejsze leki z tej grupy to Prostamol Uno i Permikson. Leczenie tymi lekami jest możliwe tylko w pierwszych dwóch stadiach gruczolaka.

Interwencja chirurgiczna.

Czasami choroba osiąga etap, kiedy leczenie metodami niechirurgicznymi po prostu nie jest możliwe, dlatego ucieka się do mechanicznego usunięcia lub leczenia narządu. Z reguły planowane operacje chirurgiczne są wykonywane po pełnym badaniu pacjenta.

Aby przeprowadzić planową operację prostaty, pacjent powinien mieć następujące objawy choroby:

  • zatrzymanie moczu
  • obecność czerwonych krwinek w moczu,
  • niewydolność nerek
  • obecność kamieni w pęcherzu,
  • uporczywe infekcje narządów płciowych z powodu gruczolaka.

W sytuacjach awaryjnych operacja jest przeprowadzana następnego dnia.W takim przypadku pacjent otwiera się z ciężkim krwawieniem, które zagraża życiu, i występuje gwałtowne opóźnienie w oddawaniu moczu.

Jak chirurgicznie leczy się gruczolaka prostaty?

W ludzkim ciele wprowadzane są specjalne rurki, w których będą używane narzędzia, a także mikrokamera, która będzie kontrolować proces. W przypadku laparoskopii prostaty hospitalizacja jest obowiązkowa, zwykle operację wykonuje się w szczególnie zaawansowanych przypadkach w znieczuleniu ogólnym.

Zaletami są brak poważnych krwawień i powikłań, krótszy okres noszenia cewnika w pęcherzu, brak silnego bólu pooperacyjnego, wczesny powrót do normalnego życia i powstawanie bardzo małych blizn. Ryzyko ponownego leczenia jest zminimalizowane, a ulga pojawia się prawie całkowicie.

Metody diagnostyczne

Diagnozę gruczolaka prostaty, szczególnie na początkowych etapach, może przeprowadzić wyłącznie urolog. Objawy łagodnego przerostu prostaty są bardzo podobne do objawów zapalenia gruczołu krokowego, występują również problemy z oddawaniem moczu, dzięki czemu pacjent może łatwo pomylić chorobę i rozpocząć niewłaściwe leczenie.

Przede wszystkim urolog przeprowadza wywiad z pacjentem i przeprowadza wstępne badanie. Specjalista dotyka pęcherza, a także czuje prostatę przez odbytnicę. Następnie lekarz przepisuje następujące testy:

  • analiza wydzielania prostaty,
  • wymaz z cewki moczowej na infekcje,
  • uroflowmetry - pomiar prędkości moczu i jego objętości podczas oddawania moczu,
  • USG prostaty w celu oszacowania wielkości gruczołu,
  • analiza antygenu prostaty i biopsja gruczołu w celu wykluczenia nowotworu złośliwego,
  • ogólne testy moczu i krwi.

Po postawieniu prawidłowej diagnozy lekarz sporządza plan leczenia. Wszystkie leki i procedury są dobierane indywidualnie, wszystko zależy od zaniedbania konkretnego przypadku.

Wniosek

Ponieważ BPH jest dość powszechną chorobą, lekarze opracowali już jasne schematy leczenia, które zaowocują za kilka tygodni. Jest to łagodne wykształcenie, które nie powoduje zgonu, ale powoduje ogromne niedogodności, dlatego bardzo ważne jest, aby na czas szukać wykwalifikowanej pomocy specjalistów.

Jaka jest różnica między gruczolakiem prostaty a rakiem

Często pacjenci martwią się, czy gruczolak prostaty może rzeczywiście okazać się nowotworem złośliwym. Jak wiadomo, gruczolak prostaty jest łagodnym nowotworem, który rzadko jest złośliwy, ale przerost może zwiększyć ryzyko zachorowania na raka prostaty.

Przyczyny raka prostaty nie zostały jeszcze ustalone. Pojawienie się nowotworu złośliwego jest związane ze zmianami hormonalnymi związanymi z wiekiem, zużyciem substancji rakotwórczych. Objawy raka prostaty na początkowym etapie są bardzo podobne do objawów gruczolaka, pacjenci również doświadczają częstego oddawania moczu, a strumień moczu jest osłabiony.

W przypadku raka pacjent martwi się silnym bólem w dotkniętym obszarze, staje się blady, zubożony. W przypadku gruczolaka prostaty zwykle oprócz problemów z oddawaniem moczu nie obserwuje się żadnych objawów, dopóki nerki nie zostaną zaburzone.

Rak prostaty jest bardzo podstępną chorobą, która rozwija się powoli i niezauważalnie, a następnie zabija mężczyznę. Dlatego w wieku 45-50 lat musisz stać się stałym klientem urologa, odwiedzając go regularnie. W przypadku zaburzeń oddawania moczu musisz natychmiast udać się do szpitala, aby wykluczyć obecność złośliwego guza. Im wcześniej rozpocznie się leczenie raka, tym większe są szanse na przeżycie.

Zachowawcze leczenie gruczolaka prostaty

Jaki rodzaj leczenia zostanie przepisany, zależy od stadium choroby i nasilenia problemów z oddawaniem moczu. Jeśli zaburzenia nie są ciężkie, zalecona zostanie terapia zachowawcza, która polega na przyjmowaniu leków.

Leki stosowane w leczeniu gruczolaka prostaty u mężczyzn:

  • Finasteryd i inne inhibitory 5-alfa reduktazy.
  • Terazosin.
  • Doksazolina i inne alfa-adrenolityki.
  • Gentamycyna i inne antybiotyki.
  • Probiotyki do przywracania mikroflory jelitowej, na przykład Linex.
  • Leki na krążenie krwi, na przykład Trenal.

Połączona terapia lekowa może zmniejszyć wielkość gruczołu krokowego i przywrócić krążenie krwi, a także złagodzić proces zapalny, poprawić odżywianie tkanek prostaty. W złożonym leczeniu przepisywane są również witaminy i immunomodulatory.

Operacja gruczolaka prostaty

Operacja usunięcia gruczolaka prostaty jest zalecana w przypadkach, w których zaburzenia oddawania moczu są bardzo wyraźne, a sam guz jest duży. Ponadto wskazana jest interwencja chirurgiczna u pacjentów, którzy nie skorzystali z zachowawczego leczenia farmakologicznego.

Najczęściej operacja usunięcia prostaty odbywa się za pomocą lasera. Dzięki takiej operacji obserwuje się małą utratę krwi i uraz tkanek, a funkcja seksualna mężczyzny zostaje zachowana. Ponadto nawet wystarczająco duży gruczolak prostaty można usunąć za pomocą lasera.

Można również wykonać przezcewkową resekcję gruczołu krokowego (TUR prostaty). Jest to operacja bez nacięć, wykonywana przez cewkę moczową. Taka operacja jest dość skomplikowana, wymaga wysokiego profesjonalizmu lekarza.

Czasami zdarza się, że operacji nie można wykonać, jeśli pacjent ma różne współistniejące choroby, na przykład niewydolność serca. W takim przypadku cewnik wprowadza się do cewki moczowej, aby zapewnić odpływ moczu.

Wielu pacjentów jest zainteresowanych konsekwencjami operacji po usunięciu gruczolaka prostaty. Po operacji TUR gruczolaka prostaty może powodować krwawienie z koniecznością transfuzji krwi i ponownej operacji, jeśli w środku utworzą się skrzepy.

Ponadto po operacji możliwe są infekcje, problemy z oddawaniem moczu, zaburzenia erekcji i wytrysk. Aby uniknąć takich konsekwencji, pacjentowi przepisuje się leczenie farmakologiczne.

Powikłania gruczolaka prostaty

Gruczolak prostaty wymaga szybkiego leczenia, ponieważ choroba powoduje szereg poważnych powikłań:

  • przewlekła niewydolność nerek
  • ostre zatrzymanie moczu
  • krew może pojawić się w moczu,
  • żylaki szyi pęcherza,
  • tamponada pęcherza,
  • kamienie w pęcherzu i nerkach z powodu stagnacji moczu,
  • choroby zapalne prostaty, cewki moczowej, nerek i innych narządów miednicy,
  • zaburzenia erekcji.

Większości tych powikłań towarzyszy ostry ból, gorączka. A do leczenia potrzebna jest pilna operacja chirurgiczna.

Etap zdekompensowany

Pęcherz u pacjentów z gruczolakiem prostaty w stadium III jest rozszerzony, jest wypełniony moczem, jest łatwo wykrywany przez badanie dotykowe i wizualnie. Górna krawędź pęcherza może sięgać poziomu pępka i wyżej. Opróżnianie nie jest możliwe nawet przy intensywnym napięciu mięśni brzucha. Pragnienie opróżnienia pęcherza staje się ciągłe. Możliwy jest silny ból w dolnej części brzucha. Mocz jest często wydalany w kroplach lub w bardzo małych porcjach. W przyszłości ból i chęć oddawania moczu stopniowo ustępują.

Rozwija się charakterystyczne paradoksalne zatrzymanie moczu lub paradoksalne ischuria (pęcherz jest pełny, mocz ciągle wypada). Górne drogi moczowe są rozszerzone, funkcje miąższu nerek są upośledzone z powodu ciągłej niedrożności dróg moczowych, co prowadzi do wzrostu ciśnienia w układzie pyelocaliceal. Klinika przewlekłej niewydolności nerek rośnie. Jeśli opieka medyczna nie jest zapewniona, pacjenci umierają z powodu postępującej przewlekłej niewydolności nerek.

Objawy i stadia gruczolaka prostaty

Istnieją 3 główne etapy choroby.

Towarzyszy temu częściowe naruszenie oddawania moczu, trudności w próbie całkowitego opróżnienia pęcherza.

Charakteryzuje się poważnym naruszeniem oddawania moczu. Mocz po wydaleniu kroplami z pełnym mocznikiem.

Objawy BPH wydają się początkowo łagodne, ale potem stają się cięższe, jeśli nie zwracasz na nie uwagi.

Główne objawy to:

  1. Niewystarczające oddawanie moczu, gdy pęcherz nie jest całkowicie pusty,
  2. Nocturia, gdy chcesz często oddawać mocz w nocy,
  3. Wyciekający mocz pod koniec procesu oddawania moczu,
  4. Nietrzymanie moczu
  5. Potrzeba wysiłku podczas oddawania moczu,
  6. Słaby lub zahamowany strumień moczu
  7. Nagła potrzeba oddania moczu
  8. Ból podczas oddawania moczu
  9. Obecność krwi lub ropy w moczu,

Poinformuj swojego lekarza o objawach, które odkryłeś. Można je wyleczyć, a powikłania będą musiały być leczone chirurgicznie.

Jakie są przyczyny gruczolaka prostaty

BPH jest uważany za część starzenia się mężczyzn. Ponad połowa mężczyzn ponad 80 lat ma smutne objawy. Dokładne przyczyny tego są nadal nieznane. Jednak zmiany hormonalne związane z wiekiem mogą być poważnym czynnikiem.

U mężczyzn, którzy stracili jądra w młodym wieku, gruczolak prostaty nie rozwija się.

Istnieje kilka medycznych założeń dotyczących czynników wywołujących pojawienie się choroby:

  • Nadwaga i niska aktywność fizyczna. Brak równowagi w równowadze hormonalnej w ciele i ukrwieniu.
  • Genetyczny czynnik ryzyka. Posiadanie mężczyzn z problemami prostaty lub jąder w rodzinie może zwiększać ryzyko rozwoju choroby.
  • Produkty spożywcze. Jedzenie żywności zawierającej dodatki chemiczne, sól, pikantne potrawy oraz żywność zawierającą niezdrowe tłuszcze.

Niebezpieczeństwo gruczolaka prostaty dla zdrowia

  • Kamica moczowa Jeden z objawów, który wywołuje pojawienie się kamieni w pęcherzu z powodu stagnacji moczu i niemożności przeprowadzenia całkowitego opróżnienia.
  • Wysoki poziom czerwonych krwinek w moczu (krwiomocz). Występuje z powodu rozszerzania się żył w szyi mocznika.
  • Zapalenie pęcherza i infekcja. Pojawienie się chorób, takich jak zapalenie pęcherza moczowego i odmiedniczkowe zapalenie nerek.
  • Ostre zatrzymanie moczu. Jest to charakterystyczne dla drugiego i trzeciego stadium choroby. Często pojawia się z powodu zamrożenia, długotrwałego stresu i siedzącego trybu życia.

Drugi etap: subkompensata lub okresowe zakłócenia

Na tym etapie pęcherz nie jest już całkowicie pusty, a ilość moczu pozostającego w nim po oddaniu moczu osiąga 1-2 szklanki.

Charakterystyczne objawy tego etapu:

  • wzrost objętości pęcherza,
  • potrzeba wysiłku podczas oddawania moczu,
  • strumień moczu jest nieciągły, pofalowany,
  • z powodu obecności okresów odpoczynku, gdy mocz nie jest wydalany, cały akt oddawania moczu jest rozciągany na kilka minut.

Ze względu na stały wzrost objętości moczu pozostającego w pęcherzu stopniowo zaczynają występować zmiany w górnym układzie moczowym:

  • moczowody rozszerzają się
  • są objawy niewydolności nerek.

Inne możliwe objawy na tym etapie:

  • sucha skóra,
  • pragnienie
  • nerki - naruszenie funkcji wydalania azotu i rozwój początkowego stadium niewydolności nerek.

Trzeci etap: dekompensacja

Stopniowo organizm traci zdolność do wytrzymania tak dużej ilości moczu, która stale pozostaje z powodu powiększonego gruczolaka prostaty. Pęcherz jest zarośnięty, więc nie kurczy się i nie pomaga wydalać moczu na zewnątrz, nawet wysiłek podczas oddawania moczu praktycznie nie pomaga.

Na tym etapie pęcherz wygląda jak kula pełna płynu, osiągająca poziom pępka lub nawet wyższy.

Objawy charakterystyczne dla tego etapu:

  • uczucie ciągłego pragnienia opróżnienia pęcherza,
  • pojawienie się silnego bólu w dolnej części brzucha,
  • częste oddawanie moczu lub w bardzo małych porcjach.

Stopniowo ciało dostosowuje się do tego stanu, a ból ustępuje. Mocz ciągle „kapie”, co stwarza wrażenie nietrzymania moczu. Jednak ta sytuacja nie wynika z faktu, że pęcherz nie zatrzymuje moczu, ale z powodu dużego gruczolaka po prostu nie może wyjść w dużych ilościach. Zjawisko to znane jest jako „paradoksalne zatrzymanie moczu”.

W górnych częściach cewki moczowej zachodzą również zmiany:

  • znacznie upośledzona czynność nerek, co prowadzi do rozwoju niewyrównanej niewydolności nerek,
  • moczowody rozszerzają się tak bardzo, jak to możliwe.

Z powodu utraty funkcji oczyszczania przez nerki organizm stopniowo zaczyna gromadzić toksyny, czemu towarzyszy:

  • utrata apetytu
  • wymioty, nudności,
  • ogólna słabość
  • charakterystyczny zapach ciała.

Z powodu ograniczenia przyjmowania płynów w tym okresie pacjenci są ciągle spragnieni, mają suchość w ustach, ochrypły głos. Ze strony psychiki odnotowuje się apatię, depresję, lęk.

Zabiegi medyczne

Blokery alfa-1. Leki te zmniejszają napięcie mięśni pęcherza i gruczołu krokowego. Z kolei rozluźnienie szyi pęcherza ułatwia wydalanie moczu. Spośród alfa-blokerów stosuje się doksazosynę, terazosynę, alfuzosynę, tamsulosynę, prazosynę.

Leczenie hormonalne. Medycznie niższy poziom hormonów wytwarzanych przez prostatę z lekami takimi jak dutasteryd i finasteryd. Wraz ze spadkiem poziomu testosteronu poprawia się odpływ moczu. Istnieje jednak poważny efekt uboczny, który wyraża się w zmniejszeniu popędu seksualnego i impotencji.

Antybiotyki W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego) stosuje się antybiotyki. Takie leki można również przepisać, gdy zapalenie gruczołu krokowego jest połączone z gruczolakiem prostaty. W tym samym czasie objawy BPH są zmniejszone. Antybiotyki pomagają również w leczeniu ZUM towarzyszących zastojowi moczu.

Leczenie chirurgiczne gruczolaka prostaty

Leczenie chirurgiczne w warunkach stacjonarnych jest zalecane, jeśli istnieją wskazania, takie jak niewydolność nerek, kamienie w pęcherzu, nawracające ZUM, nietrzymanie moczu, absolutna niezdolność do samodzielnego oddawania moczu, powtarzające się epizody krwi w moczu.

Interwencja chirurgiczna pomoże usunąć objawy BPH, ale nie można go całkowicie pozbyć.

Rodzaje operacji gruczolaka prostaty:

  • Przezcewkowa resekcja prostaty (TURP), która jest najczęstszą operacją. Gruczoł krokowy jest usuwany w częściach przez cewkę moczową za pomocą specjalnych narzędzi. Pobyt w szpitalu po operacji jest obowiązkowy.
  • Prosta prostatektomia. Taką interwencję wykonuje się przez przecięcie ściany brzucha w okolicy przedsionkowej (przed moszną). Chirurg usuwa tylko wnętrze gruczołu krokowego. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym lub zewnątrzoponowym i wymaga hospitalizacji od 5 do 10 dni.
  • Przezcewkowa resekcja gruczolaka prostaty (TUR). W tym przypadku wykonuje się nacięcie w prostacie, co zwiększy drożność szyi pęcherza i cewki moczowej. Poprawia to odpływ moczu. Hospitalizacja po takiej procedurze nie jest wymagana dla wszystkich.
  • Waporyzacja i koagulacja laserowa. Operacja odbywa się metodami kontaktowymi i bezdotykowymi za pomocą lasera. Czas trwania operacji wynosi od 20 do 110 minut, w zależności od stanu choroby.
  • Implantacja stentów cewki moczowej. Zwykle stosowany w przypadku stopni 2 i 3 choroby. Metoda polega na wyeliminowaniu problemów z drenażem mocznika.
  • Rozszerzanie balonika moczowodu. Metodę stosuje się do mechanicznego rozszerzania ścian cewki moczowej w prostacie.

Procedury inwazyjne

Istnieją zabiegi z minimalną interwencją, które można wykonać ambulatoryjnie. Są one przeprowadzane za pomocą specjalnych narzędzi wprowadzanych do cewki moczowej i służą jako alternatywa dla operacji.

Procedury te obejmują:

  • Przezcewkowa ablacja igłą (TIA), która zmniejsza objętość tkanki prostaty z powodu jej krzepnięcia falami radiowymi,
  • Przezcewkowa terapia mikrofalowa (TUMT) z wykorzystaniem mikrofal,
  • Terapia indukowana wodą (HIT), gdy nadmiar tkanki prostaty jest niszczony przez gorącą wodę,
  • Skoncentrowane leczenie ultrasonograficzne.

Powikłania gruczolaka prostaty

Nawet w początkowych stadiach, kiedy przerost prostaty jest wciąż stosunkowo niewielki, a upośledzenie moczu jest nieznaczne, okresowo może wystąpić ostre zatrzymanie moczu lub wykryć krew w moczu (krwiomocz). W przyszłości gruczolak prostaty może być skomplikowany przez tworzenie się kamieni lub dodanie infekcji narządów moczowo-płciowych. Rozważ bardziej szczegółowo niektóre rodzaje komplikacji.

Kiedy iść do lekarza?

Wielu mężczyzn ignoruje objawy gruczolaka prostaty. Jednocześnie niebezpiecznych komplikacji można uniknąć tylko dzięki terminowemu leczeniu. Jeśli oddawanie moczu występuje w małych porcjach, a pęcherz nie jest całkowicie pusty, należy skonsultować się z urologiem.

Konieczne jest również zwrócenie uwagi na wygląd:

  • dreszcze i gorączka
  • bóle boczne
  • ból brzucha lub dolnej części pleców,
  • obecność krwi lub ropy w moczu.

Ponadto musisz powiedzieć lekarzowi, jakie leki zażywasz, ponieważ niektóre z nich zakłócają odprowadzanie moczu.

  • Leki przeciwhistaminowe
  • Leki moczopędne
  • Leki przeciwdepresyjne
  • Środki uspokajające

W takim przypadku lekarz będzie mógł dostosować termin. W żadnym wypadku nie powinieneś tego robić sam!

Konieczne jest również powiadomienie urologa o metodach samoleczenia, które sam zastosowałeś, jeśli takie zostały przeprowadzone.

Ostre zatrzymanie moczu

Ostre zatrzymanie moczu jest stanem, w którym całkowicie niemożliwe jest oddawanie moczu z zatłoczonym pęcherzem. Najczęściej spotykany w drugim i trzecim stadium choroby.

Przyczyny rozwoju ostrego opóźnienia w gruczolaku prostaty:

  • hipotermia
  • nadużywanie pikantnych potraw
  • przyjmowanie leków moczopędnych
  • przedłużone zatrzymanie moczu,
  • zaparcia
  • przepracowanie
  • przedłużony pobyt w pozycji leżącej lub siedzącej,
  • spożycie alkoholu.

Wszystkie te warunki przyczyniają się do wystąpienia obrzęku tkanek już powiększonej prostaty itp.

  • brak moczu podczas aktu oddawania moczu,
  • ból w dolnej części brzucha (nad łonem),
  • w regionie nadłonowym pojawienie się „torbieli torbielowatej” jest wybrzuszeniem przepełnionego pęcherza,
  • lęk, lęk pacjenta.

Bardzo rzadko ostra retencja moczu w gruczolaku mija sama, więc pęcherz opróżnia się przez cewnikowanie lub operację.

Rokowanie w przypadku gruczolaka prostaty

BPH nie zawsze wymaga interwencji medycznej. Czasami wystarczy poddać się regularnym badaniom lekarskim, aby kontrolować objawy.

Wszystkie opcje leczenia objawów: zmiany stylu życia, leki, zabiegi chirurgiczne skutecznie wpływają na jakość życia. Wspólnie z urologiem opracuj plan leczenia, który pomoże ci opanować objawy i prowadzić normalne życie.

Pamiętaj: głównym czynnikiem skutecznego leczenia i uniknięcia powikłań w przyszłości jest szybki dostęp specjalistów do opieki medycznej.

Krwiomocz

Pojawienie się krwi w moczu z gruczolakiem prostaty występuje spontanicznie, jeśli wystąpi krwawienie z rozszerzonych żył w szyi pęcherza lub cewka moczowa zostanie uszkodzona podczas jakiejkolwiek manipulacji (na przykład cewnikowania).

Krwiomocz może być niewielki, wykryty tylko pod mikroskopem lub bardzo znaczący, z tworzeniem się wielu skrzepów krwi i ich późniejszą tamponadą pęcherza. W takim przypadku pacjent z gruczolakiem musi być operowany w trybie pilnym.

Kamienie pęcherza

Powstają na tych etapach rozwoju gruczolaka, gdy wystarczająco duża ilość moczu zaczyna pozostawać w pęcherzu. Innym sposobem jest migracja kamienia z nerki przez moczowody i niemożność jego wyjścia przez zwężone światło cewki moczowej.

Objawy kamienia w pęcherzu:

  • częste oddawanie moczu
  • bóle w okolicy głowy prącia, nasilone ruchem, chodzeniem i znikaniem w pozycji poziomej,
  • okresowe pojawienie się objawu „układania strumienia moczu”.

Zapobieganie gruczolakowi prostaty

Zmniejszenie ryzyka gruczolaka prostaty nie jest trudne. Zapoznaj się z najbardziej skutecznymi metodami zapobiegania chorobie i trzymaj się ich. Zalecenia dotyczą także mężczyzn, którzy mieli problem w przeszłości.

Dieta Włącz do diety korzenie pietruszki, selera, pasternaku, czarnej rzodkwi. Ponadto dieta powinna zawierać niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa, dużą liczbę warzyw i owoców. Wyklucz stosowanie wędzonego mięsa, fast foodów, dań gotowych, słonych potraw, pikantnych dań, napojów gazowanych, puszek, podrobów.

Unikaj stresu. Staraj się być mniej nerwowym i zmartwionym wydarzeniami w życiu. Zmniejszy to czynniki wpływające na rozwój choroby.

Odmowa złych nawyków. Porzuć całkowicie alkohol i palenie.

Unikaj nocnego popędu do toalety. Nie dopuść do stagnacji w pęcherzu, po prostu nie pij wody ani herbaty 2-3 godziny spać

Regularna aktywność fizyczna. Uprawiać sport lub ćwiczyć. Jeśli pracujesz w trybie siedzącym, polecam robić przysiady lub chodzić podczas 3-5 minut co godzinę.

Regularne życie seksualne. Zwróć szczególną uwagę na ten aspekt, poprawia on funkcjonowanie prostaty i unika niezabezpieczonego stosunku seksualnego.

Bądź ciepły. Hipotermia lub nawet lekkie zamarznięcie stóp z powodu złych butów zwiększa ryzyko. Unikaj długotrwałego narażenia na chłodnie.

Regularne wizyty u urologa. Minimum 2 razy w roku Powinieneś zostać zbadany przez doświadczonego urologa. To jest szczególnie ważne po 25 latach. W ten sposób minimalizujesz prawdopodobieństwo jakichkolwiek problemów związanych z układem moczowo-płciowym.

Wybierz ubrania według rozmiaru. Zadbaj o noszenie bielizny, spodni lub spodni, które nie ograniczają krocza.

Chciałbym, aby wszyscy pozostali zdrowi, ponieważ jest to podstawowy aspekt pełnego i szczęśliwego życia. Mężczyźni, trzymajcie się!

Rozwój niewydolności nerek

Jest to charakterystyczne dla trzeciego i końcowego etapu rozwoju gruczolaka i jest związane ze zmniejszeniem wydalania moczu przez nerki.

1. Scena ukrytych manifestacji: sporadyczne suchość w jamie ustnej, osłabienie podczas wykonywania badań - czasami niewielkie naruszenie elektrolitów we krwi.

2. Etap kompensacji: zwiększone oddawanie moczu, zmiany w badaniach krwi (wzrost mocznika, kreatyniny).

3. Etap dekompensacji:

  • suchość w ustach
  • zmniejszony apetyt
  • nudności
  • wymioty
  • zmęczenie
  • ogólna słabość
  • obniżona odporność, objawiająca się cięższym przebiegiem przeziębienia,
  • drżenie palca
  • drganie mięśni
  • ból kości i stawów
  • sucha skóra
  • nieświeży oddech
  • we krwi - wzrost mocznika, kreatyniny.

Stres, zaburzenia odżywiania, nadmierne ćwiczenia nasilają objawy niewydolności nerek.

4. Etap terminalu:

  • zaburzenia snu,
  • nieodpowiednie zachowanie
  • opóźnienie
  • labilność emocjonalna
  • zapach moczu od pacjenta,
  • spuchnięty brzuch
  • spadek temperatury (hipotermia),
  • swędząca skóra
  • szaro-żółty kolor skóry i twarzy,
  • cuchnący stolec
  • zapalenie jamy ustnej
  • zmiany w prawie wszystkich narządach wewnętrznych i układzie nerwowym z powodu zjawiska zatrucia mocznicowego.

Ostatecznie niewydolność nerek prowadzi do śmierci. Jedynym możliwym sposobem przedłużenia życia pacjenta jest nerkowa terapia zastępcza (hemodializa, dializa otrzewnowa).

Ankieta

Podczas wywiadu lekarz pyta o skargi, a także przeprowadza ankietę zgodnie ze znormalizowanym międzynarodowym kwestionariuszem IPSS WHO i jego aplikacją QOL, która ocenia ogólną jakość życia. Zawiera pytania dotyczące częstotliwości i charakteru oddawania moczu, czy musiałeś się przecedzić podczas próby oddania moczu itp.

Badanie urologiczne

Oprócz zewnętrznego badania narządów płciowych obejmuje obowiązkowe badanie prostaty przez odbytnicę. Przeprowadza się to w następujący sposób:

  1. Przed przyjściem do urologa pacjent musi najpierw opróżnić odbytnicę.
  2. Podczas wizyty lekarz założy sterylną rękawicę medyczną, nasmaruje palec wazeliną i delikatnie włoży ją do odbytnicy.
  3. Następnie miękkimi ruchami dotknie (wyczuje) tylną ścianę prostaty.

W przypadku gruczolaka gruczoł krokowy jest powiększony, elastyczny, bezbolesny.

Leczenie chirurgiczne

Są to radykalne metody leczenia gruczolaka prostaty i są szeroko stosowane w urologii. Należą do nich:

1. Otwarta adenomektomia. Można to wykonać na różne sposoby, z których najbardziej znanym jest przeznaczyniowa adenomektomia. Poprzez konwencjonalne nacięcie chirurgiczne zapewnia się i usuwa dostęp do gruczołu krokowego. Z reguły stosuje się go, jeśli nie można zastosować mniej traumatycznych technik.

2. Chirurgia endoskopowa. Wszystkie są wykonywane przy użyciu specjalnych instrumentów chirurgicznych wprowadzanych bezpośrednio do cewki moczowej pod kontrolą sprzętu wideo. Należą do nich:

  • przezcewkowa resekcja prostaty (TUR), która jest „złotym standardem” w chirurgicznym leczeniu gruczolaka - podczas jego przejścia przez cewkę moczową wykonuje się nacięcie specjalnym narzędziem i wycina tkankę prostaty,
  • przezcewkowa elektrowapnienie - cały dostęp do prostaty jest zapewniony przez cewkę moczową, a następnie za pomocą prądu tkanki są podgrzewane do wysokiej temperatury i odparowują, a małe naczynia krwionośne są koagulowane,
  • nacięcie przezcewkowe - nacięcie wykonuje się w obszarze cewki sterczowej, dzięki czemu rozszerza się światło cewki moczowej, operacja ta jest skuteczna w przypadku małego gruczolaka.

3. Embolizacja tętnic prostaty. Operacja ta jest wykonywana przez chirurgów naczyniowych i ogranicza się do faktu, że tętnice prostaty są zablokowane specjalnym polimerem, zapewniając dostęp do nich przez tętnicę udową.

4. Cystotomia. Jest stosowany jako pośredni etap leczenia w celu zwolnienia narządów cewki moczowej z nadmiernego nagromadzenia moczu w nagłych wypadkach i złagodzenia zatrucia.

Chociaż leczenie chirurgiczne jest najlepszą i często jedyną metodą skutecznego leczenia, istnieje wiele powikłań, w tym:

  • nietrzymanie moczu
  • tworzenie zrostów w moczowodzie lub jego stopienie,
  • częste oddawanie moczu
  • utrzymywanie znacznej ilości resztkowej objętości moczu,
  • wrzucanie nasienia do pęcherza,
  • impotencja itp.

Metody nieoperacyjne

Najsłynniejsze z nich:

  1. Dylatacja prostaty (zwężony obszar rozszerza się wraz z balonem).
  2. Stentowanie cewki moczowej (w zwężający się obszar wprowadza się wystarczająco elastyczny element, który zapobiega zwężeniu światła cewki moczowej).
  3. Parowanie mikrofalowe tkanki prostaty - koagulacja mikrofalowa.
  4. Kriodestrukcja (zamrażanie tkanki prostaty i ich późniejsza martwica).
  5. Odparowanie hiperplastycznej tkanki gruczołu za pomocą ultradźwięków o wysokiej częstotliwości.
  6. Przezcewkowa ablacja igłą - małe igły wprowadza się do prostaty, a następnie, po wystawieniu na działanie fal radiowych, ogrzewają i niszczą tkanki gruczołu krokowego.
  7. Laserowe usuwanie tkanki prostaty.

Wszystkie te metody zajmują pozycję pośrednią między leczeniem medycznym a chirurgicznym i są stosowane do stosunkowo szybkiego przywrócenia oddawania moczu przy mniejszej liczbie skutków ubocznych i lepszej tolerancji.

Styl życia

Wszystkim cierpiącym na gruczolaka prostaty zaleca się regularne wykonywanie specjalnych ćwiczeń poprawiających krążenie krwi w narządach miednicy i zapobiegających zastojowi krwi, na przykład „chodzenie po pośladkach” przez kilka minut.

Konieczne jest również znormalizowanie masy ciała i włączenie do codziennej diety produktów bogatych w cynk i selen - sardynki, łosoś, śledź, pestki dyni, kasza gryczana i płatki owsiane, oliwa z oliwek, seler i pasternak.

Glistnik w leczeniu gruczolaka prostaty

Glistnik z gruczolakiem prostaty działa z powodu właściwości przeciwzapalnych.

Z góry zakupione w aptece lub samodzielnie zmontowanym glistniku w ilości 1 łyżki stołowej należy zalać szklanką wrzącej wody. Po infuzji przez dwie godziny jest on filtrowany i wysyłany na zimno. Leczenie gruczolaka prostaty glistnikiem polega na ścisłym przyjęciu naparu jednej łyżki stołowej raz dziennie przed posiłkami.

Co należy dodać do diety w celu leczenia zgodnie z metodami ludowymi?

Świeżo wyciśnięte soki powinny zostać włączone do menu gruczolaka prostaty, aby zwiększyć odporność organizmu na występowanie takich chorób, ponieważ soki zawierają ogromną ilość witamin, które wzmacniają stan organizmu.

Powstaje pytanie: „Jakie korzystne produkty dla gruczolaka prostaty należy włączyć do diety?” Udowodniono naukowo, że przyczyną tej patologii u mężczyzn jest niedobór cynku i magnezu w organizmie, więc orzechy włoskie zawierające te pierwiastki śladowe mogą je uzupełnić. Aby „lekarstwo” było jeszcze bardziej skuteczne, możesz mieszać 100 gramów orzechów z miodem propolisowym i przyjmować codziennie.

Tak więc, jeśli wystąpi gruczolak prostaty, leczenie środkami ludowymi jest jednym z najlepszych sposobów rozwiązania problemu, ale przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarza.

Herbaty ziołowe w leczeniu gruczolaka prostaty

Herbaty ziołowe ze względu na swoje właściwości spowalniają wzrost guza i pomagają uniknąć operacji. Ziołolecznictwo na gruczolaka prostaty ma wyjątkowo pozytywny wpływ.

Fireweed ma doskonałe właściwości, z gruczolakiem prostaty stosuje się go w następujący sposób: 2 łyżki herbaty wierzby zalać 2 szklankami wrzącej wody i pozostawić na 5 minut, odcedzić, wypić powinno być na pusty żołądek rano i godzinę przed snem, jedną filiżankę. Herbata nie ma przeciwwskazań i będzie przydatna nawet w profilaktyce takich chorób. Ze względu na obecność fitosteroli i garbników ma działanie terapeutyczne.

Zielona herbata z gruczolakiem prostaty ma pozytywny wpływ ze względu na zawartość katechin, zmienia aktywność hormonów płciowych, zmniejsza dihydrotesteron, którego działanie tłumaczy wzrost gruczolaka.

Macica boru leczy gruczolaka prostaty ze względu na obecność w nim takich substancji czynnych, jak kwasy organiczne, smoła, witaminy i minerały, które spowalniają wzrost gruczolaka, a także jest użyteczne picie wywaru jako profilaktykę.

Istnieje również zastosowanie takiego produktu, jak strumień bobra, stosowanie gruczolaka prostaty powinno odbywać się zgodnie z zaleceniami lekarza. Ma ogólny wpływ wzmacniający na całe ciało, ten produkt jest bardzo ceniony i jest dość trudny do zdobycia.Na poziomie komórkowym składniki mają wpływ na wzrost guza.

Powyższe ludowe metody leczenia gruczolaka prostaty pomogą poradzić sobie z chorobą. Skuteczne leczenie gruczolaka prostaty za pomocą środków ludowych może uratować mężczyznę przed interwencjami chirurgicznymi.

Patogeneza gruczolaka prostaty

BPH występuje w wyniku braku równowagi między proliferacją komórek (wzrostem) a apoptozą (adaptacją z powodu śmierci niektórych komórek) w gruczole krokowym. Początkowo objawia się w postaci mikroskopijnych skupisk, które stopniowo się mnożą i rosną, zwiększając masę zarówno gruczołowej, jak i zrębowej (głównej) tkanki gruczołu krokowego. Ta nienormalna, trzecia faza wzrostu prostaty prowadzi do wzrostu napięcia mięśni gładkich i wielkości gruczołów. Ze względu na anatomiczne położenie prostaty otaczającej cewkę moczową ten wzrost jest główną przyczyną niedrożności cewki moczowej u starszych mężczyzn.

W rozwoju przerostu prostaty wiodącą rolę odgrywają hormony płciowe. U mężczyzn w wieku 40-50 lat odnotowuje się okres głębokiej restrukturyzacji organizmu, zmiany w regulacji hormonalnej. Poziom testosteronu we krwi spada, wzrasta stężenie estradiolu. W wyniku tych procesów wzrasta ogólny poziom estrogenu u mężczyzn, co prowadzi do aktywacji fibroblastów, rozwoju fibroplastycznego czynnika wzrostu, proliferacji i proliferacji tkanki łącznej w gruczole krokowym. Patogeneza rozwoju łagodnego przerostu prostaty jest procesem wieloczynnikowym. Składa się z następujących kroków:

1. Przekształcenie testosteronu pod działaniem enzymu 5-alfa-reduktazy w dihydro-testosteron, co prowadzi do znacznego wzrostu nabłonka gruczołu krokowego.

2. Wzrost poziomu estrogenu przyczynia się do wzrostu zrębu (podstawy tkanki łącznej) gruczołu krokowego.

3. Spadek stężenia 5-alfa-androstenodiolu prowadzi do wzrostu specyficznych receptorów gruczołu krokowego, pęcherza i początkowej cewki moczowej. Mięśnie tych narządów stają się nadmiernie wrażliwe, wywołując częste bolesne potrzeby oddawania moczu, czasem w nocy, pozbawiając mężczyznę snu.

Oprócz wszystkich powyższych, naruszenie normalnych procesów w gruczole krokowym pogarsza krążenie krwi w narządzie, zwiększa się stan zapalny i obrzęk. Pojawia się dodatkowy czynnik mechaniczny, który zwiększa trudność oddawania moczu.

Ponadto duże znaczenie ma nie tylko rozmiar formacji, charakter wzrostu, ale także kierunek wzrostu węzłów i proliferacja. Wzrost w świetle pęcherza, miejscach wokół cewki moczowej, prowadzi do bolesnych objawów, nawet przy małych rozmiarach węzłów.

Klasyfikacja i etapy rozwoju gruczolaka prostaty

Istnieją trzy etapy objawów klinicznych z przerostem prostaty. Kryterium jest obecność tak zwanego „moczu resztkowego” - ilości, która pozostaje w pęcherzu po oddaniu moczu.

  • Etap I - pozostały mocz do 40 ml.
  • Etap II - pozostały mocz do 100 ml.
  • Etap III - pozostały mocz o objętości powyżej 1,5 litra. Paradoksalny niedokrwienie rozwija się, gdy mocz wypływa z nadmiernie rozciągniętego pęcherza przez atoniczny zewnętrzny zwieracz.

Prognoza Zapobieganie

Pomimo wysokiego rozpowszechnienia BPH wśród starszych mężczyzn temat zapobiegania chorobom nie został jeszcze odpowiednio zbadany. Badania potwierdzają skuteczność leków - inhibitorów 5α-reduktazy (5-ARI) w pierwotnej i wtórnej profilaktyce BPH. Jednak stosowanie tych leków w szerokiej praktyce klinicznej wyłącznie do celów profilaktycznych nadal nie jest całkowicie uzasadnione.

Spośród niefarmakologicznych metod zapobiegania pozwalam sobie na podkreślenie następujących punktów:

  • ograniczenie, lub lepiej, całkowita odmowa spożycia alkoholu (wywołuje przypływ krwi do miednicy, pogarsza obrzęk gruczołu krokowego)
  • ograniczenie przyjmowania ostrych pokarmów (przyczynia się do obrzęku cewki sterczowej, zrębu prostaty),
  • ograniczenie żywności mięsnej w kierunku warzyw i owoców morza,
  • ograniczenie objętości zużytego płynu przed snem,
  • przestrzeganie prawidłowości w życiu seksualnym,
  • jeśli to możliwe, należy unikać miejscowej i ogólnej hipotermii (prowadzi do skurczu danych mięśni, prowadzi do rozwoju procesów zapalnych w okolicy miednicy),
  • profilaktyczne stosowanie preparatów ziołowych: wewnętrzna warstwa kory osiki (młode pnie, do 5 cm średnicy), czerwony korzeń Ałtaju (zapomniany grosz), herbata Iwan (ognista wąskolistna) z miesięcznymi kursami z 3 miesięcznymi przerwami,
  • aby uniknąć siedzącego trybu życia, prowadzenia samochodu, musisz poruszać się więcej, chodzić, stale angażować się w specjalną fizykoterapię (ćwiczenia Kegla),

Najprostsze i zarazem skuteczne ćwiczenia:

  • przysiady „na pół przysiadu” - do 50 razy dziennie,
  • ściskanie - rozluźnienie zwieracza odbytu - jeśli to możliwe tak często, jak to możliwe,
  • chodzenie „po pośladkach” po pokoju, zarówno do przodu, jak i do tyłu, co najmniej 20 przejazdów dziennie,
  • dobrowolne przerwanie aktu oddawania moczu, jego wznowienie po stale rosnącej przerwie - przy każdej okazji.

Rokowanie w przypadku braku niezbędnej profilaktyki, odpowiednio dobranego leczenia zachowawczego przerostu prostaty, jest wyjątkowo niekorzystne. Wzrasta rozwój niebezpiecznych powikłań, co prowadzi do pilnych interwencji chirurgicznych na wysokości rozwoju całkowitej niedrożności cewki sterczowej prostaty. Prowadzi to do gwałtownego pogorszenia jakości życia, zmniejszenia potencji i niepełnosprawności mężczyzn. Przeciwnie, ostrożne podejście do zdrowia, obowiązkowe coroczne badanie przez urologa rozpoczynające się w wieku 40 lat pomoże w dużej mierze uniknąć problemów związanych z niedrożnością powiększonej prostaty dróg moczowych, znacznie poprawić jakość życia i zachować męską siłę. Obowiązkowy roczny standard badań powinien obejmować: cyfrowe badanie doodbytnicze, prostatę TRAN, badanie krwi na obecność PSA (antygenu specyficznego dla prostaty).

Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze przeprowadza się we wczesnych stadiach i przy absolutnych przeciwwskazaniach do zabiegu. Aby zmniejszyć nasilenie objawów choroby, stosuje się blokery alfa-adrenergiczne (alfuzosyna, terazosyna, doksazosyna, tamsulosyna), inhibitory 5-alfa reduktazy (dutasteryd, finasteryd), preparaty ziołowe (wyciąg z kory śliwki afrykańskiej lub owoców sabalu).

Antybiotyki (gentamycyna, cefalosporyny) są przepisywane w celu zwalczania infekcji, często związanej z gruczolakiem prostaty. Pod koniec kuracji antybiotykowej stosuje się probiotyki, które przywracają prawidłową mikroflorę jelitową. Przeprowadzana jest korekcja odporności (interferon alfa-2b, pirogenny). Miażdżycowe zmiany naczyniowe, które rozwijają się u większości starszych pacjentów, zapobiegają przepływowi leków do gruczołu krokowego, dlatego zaleca się stosowanie trental w celu normalizacji krążenia krwi.

Zostaw Swój Komentarz

EtapPojawienie się dyskomfortu i problemów podczas całkowitego opróżniania mocznika.
Trzeci etap