Popularne Wiadomości

Wybór Redakcji - 2020

Jak szkodliwy jest niedowaga

Istnieje milion diet i zestawów ćwiczeń fizycznych dla tych kobiet, które naprawdę chcą schudnąć. Nie jest to zaskakujące, ponieważ wielu cierpi właśnie z powodu nadwagi. Ale dla szczupłych ludzi, którzy chcą polepszyć się, niewiele zostało napisane jako przydatne. Co zrobić, jeśli chęć powrotu do zdrowia jest bardzo duża?

Zapamiętaj wskaźnik masy ciała (BMI)

We wszystkich badaniach przedstawionych w artykule naukowcy wykorzystali wskaźniki wskaźnika masy ciała jako wytyczne, więc nie będzie nie na miejscu przypominanie o BMI.

American Dietetic Association (ADA) określa idealny wskaźnik masy ciała w zakresie od 20 do 25 jednostek. Przypomnijmy, wskaźnik masy ciała (BMI) to wartość, która pozwala oszacować ilość tłuszczu w ciele na podstawie wzrostu i masy ciała osoby dorosłej.

Wskaźnik masy ciała oblicza się według wzoru:
BMI = m / h2, gdzie m to masa ciała, a h to wysokość.

Na przykład masa ciała osoby wynosi 50 kg, a wysokość 170 cm. W tym przypadku:
BMI = 50: (1,70 × 1,70) = 17,3 (niedowaga).

Na podstawie powyższej formuły możesz sporządzić taką tabelę według definicji BMI.

Należy pamiętać, że BMI jest jedynie orientacyjną wskazówką. Formuła ma wiele niedociągnięć, jednym z głównych jest nierozdzielenie masy ciała na składniki mięśniowe i tłuszczowe. Chociaż w przypadku niedowagi ten brak nie ma znaczenia. Jednak ta formuła jest nadal używana jako jedno z narzędzi do przybliżonego obliczenia składnika tłuszczowego organizmu i ogólnej oceny stanu zdrowia.

Po obliczeniu formuły BMI otrzymujemy pewną liczbę, a następnie patrzymy na tabelę:

Jeśli BMI jest mniejsze niż 18,5 - brak masy ciała,
Jeśli BMI = 18,5–24,9 - normalna waga (pamiętaj, że ADA zaleca 20–25),
Jeśli BMI = 25-29,9 - nadwaga,
Jeśli BMI = 30 lub więcej - otyłość.

Co nauka myśli o niedowadze?

Scandinavian Journal of Public Health, 2008. Naukowcy z Centrum Epidemiologii w Sztokholmie postanowili zbadać różnice między śmiertelnością a występowaniem poważnych chorób w 4 kategoriach ludzi:

1. Przy braku masy ciała (BMI 30 i więcej)

4. Przy normalnej masie ciała (BMI = 18,5-25).

Obserwowano 23 814 osób w wieku od 16 do 74 lat. Uwzględniono takie wskaźniki, jak różnica wieku, obecność chorób przewlekłych, palenie tytoniu, a nawet poziom wykształcenia. W rezultacie eksperci to stwierdziliniedowaga i otyłość są czynnikami, które zwiększają ryzyko śmierci z dowolnej przyczyny.

Co ciekawe, nadwaga (BMI = 25-30) nie była czynnikiem ryzyka.

Podsumowując, naukowcy mówią: „Wyniki tego badania zgadzają się z danymi z poprzednich testów i potwierdzają to związek nadwagi ze zwiększonym ryzykiem śmierci z jakiejkolwiek przyczyny jest przesadzony. I tutajprzy braku masy ciała i otyłości taki związek jest naprawdę obecny».

W 2011 r. Kolejna praca naukowa została zaprezentowana w The New England Journal of Medicine. Duża grupa naukowców z Azji postanowiła przeprowadzić zbiorczą analizę danych statystycznych. Ich przegląd obejmował 19 badań kohortowych z udziałem 1,1 miliona osób mieszkających w Azji. Ponadto w analizie uwzględniono 120 tysięcy zgonów, które miały miejsce w ciągu 9 lat po rozpoczęciu obserwacji.

W rezultacie stwierdzono, że wśród Chińczyków, Koreańczyków i Japończyków najniższe ryzyko zgonu występowało wśród osób zaliczanych do kategorii BMI między 22,6 a 27,5. Jednak zaobserwowano zwiększone ryzyko przy opuszczaniu dolnej i górnej granicy. Współczynnik ryzyka wynosił 1,5 u osób, których BMI przekroczyło 30, a nawet 2,8 u osób, których BMI było 15 lub mniej.

At mieszkańców Indii i Bangladeszu ryzyko śmierci z powodu raka, chorób sercowo-naczyniowych i innych chorób wzrosło wśród osób o BMI wynoszącym 20 i mniej. Osoby należące do kategorii BMI 22,6–25 (wciąż ten sam idealny zakres od American Dietetic Association) miały mniejsze ryzyko. Należy również zauważyć, że w tej części populacji azjatyckiej o wysokim BMI nie zaobserwowano ryzyka zwiększonej śmiertelności.

Ostatecznie naukowcy doszli do wniosku, że niedowaga znacznie zwiększa ryzyko śmierci.

Kolejna analiza badań została przeprowadzona przez kanadyjskich naukowców i przedstawiona w czasopiśmie Journal of Epidemiology & Community Health w 2014 r. Oceniono wyniki 51 badań, w których zbadano związek między wskaźnikiem masy ciała a ryzykiem zgonu. Uczestnicy tych badań byli obserwowani przez co najmniej 5 lat.

Eksperci stwierdzili, że w porównaniu do normalnego wskaźnika masy ciała niedowaga wiąże się z wysokim ryzykiem zgonu z powodu wszystkich chorób. Według naukowców osoby z BMI poniżej 18,5 są 1,8 razy bardziej narażone na śmierć w porównaniu do osób z BMI 18,5-24,9. Stwierdzono, że u osób z BMI od 30 do 34,9 współczynnik ryzyka wynosi 1,2, au osób z ciężką otyłością (BMI> 35) - 1,3.

Sądząc z danych z powyższych badań, brak masy ciała jest nie tylko związany z zagrożeniami dla zdrowia i życia, ale może być również bardziej niebezpieczny niż otyłość.

1. Konstytucja, dziedziczność, rasa

Pamiętajmy, jak wyglądała twoja matka, babcia, a może tylko daleki krewny w twoim wieku. Jeśli jeden z nich miał niedowagę, musisz znosić szczupłość. To genetyka, niestety trudno się z tym sprzeczać, a także przybierać na wadze. Możemy Cię pocieszyć, odwrócić, większość dziewczyn, które marzą o tak kruchej postaci, jest Ci zazdrosna.

2. Znak choroby

Jeśli powód związany z krewnymi nie ma z tobą nic wspólnego, możliwa jest opcja taka jak choroba. Oczywiście brzmi to przerażająco, ale najważniejsze jest, aby to rozgryźć. Często tracimy wagę nawet podczas grypy lub jakiejkolwiek innej choroby zakaźnej, ponieważ ciało nie chce i nie może jeść jedzenia. Są jednak choroby i straszniejsze, na przykład zaburzenia hormonalne, pasożyty, guzy ... Dlatego jeśli twój problem się przeciągnął, idź do lekarza. Doradzi ci, czy warto jeść siłą, aby ciało poradziło sobie z chorobą lub odwrotnie, nie trzeba karmić siłą. Chociaż opinie lekarzy różnią się w tym.

Osobno należy powiedzieć o anoreksji. Ta straszna diagnoza jest często stawiana przez lekarzy nastolatkom, głównie dziewczętom. Dla nich szczupłość symbolizuje sukces i piękno. Po obejrzeniu błyszczących okładek starają się schudnąć w jakikolwiek sposób - głód, wyczerpujące treningi, lewatywy i wymioty. Jeśli apetyt na początku takiej utraty wagi zostanie po prostu stłumiony, po czym całkowicie zniknie. Rezultatem jest utrata miesiączki, problemy z nerkami i sercem, odporność i bardzo często śmierć.

Prawidłowe obliczenia

W XIX wieku opracowano specjalną wartość - wskaźnik masy ciała, poprzez obliczenie której można dowiedzieć się, czy waga osoby jest normalna, z nadwagą czy niewystarczająca. Więcej na ten temat bardziej szczegółowo.

Wskaźnik masy ciała oblicza się na podstawie stosunku wzrostu do masy. Aby uzyskać dokładny wynik, musisz zważyć się rano po wizycie w toalecie. Wzrost mierzy się również po przebudzeniu, ponieważ w ciągu dnia może on spaść o 2 cm.

Zatem obliczanie deficytu masy ciała, jego nadwyżki lub normy wykonuje się w następujący sposób:

  • Najpierw rozważamy wskaźnik masy ciała zgodnie ze wzorem:

Indeks = Waga (kg): Wysokość 2 (m).

Na przykład waga kobiety wynosi 68 kg, a wzrost 170 cm. W tym przypadku obliczenia będą następujące: 68: (1,70 * 1,70) = 23,5. Co oznaczają dane?

  • Zgodnie z zaleceniami WHO normalny wskaźnik masy ciała wynosi 18,5–24.99. Tak więc liczby uzyskane w tym przykładzie wskazują na normę. Wskaźnik masy ciała poniżej 18,5 wskazuje na brak masy, a jeśli wskaźnik jest poniżej 16, oznacza to wyraźną niedowagę, wymagającą interwencji medycznej. W związku z tym wskaźniki powyżej 24,99 również sprawiają, że jesteś ostrożny, tylko z nadwagą.

3. Aktywność fizyczna

Często duży wysiłek fizyczny, na przykład zajęcie na siłowni lub w basenie, a także praca związana z ciężarkami, prowadzą do poważnej utraty wagi.Wynika to z faktu, że organizmowi brakuje energii, która nie jest uzupełniana. W takim przypadku zalecana jest zdrowa, pożywna dieta.

Brak wagi podczas ciąży może być szczególnie niebezpieczny

Specjaliści z Europejskiej Rady Informacji o Żywności (EUFIC) przypominają badanie przeprowadzone w Londynie. Naukowcy przeprowadzili ankietę wśród kobiet w wieku 18–55 lat, które niedawno miały ciążę, i odkryli: u kobiet z deficytem masy ciała prawdopodobieństwo poronienia w pierwszym trymestrze ciąży było o 72% wyższe.

W tym samym czasie u kobiet, które brały kompleksy multiwitaminowe i żelazo lub po prostu zjadały więcej owoców i warzyw w początkowym okresie ciąży, prawdopodobieństwo poronienia było niższe. Spożywanie czekolady wiąże się również ze zmniejszonym ryzykiem poronienia.
Źródła naukowe:
1. Oceniając swoją wagę, ośrodki kontroli i zapobiegania chorobom,
2. Oblicz swój wskaźnik masy ciała, Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi (NHLBI),
3. R. Weitoft, Eliasson M., Niedowaga, nadwaga i otyłość jako czynniki ryzyka śmiertelności i hospitalizacji, Scand J Public Health. 2008, 36 marca (2): 169–76,
4. Wei Zheng, D. F. McLerran, Związek między wskaźnikiem masy ciała a ryzykiem śmierci u ponad 1 miliona Azjatów, N Engl J Med. 24 lutego 2011 r. 364 (8): 719–729,
5. Badanie: osoby niedowagi mają większe ryzyko śmierci niż osoby otyłe, linia zdrowia,
6. Sissi Cao, R. Moineddin, J-kształtność: często pomijany, często błędnie obliczony związek: przykład wagi i umieralności, Journal of epidemiology and health community 68 (7), marzec 2014
7. Niedowagi kobiet z większym ryzykiem poronienia - ale zdrowa dieta i zmniejszenie stresu w ciąży mogą obniżyć ryzyko, Europejska Rada Informacji o Żywności (EUFIC),
8. Niedowaga: poważny problem, dzisiejszy dietetyk, t. 10 nr 1 str. 56.

Zobacz także na Zozhnik:

Powody niskiej wagi

Zanim zaczniesz walkę z niską wagą, musisz znaleźć jej przyczynę. Powodów nadmiernej szczupłości jest wiele. Wymieniamy główne:

Walka z dziedzicznością nie jest łatwa, ale pomimo znaczenia cech ciała przyjętych przez rodziców, styl życia nadal odgrywa bardziej znaczącą rolę. Warunki życia, klimat, jakość jedzenia, aktywność fizyczna, nawyki - wszystko to ma duży wpływ na wygląd, sylwetkę i sylwetkę.

Urazy psychiczne i odchylenia często powodują utratę wagi. Opinia o sobie „Jestem gruba i dlatego brzydka” prowadzi do anoreksji. Mężczyzna nienawidzi swojego ciała i nie może ocenić go z obiektywnego punktu widzenia. Możliwa jest także inna pozycja: „Będę chudy, co oznacza brzydki, wtedy będę bezpieczny”. Ta opcja jest możliwa po molestowaniu fizycznym lub seksualnym. Mężczyzna stara się więc chronić siebie i unikać kobiecości.

Choroby robakowe bardzo często powodują utratę wagi. Dlatego ci, którzy chcą przybrać na wadze, muszą najpierw przejść badanie, które może wykryć obecność pasożytów w ciele.

Nadmierny stres fizyczny i psychiczny, przepracowanie.

Zdarza się również, że człowiek, nie obliczając możliwości swojego ciała, zużywa więcej siły i energii na trening niż potrzebuje. Ponadto pozbawia się dobrego odżywiania, które może jedynie zaszkodzić ciału. Aktywność umysłowa spala nie mniej kalorii niż wysiłek fizyczny. Oznacza to, że osoby zaangażowane w aktywność umysłową, a także osoby aktywne fizycznie, muszą monitorować wystarczającą liczbę spożywanych kalorii. W przeciwnym razie nastąpi nieuchronnie chroniczne zmęczenie i utrata masy ciała z powodu braku zwrotu kosztów energii.

Różne choroby endokrynologiczne, zaburzenia hormonalne.

Hormony wytwarzane przez tarczycę, przysadkę i nadnercza regulują tempo metabolizmu. Jeśli hormony są wytwarzane mniej lub bardziej niż wymagana ilość, metabolizm jest zakłócany, co może prowadzić do wahań masy ciała. Innymi słowy, waga może zarówno rosnąć (z niewydolnością tarczycy), jak i zmniejszać (z nadczynnością tarczycy). Zaburzenia hormonalne mogą być spowodowane ciężką chorobą, zatruciem, porodem, degradacją środowiska i jakością żywności.

Nagła utrata masy ciała może być konsekwencją raka. Szczególnie często traci się wagę w nowotworach złośliwych przewodu pokarmowego, trzustki i wątroby. Przyczyną utraty wagi są również takie choroby, jak gruźlica, infekcje grzybicze, wirusowe zapalenie wątroby, HIV.

Zwiększony apetyt na odchudzanie wskazuje na cukrzycę, nadczynność tarczycy, białaczkę itp.

Inne przyczyny utraty wagi obejmują palenie, nadmierne spożywanie kawy, skrzywienie kręgosłupa w przewodzie pokarmowym, choroby płuc, niewydolność serca i marskość wątroby.

Przyczyny wystąpienia

Dlaczego brakuje masy ciała? Przyczyny tego są dość różnorodne. Najbardziej rozpowszechnione są następujące:

  • Niedożywienie. Zdarza się, że osoba jest bardzo zajęta w pracy i może jeść tylko wieczorem. Ale w tej chwili ogarnia go silne zmęczenie i nie może nawet przynieść łyżki do ust.
  • Choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, które uniemożliwiają normalne rozkładanie się żywności i wchłanianie przez korzystne substancje.
  • Choroby układu hormonalnego, prowadzące do nieprawidłowego działania tła hormonalnego. Może to być nadczynność tarczycy, niedostateczne funkcjonowanie nadnerczy, cukrzyca.
  • Niewłaściwy styl życia: brak tłuszczu i węglowodanów w diecie, brak snu, stres, nadmierna aktywność fizyczna, palenie tytoniu. W tym przypadku utrata masy ciała najczęściej występuje u kobiet i jest często spowodowana przyczynami psychologicznymi - marzeniami o pięknym i smukłym ciele, co prowadzi do rozwoju nerwicy i anoreksji.
  • U dzieci niedowagę obserwuje się we wczesnym wieku z powodu niedożywienia, gdy matka nie ma wystarczającej ilości mleka lub karmi dziecko niewłaściwą mieszanką. Czasami u płodu stwierdza się brak masy ciała w wyniku niekorzystnej ciąży.

Dziedziczność Wiele osób w rodzinie miało wyjątkowo cienkich krewnych, ale niedowaga w tym przypadku rzadko osiąga punkt krytyczny.

Przyczyny utraty wagi

Przyczyny niedowagi są bardzo zróżnicowane. Najczęstsze z nich to zwykle:

  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, które zakłócają normalny rozkład żywności i spożywanie wystarczającej ilości składników odżywczych,
  • choroby układu hormonalnego, które powodują zaburzenia hormonalne: nadczynność tarczycy, debiut cukrzycy, niewydolność kory nadnerczy, w tym w wyniku przyjmowania leków hormonalnych bez nadzoru lekarza,
  • styl życia: nieodpowiednia lub niezrównoważona dieta z małą ilością tłuszczów i węglowodanów, stres, brak snu, palenie tytoniu, nadmierna aktywność fizyczna. W tym przypadku deficyt masy ciała obserwuje się częściej u kobiet i może być spowodowany między innymi przyczynami psychologicznymi - specyficznymi ideami współczesnej kultury o pięknym ciele, prowadzącymi do rozwoju nerwicy i anoreksji,
  • u dzieci niewystarczającą wagę można zaobserwować we wczesnym wieku z powodu niedożywienia (brak mleka matki lub karmienie niewłaściwie dobranymi mieszankami). W niektórych przypadkach utratę masy ciała można zaobserwować już na etapie płodu i może być spowodowana nieprawidłową ciążą - złym odżywianiem matki, złymi nawykami itp.

Niebezpieczeństwo niedowagi: powikłania

Brak wagi jest chorobą mającą wiele poważnych konsekwencji, w tym:

  • utrata nie tylko tłuszczu, ale także tkanki mięśniowej, powodująca osłabienie mięśni,
  • zmniejszona odporność i ogólna odporność organizmu, w tym choroby psychiczne: częste choroby, długotrwałe procesy zapalne, załamania nerwowe i depresja, zmęczenie, zmniejszona wydajność i aktywność umysłowa,
  • uszkodzenie różnych układów ciała, układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, narządów płciowych: niedożywienie może powodować rozwój chorób przewlekłych. U mężczyzn niewystarczająca waga może prowadzić do zmniejszenia produkcji nasienia i dalszej niepłodności, u kobiet dochodzi do przerw w cyklu miesiączkowym, aż do całkowitego ustąpienia miesiączki,
  • krytyczna utrata masy ciała może prowadzić do śmierci z powodu skrajnego wyczerpania,
  • u dzieci utrata masy ciała jest niebezpieczna zarówno we wczesnym dzieciństwie (w tym na etapie płodu), jak i w okresie dojrzewania: może również powodować różnego rodzaju zaburzenia, w tym spowolnienie rozwoju.

Niedowaga: objawy

Współcześni naukowcy rozróżniają kilka rodzajów odchudzania (szczególnie przy określaniu tej choroby u dzieci). Tak więc 1-stopniowy deficyt masy ciała, obliczony jako procent, sugeruje odchylenie od normy o 10-15%, drugi o 15-30%, a trzeci o ponad 30%.

U dorosłych brak masy ciała wykrywa się, gdy wskaźnik masy ciała (BMI) spada poniżej 18,5 kg / m2.

Objawy utraty wagi są najczęściej wizualne: występuje wyraźna utrata tłuszczu na klatce piersiowej, brzuchu, kończynach, a także na twarzy (w późnych stadiach choroby). Pacjenci mogą odczuwać osłabienie, w tym mięśnie, zmęczenie, drażliwość i skłonność do depresji.

Ponieważ brak masy ciała może wskazywać na poważne problemy w ciele, a nie tylko o charakterze psychologicznym, kiedy pojawiają się pierwsze oznaki tej choroby, pierwszą rzeczą do zrobienia jest umówienie się na spotkanie ze specjalistami - endokrynolog, gastroenterolog i dietetyk.

Odbiór pierwotny

Wstępna wizyta u specjalisty obejmuje zebranie wywiadu (informacje na temat nawyków żywieniowych pacjenta, jego stylu życia, codziennej rutyny, chorób towarzyszących), a także zbadanie pacjenta za pomocą ważenia i innych pomiarów. Wstępna diagnoza niedowagi u kobiet i mężczyzn opiera się na wskaźniku wskaźnika masy ciała (BMI), który jest obliczany na podstawie wzoru masy (kg) / wzrostu (m2). Normalny jest uważany za wskaźnik w zakresie od 18,5 do 25 kg / m2.

Najczęściej przy pierwszym spotkaniu są przepisywane dodatkowe testy, które ustalą ukryte przyczyny utraty wagi (szczególnie jeśli nie ma psychologicznych i innych zewnętrznych przyczyn choroby):

  • biochemiczne i hormonalne badania krwi: pozwalają ustalić obecność zaburzeń metabolizmu węglowodanów, problemów z tarczycą i nadnerczami,
  • analiza moczu: badanie poziomu białka (białkomocz), glukozy, ciał ketonowych może wykryć cukrzycę,
  • analiza kału: wykonywana, jeśli istnieje podejrzenie choroby przewodu żołądkowo-jelitowego. W tym samym przypadku może być zalecane pełne badanie przez gastroenterologa.

Dlaczego utrata masy ciała jest niebezpieczna?

Osoba z wyraźnym niedoborem masy ciała wygląda bardzo nieestetycznie i przypomina zombie z horrorów. Nie można mówić o pięknie, ponieważ zaczyna tracić gładkość kształtu ciała, włosy i skóra stają się matowe, normalna aktywność fizyczna staje się zadaniem nie do pokonania. Ale oprócz utraty atrakcyjności pojawiają się różne choroby i bolesne warunki, które rozważymy bardziej szczegółowo.

Dalszy schemat leczenia

Jeśli badanie i testy potwierdzą brak masy ciała (w odpowiednich procentach), specjalista zaleci leczenie mające na celu wyeliminowanie objawów i przyczyn choroby.

Najczęściej podstawą leczenia tej choroby jest prawidłowe odżywianie, które obejmuje:

  • wzrost zawartości kalorii w spożywanych produktach: wprowadzenie do diety większej ilości tłustego mięsa, bulionów mięsnych, produktów mlecznych (śmietana, śmietana, mleko), produktów piekarniczych i produktów z dużą ilością węglowodanów
  • utrzymanie równowagi: zwiększenie zawartości kalorii w żywności nie wyklucza warzyw i owoców z diety jako głównego źródła witamin,
  • możliwe zmniejszenie ilości porcji wraz ze wzrostem liczby posiłków (do 4-5 razy dziennie). Jednocześnie proces jedzenia powinien odbywać się w spokojnym otoczeniu (z wyłączeniem szybkich przekąsek).

W niektórych przypadkach, szczególnie u kobiet z niedowagą z powodu czynników psychologicznych, zmiany diety mogą być nadzorowane przez psychologa, który pomaga pacjentom radzić sobie z fobiami związanymi z jedzeniem.

Oprócz diety uzupełnienie odchudzania obejmuje aktywność fizyczną, która ma na celu przywrócenie utraconej masy mięśniowej, a także odpowiedni sen i odpoczynek.

W niektórych przypadkach leczenie tej choroby obejmuje również przyjmowanie leków, najczęściej przy wykrywaniu nierównowagi hormonalnej. W tym samym czasie preparaty hormonalne należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Z zastrzeżeniem zaleceń lekarza dotyczących odżywiania i aktywności fizycznej pacjentom udaje się zrekompensować brak wagi i uniknąć poważnych powikłań. Czas leczenia zależy w dużej mierze od stadium choroby, a także od powiązanych problemów, w tym psychologicznych.
Zapobieganie tej chorobie obejmuje:

  • Odpowiednia, regularna, zbilansowana dieta, szczególnie w czasie ciąży,
  • umiarkowana aktywność fizyczna,
  • redukcja stresujących sytuacji, odrzucenie złych nawyków,
  • profilaktyczna kontrola poziomu hormonów, a także badania profilaktyczne chorób przewodu pokarmowego i układu hormonalnego,
  • w przypadku stwierdzenia niewystarczającej masy należy skonsultować się ze specjalistą i poddać się badaniu.

Osłabiona odporność

Komórki odpornościowe chronią organizm przed przenikaniem szkodliwych mikroorganizmów i rozwojem nowotworów. Aby to zrobić, potrzebują pewnej ilości białka, a także energii pochodzącej z węglowodanów. Brak masy ciała prowadzi do zmniejszenia rezerw składników odżywczych, w wyniku czego organizm przestaje wytwarzać komórki odpornościowe, a obrona znika. Osoba często zaczyna cierpieć na choroby zakaźne, które są trudne do wyleczenia.

Osteoporoza i wypadanie włosów

Przy niewystarczającej masie kości kości nie otrzymują potrzebnych substancji, które są wymagane do masy kostnej. Ponadto ludzki szkielet nie odczuwa koniecznego nacisku na wagę, co czyni go mniej silnym, a tkanka kostna staje się krucha.

Nadmierna cienkość prowadzi do tego, że włosy stają się rzadkie i matowe. Porzucają znacznie więcej niż pojawiają się nowe. Wyjaśnia to fakt, że bardzo niewiele witamin, pierwiastków śladowych i białka dostaje się do organizmu.

Jak ustalić brak wagi?

Niska waga w porównaniu z normą wieku nie zawsze oznacza obecność niedożywienia.

  • Cechy konstytucyjne. W rodzinach, w których rodzice są ciężcy, rodzą się pełne dzieci i na odwrót. Często wskaźniki masy są zjawiskiem dziedzicznym.
  • Funkcje karmienia. Dziecko karmione piersią może czasami stracić na wadze, w porównaniu z dziećmi karmionymi mieszanymi lub sztucznymi.

Okresowe ważenie zapobiegnie problemom zdrowotnym dziecka.

Zewnętrzne przyczyny niedowagi u niemowląt

Przyczyny zewnętrzne mogą wynikać z niewłaściwych działań rodziców lub otoczenia otaczającego dziecko.

Często powody te obejmują tutaj:

  • Czynnik odżywczy Mleko z piersi nie wystarcza na sytość i przyrost masy ciała dziecka. Wynika to z niewłaściwego odżywiania matki karmiącej - dziecko spożywa wystarczającą ilość mleka, ale nie jest dla niego satysfakcjonujące. Ponadto mleko może być bardzo małe.
  • Naruszenie spożycia żywności.
  • Zła mieszanka do sztucznego karmienia może również wpływać na wagę, a także późne wprowadzanie uzupełniających pokarmów.
  • Czynnik toksyczny można nazwać niekorzystną ekologią, lekami, częstym zatruciem i brakiem wystarczających witamin. Konieczne jest ponowne rozważenie przyjmowania leków, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy i inne funkcje organizmu.
  • Czynnik społeczny polega na tym, że rodzice nie zwracają uwagi na swoje dziecko - rzadko chodzi, mało komunikuje się z mamą i tatą, nie odczuwa uczuć. Nikt mu nie masuje i nie wykonuje rozwijających się ćwiczeń gimnastycznych - wszystko to może prowadzić do nieprawidłowego rozwoju dziecka i odchyleń wagi.
  • Czynniki egzogenne powodować duży stres - dziecko często budzi się w nocy, źle je i zachowuje się niespokojnie, gdy sytuacja się zmienia.

Przyczyny wewnętrzne

Przyczynami wewnętrznymi są patologie organizmu. Może to obejmować:

  • SARS i inne choroby o podobnym charakterze.
  • Patologie i infekcje jelitowe.
  • Brak składników odżywczych i słaby metabolizm.
  • Wady rozwojowe ośrodkowego układu nerwowego i choroby endokrynologiczne.
  • Procesy immunopatologiczne, obecność alergii.
  • Dziedziczna choroba z zespołem złego wchłaniania.
  • Mukowiscydoza lub upośledzone gruczoły wydzielania zewnętrznego.

W ciągu pierwszych dwóch tygodni dziecko może stracić do 10% swojej wagi. To jest całkiem normalne. W tym momencie dziecko przyzwyczaja się do życia pozamacicznego, dostosowuje się, więc cały nadmiar płynu jest wydalany.

Podskórna warstwa tłuszczu staje się cieńsza, fałdy i policzki znikają, a cienkość jest obserwowana.

Skóra staje się zwiotczała, sucha, łuszcząca się, jej turgor maleje.

  • Jeśli chodzi o paznokcie i włosy, stają się kruche, tracą piękno. Obserwuje się zaburzenia układu nerwowego, letarg odruchów.
  • Dane laboratoryjne mogą potwierdzać lub zaprzeczać istnieniu hipotrofii - można również dowiedzieć się o stopniu i przyczynach choroby. Dziecko może doświadczyć zmniejszenia stężenia hemoglobiny, zmiany liczby czerwonych krwinek i limfocytów. Aby znaleźć przyczynę, musisz zdać ogólne badanie krwi.

Zaburzenia endokrynologiczne

Brak masy ciała jest silnie odzwierciedlony w produkcji hormonów płciowych. Ciało wpada w stresującą sytuację z powodu braku składników odżywczych, więc stara się oszczędzać na tych narządach. Kobiety z niedowagą często cierpią na bezpłodność i często doświadczają poronień. U mężczyzn jakość nasienia jest znacznie gorsza, nasienie staje się nieaktywne lub całkowicie nieżywotne. W bardzo ciężkich przypadkach występuje aspermia (brak nasienia), a także impotencja.

Depresja

Niedobór masy ciała dość często powoduje depresję. Wynika to nie tylko z faktu, że bardzo niewiele witamin dostaje się do organizmu, ale także z osłabienia i ogólnego wyczerpania. Poważna utrata masy ciała w dzieciństwie i okresie dojrzewania prowadzi do działań niepożądanych. Brak pierwiastków śladowych, składników odżywczych i witamin pomaga opóźnić wzrost i rozwój narządów wewnętrznych.

Dziecko często cierpi na przeziębienia, u dziewcząt ustaje macica i jajniki, u chłopców dochodzi do naruszenia rozwoju układu rozrodczego. Jeśli w młodym wieku problem poważnej utraty wagi nie zostanie rozwiązany, wówczas stracony zostanie czas, układ rozrodczy, a także kości, nigdy nie będą w stanie osiągnąć wystarczającej dojrzałości, a osoba straci możliwość prowadzenia normalnego życia seksualnego i rodzinnego.

Ciężką niedowagę należy leczyć, aby uniknąć powikłań.

Co to jest niedożywienie?

Niedobór masy ciała wynikający z przewlekłych zaburzeń odżywiania i trawienia u małych dzieci nazywa się niedożywieniem. Jednocześnie rozwija się wyczerpanie, odporność bardzo osłabia, dochodzi do zakłócenia funkcjonowania ważnych narządów. Taka patologia występuje w pierwszym roku życia dziecka i może być zarówno wrodzona, jak i nabyta.

Stopień niedoboru masy ciała z hipotrofią rozróżnia pierwszy, drugi i trzeci.

Pierwszy stopień objawia się w następujący sposób: niewielki spadek apetytu, nadmierna pobudliwość, zaburzenia snu. U dziecka szczupłość objawia się w jamie brzusznej, zmniejsza się napięcie skóry i mięśni oraz rozwijają się choroby zakaźne. Deficyt masy na tym etapie wynosi 11-20%.

Drugi stopień niedożywienia charakteryzuje się tym, że niedowaga wynosi już 20-30%. Dziecko ma opóźnienie rozwojowe, zaczyna źle spać, stolec jest zepsuty, wzrost jest spowolniony. Aż do półtora roku dziecko często pluje, skóra nie jest tak elastyczna i fałdy. Kończyny wyglądają na bardzo cienkie.

W przypadku trzeciego stopnia choroby dziecko zaczyna opóźniać wzrost o 4-9 cm, a deficyt masy ciała wynosi już 30%. Zaczyna ciągle zasypiać, cały czas płacze, często choruje. Dłonie i stopy są stale zimne, tkanka podskórna jest znacznie przerzedzona, skóra staje się szarawa, błony śluzowe wysychają. Rozwija się przewlekłe zapalenie płuc lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Leczenie obejmuje dietę i leki. Hipotrofia drugiego i trzeciego stopnia wymaga, aby dziecko przebywało w szpitalu. Skuteczność terapii dietetycznej pojawia się po 1-4 miesiącach, w zależności od stopnia niedoboru masy ciała. Przeprowadzają także masaże, terapię ruchową, UFO. W ciężkich przypadkach karmienie odbywa się za pomocą sondy.

Diagnoza choroby

Ponieważ poważny brak masy ciała zwykle wskazuje na poważne naruszenia w ciele, konieczne jest zwrócenie się o pomoc do takich lekarzy, jak endokrynolog, gastroenterolog i dietetyk.

Po pierwsze, lekarz zbiera pełną historię medyczną: preferencje żywieniowe pacjenta, jego styl życia, choroby towarzyszące, po czym waży go i wykonuje inne pomiary. Aby ustalić ukrytą przyczynę utraty wagi, specjalista dodatkowo przepisuje następujące testy:

  • hormonalne i biochemiczne badanie krwi, w wyniku którego wykryto naruszenie metabolizmu węglowodanów, tarczycy i nadnerczy,
  • analiza moczu, za pomocą której badany jest poziom białka, ciał ketonowych, glukozy w celu wykrycia cukrzycy,
  • analiza kału - przeprowadzana tylko w przypadku podejrzenia chorób żołądkowo-jelitowych.

Leczenie

Leczenie niedoboru masy ciała u dorosłych obejmuje:

  • stosowanie leków, pierwiastków śladowych, witamin,
  • odpowiednie jedzenie,
  • ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Jeśli brak masy ciała jest spowodowany przez jakąkolwiek chorobę, pacjent musi najpierw przejść cykl leczenia mający na celu pozbycie się określonej choroby, a następnie rozpocząć proces zwiększania masy ciała.

Prawidłowe odżywianie

W przypadku braku masy ciała leczenie najczęściej obejmuje prawidłowe odżywianie. Ale to nie znaczy, że konieczne jest użycie wszystkiego z rzędu. Aby osiągnąć normalną wagę, należy przestrzegać specjalnej diety i porad żywieniowych. Więc jakie są te zalecenia?

Odżywianie w przypadku niedoboru masy ciała powinno składać się głównie z białek i węglowodanów. Nie opieraj się zbyt mocno na tłuszczach, ponieważ w tym przypadku układ trawienny jest silnie stymulowany. W najlepszym wypadku może to prowadzić do biegunki, aw najgorszym może przyczynić się do rozwoju ostrego zapalenia trzustki lub zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Podstawowa zasada: musisz jeść w pełni trzy razy dziennie, a także trzy razy, na przykład ze słodką herbatą i ciastkami.

Najlepiej jest zrezygnować z napojów gazowanych ze słodzikiem, który jest całkowicie pozbawiony składników odżywczych i łatwo zakłóca apetyt. Aby uniknąć problemów trawiennych, zaleca się gotować, piec lub gotować na parze. Wartość odżywcza w tym przypadku jest znacznie zwiększona. Dieta z powodu niedoboru masy ciała powinna obejmować warzywa i owoce zawierające wymaganą ilość witamin i soli mineralnych.

Specjaliści od żywienia zalecają spożywanie następujących pokarmów, aby pomóc Ci się poprawić:

  • wołowina, wieprzowina, kurczak, jagnięcina, indyki,
  • makaron i płatki zbożowe,
  • chleb i inne wypieki,
  • śmietana, mleko pełne, śmietana,
  • twarde sery
  • ryby morskie
  • warzywa i owoce
  • czekolada, lody, różne słodycze,
  • produkty kwasu mlekowego, twarożek,
  • herbata z mlekiem, kawa, napoje owocowe, soki.

Aby zwiększyć apetyt, do menu należy dodać różnorodność - potraw nie należy powtarzać codziennie, pożądane jest ich dekorowanie.

Dieta odchudzająca eliminuje stosowanie naturalnych anabolików, takich jak kawa, czosnek i solony śledź. Możesz włączyć do diety przyprawy, które zwiększają apetyt, ale tylko w niewielkich ilościach. Należą do nich: adjika, chrzan, musztarda, pieprz. Nie zapomnij pić czystej wody.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec krytycznemu spadkowi masy ciała, zaleca się stosowanie następujących środków zapobiegawczych:

  • wykonywać umiarkowaną aktywność fizyczną,
  • jeść prawidłowo i regularnie,
  • zmniejszyć stresujące sytuacje i porzucić złe nawyki,
  • kontrolować poziom hormonów, przejść do badań profilaktycznych układu hormonalnego i przewodu pokarmowego,
  • przy znacznej utracie wagi należy skonsultować się z kompetentnym specjalistą w zakresie terapii terapeutycznej.

Wniosek

Dlatego niedowaga może wystąpić z różnych powodów. Nie powinieneś sztucznie doprowadzać się do takiego stanu, ponieważ nadmierna szczupłość jeszcze nikogo nie pomalowała, a wręcz przeciwnie, doprowadziła do bardzo smutnych konsekwencji. Jeśli waga zostanie zmniejszona z powodu różnych chorób, zdecydowanie powinieneś skorzystać z pomocy specjalisty, który zaleci odpowiednie leczenie.

Jak zrozumieć, że ważysz trochę?

Pamiętaj jednak, że nie każda szczupłość jest niebezpieczna. Można to ustalić za pomocą BMI - wskaźnika masy ciała. Jeśli jest równy lub większy niż 18,5, wówczas Twoja waga jest normalna. A jeśli BMI jest poniżej tej wartości, należysz do osób cierpiących na niedowagę.

Aby obliczyć BMI, podziel swoją wagę w kilogramach przez kwadrat wzrostu w metrach.

Przykład:
Twój wzrost to 1,80 m, a Twoja waga to 60 kg.
BMI: 60: (1,8 × 1,8) = 18,5. Jesteś na krawędzi, ale wciąż nie masz niedowagi.
Jeśli Twój wzrost wynosi 1,70 m, a Twoja waga to 45 kg, BMI = 15,57. Oczywiście brakuje masy ciała.

Jakie są przyczyny niedowagi?

Przyczyn może być kilka, ale główne z nich to trzy z poniższych. Przeanalizuj je i spróbuj ustalić przyczynę braku wagi.

  • Twoje ciało otrzymuje niewystarczającą ilość kalorii i składników odżywczych z pożywienia. Najczęściej dzieje się tak u tych, którzy przestrzegają ścisłej diety lub cierpią na choroby układu pokarmowego.
  • Twoje ciało nie może wchłonąć niezbędnych składników odżywczych. Wskazuje to na obecność różnych chorób. Na przykład przy braku enzymów, nietolerancji glutenu, laktozy, cukrzycy, zwłaszcza typu I, z anoreksją lub bulimią.

  • Twoje ciało otrzymuje i przyswaja składniki odżywcze, ale coś niszczy te zasoby, zanim dostaną się do narządów i tkanek.
    Może to być względnie nieszkodliwy czynnik, taki jak: prowadzisz bardzo aktywny tryb życia lub dużo ćwiczysz, a kalorie otrzymywane z jedzeniem idą na aktywność fizyczną.

Są też niebezpieczni zjadacze energii:

  • Obecność szkodliwych robaków,
  • Naruszenia układu hormonalnego. Na przykład zaburzenia tarczycy: przy nadczynności tarczycy metabolizm jest znacznie przyspieszony, a zatem organizm potrzebuje więcej energii niż zwykle,
  • Pojawienie się nowotworów złośliwych, które potrzebują dużo energii do wzrostu i zabierają je z organizmu, a osoba zaczyna jednocześnie schudnąć,
  • Obecność infekcji, takich jak gruźlica i HIV, ponieważ organizm poświęca wiele wysiłku, aby z nimi walczyć, więc masa ciała stale spada.

Jeśli nieoczekiwanie dla ciebie, zacząłeś schudnąć bez żadnego wysiłku, to koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Chociaż nic ci nie przeszkadza, utrata masy ciała może być pierwszym objawem śmiertelnej choroby.

Ważne jest, aby zidentyfikować je na wczesnym etapie i poddać się leczeniu, w niektórych przypadkach może to uratować życie pacjenta.

Jak przybrać na wadze

1. Popraw swój apetyt.Oczywiście bardzo trudno jest jeść siłą, ponieważ głównym zadaniem jest zaostrzenie apetytu. Aby to poprawić, istnieje kilka sposobów:

- Nigdy nie odmawiaj sobie swoich ulubionych potraw
- Stwórz piękny stół, aby zapragnąć zacząć jeść.
- Nie zapominaj, że czerwony kolor aktywnie budzi apetyt.
- Lekarze czasami zalecają stosowanie nalewki z piołunu lub czegoś kwaśnego, takiego jak plasterek cytryny, przed posiłkami.
- Spacer na świeżym powietrzu również przyczynia się do dobrego apetytu.

2. Dieta i codzienna rutyna. Konieczne jest opracowanie określonej diety i codziennej rutyny. Na przykład w przypadku zmiażdżonego odżywiania, to znaczy, gdy jedzenie przychodzi w małych porcjach i często lepiej się wchłania.

3. Zdrowe odżywianie. Tylko zdrowa dieta przyczyni się do lepszego wchłaniania składników odżywczych przez organizm, a tym samym do przyrostu masy ciała. W takim przypadku zawartość kalorii w żywności powinna być dość wysoka. Więc nie jesz, jeśli zawartość kalorii w jedzeniu jest mniejsza niż to konieczne, nigdy nie poprawisz się.

4. Spać. Silny i długi (co najmniej 8 godzin) sen jest również niezbędny do zwiększenia masy ciała. Po pierwsze, we śnie śpi się mniej energii niż podczas czuwania, a po drugie, dobry sen łagodzi stres, poprawia nastrój i zwiększa apetyt.

5. Zajęcia sportowe. Brak wagi - to w żaden sposób nie oznacza braku tłuszczu. Słabo rozwinięte mięśnie są w większości przypadków przyczyną niskiej wagi. Aby mięśnie rosły, potrzebna jest siła fizyczna. Będzie lepiej, jeśli trener opracuje dla ciebie program ćwiczeń.

Aby uzyskać pomoc w rozwiązaniu tak złożonych problemów związanych z deficytem masy ciała, zwróciliśmy się do lekarza rodzinnego, dietetyka, fizjoterapeuty, kulturysty, Aleksieja Anatolijewicza Dobrovolsky'ego. Jest członkiem Towarzystwa Specjalistów Medycyny Estetycznej. Aleksiej Anatolijew powiedział nam, z czym związany jest ten problem i do kogo należy się zwrócić w celu jego rozwiązania.

Najpierw porozmawiajmy o tarczycy.

Zwiększona funkcja prowadzi do tego, że mięśnie spalają więcej energii. W związku z tym, bez względu na to, jak człowiek je, mimo wszystko, te kalorie, ta energia spala się - ponieważ ma deficyt masy ciała.

Drugą rzeczą, która do tego prowadzi, są choroby żołądkowo-jelitowe, gdy ze względu na jakiekolwiek problemy żywność nie jest odpowiednio trawiona, a wszystkie niezbędne pierwiastki śladowe, witaminy i aminokwasy nie są w pełni wchłaniane, nie są w pełni wchłaniane. W związku z tym może rozwinąć się niedobór masy ciała. Jeśli tutaj zrobisz link do przewodu żołądkowo-jelitowego, możesz pójść ścieżką chorób pasożytniczych. Faktem jest, że szczególnie teraz, gdy wielu z nas korzysta z jedzenia, lubi i lubi różne sushi i produkty związane z surowymi rybami, możesz mieć choroby pasożytnicze. Pasożyty mogą żyć spokojnie w rurze jelitowej, jeść nasze pożywienie, które było dla nas przeznaczone, i jedzą je.

Otyłość i odwrotnie, terapeuci zawsze radzili sobie z niedoborem. Ale to w małych miasteczkach. W dużych miastach, w których istnieją wysoce wyspecjalizowane kliniki, w których lekarze mają wąskie specjalizacje. Musimy iść w tę stronę: najpierw musisz zaprzyjaźnić się z jednym lekarzem, który rozwiąże problem, na przykład lekarzem rodzinnym lub terapeutą. I już skieruje cię do niektórych specjalistów, aby wykluczyć patologie. Na przykład gruczoły tarczycy.

Co zrobi terapeuta?

Najpierw wyśle ​​do endokrynologa - endokrynolog spojrzy na hormony, przeprowadzi badanie. Jeśli nie ma problemu, pójdziesz do następnego lekarza, na przykład gastroenterologa. I w razie potrzeby zaleci badania, analizy, aby wykluczyć swoje problemy. W ten sposób lekarz ustali przyczynę.

Jak mogę zaspokoić apetyt? Zasadniczo początkowo osoba powinna zrozumieć, że jedzenie, które je, jest potrzebne nie tylko do życia, ale dla przyjemności musi być smaczne, pięknie udekorowane.Faktem jest, że podczas jedzenia pokarmu wydzielane są soki trawienne, co oznacza, że ​​jedzenie będzie lepiej trawione i wchłaniane. Goryczka jest stosowana, gdy osoba ma całkowity brak apetytu.

Nawiasem mówiąc, zdarza się również, że osoba po prostu nie może zjeść śniadania. Ludzie często jedzą późnym wieczorem, na przykład mięso z ziemniakami, a produkty te są bardzo trudne dla organizmu. Oznacza to, że osoba leżała całą noc z strawnym kawałkiem mięsa, a rano budzi się w złym humorze. I on oczywiście nie ma ochoty na śniadanie.

Określenie normy masy ciała dziecka

Przez cały czas zyskuje 1/3 swojej wagi, czyli 20 gramów dziennie.

Dziecko jest stale monitorowane, mierzone przez wzrost, masę ciała i inne wskaźniki. Z każdym miesiącem wzrost maleje.

Lekarze zdecydowanie zalecają karmienie niemowląt nie więcej niż 1 raz w ciągu 2,5 godziny. Ten tryb pozwala przywrócić wagę i kontrolować ilość jedzenia według wielkości żołądka. Godzinne zapotrzebowanie na jedzenie sugeruje, że dziecko z łatwością strawiło poprzednią porcję, a teraz chce dostać nową.

  • W drugiej połowie pierwszego miesiąca dziecko intensywnie przybiera na wadze i osiąga masę ponad 500-600 gramów. Ten wskaźnik jest całkiem normalny. Aby upewnić się, że wszystko idzie zgodnie z planem, dziecko jest często wysyłane na badanie, gdzie zaleca się najlepszą dietę. Kobieta karmiąca powinna również w pełni jeść, ponieważ jakość i zawartość kalorii mleka zależy od jej jedzenia.
  • Od piątego do dwunastego tygodnia dziecko aktywnie przybiera na wadze, ponieważ zużywa od 125 do 200 ml mleka. Miesięczna stopa przyrostu masy ciała na miesiąc wynosi od 500 gramów do 2 kg, pomimo faktu, że dziecko nie porusza się zbyt wiele i dopiero zaczyna trzymać głowę i próbuje usiąść.
  • Od 4 do 6 miesięcy wzrost jest zmniejszony, ponieważ dziecko staje się bardziej mobilne. Do masy dodaje się 500-1000 gramów. Dopuszczalny wzrost wynosi 300 gramów, ale lekarz powinien zbadać i przeanalizować stan dziecka.
  • W okresie od 6 do 9 miesięcy niemowlęta otrzymują pokarm uzupełniający, a karmienie piersią jest kontynuowane na żądanie. W tym momencie dzieci zyskują od 600 gramów do 1,5 kg.
  • W okresie od 10 do 12 miesięcy wzrost powinien wynosić od 300 do 900 gramów. Musisz karmić dziecko na żądanie, ale lepiej jest przestrzegać tego schematu - 4 razy dziennie. Niewielki przyrost masy ciała w tym okresie wynika z faktu, że dziecko zaczyna chodzić i wydaje wystarczającą ilość energii.

Stabilny przyrost masy ciała może zapewnić jedynie sztuczne karmienie. Każdego miesiąca podczas badania lekarskiego dziecko waży się, mierzy wagę i wykonuje testy. Jeśli wszystkie wskaźniki są prawidłowe - dziecko jest zdrowe.

Jak leczyć niedowagę?

Pierwszą rzeczą jest normalizacja diety. Ale nie jest to jedyny parametr, na który należy zwrócić uwagę.

Specjalna dieta mająca na celu zwiększenie ilości jedzenia pomoże dziecku szybciej przytyć i wzmocnić się.

  • Jako dodatek można przepisać enzymy, mieszanki odżywcze i terapeutyczne, witaminy i inne leki. Czas trwania leczenia niedożywienia zależy od tego, jak niskie jest dziecko. Jeśli choroba jest spowodowana przyczynami wewnętrznymi, z pewnością należy je wyeliminować, a następnie należy ponownie rozważyć odżywianie, spożycie kalorii i ilość jedzenia.
  • Podsumowując, warto zauważyć, że niedowaga u niemowląt jest poważnym problemem, którego nie można zignorować. Jeśli dziecko ma predyspozycje do niskiej wagi, będzie to zauważalne nawet po urodzeniu. Ale jeśli dziecko traci na wadze co miesiąc, może to być sygnał do bardzo poważnego problemu.

W każdym razie skontaktuj się z pediatrą, aby przeprowadzić badanie, zważyć, a także wyciągnąć wnioski na temat tego, czy warto zmienić sposób żywienia i jego częstotliwość. Być może, aby dziecko mogło normalizować wagę, wystarczy dodać do diety dodatkowe produkty i nieznacznie zmodyfikować schemat.

Co to jest niedowaga dziecka i jak to ustalić

Niedobór masy ciała (niedożywienie) jest chorobą, która objawia się zaburzeniem odżywiania i niedowagą. Ten stan występuje zarówno u chłopców, jak i dziewcząt. W około 10% przypadków dziecko jest bardzo uszczuplone, aw 20% przypadków krzywica i niedokrwistość (niedobór żelaza) dołączają do hipotrofii. Manifestowanie w pierwszym roku życia dziecka może być niedożywieniem wrodzonym lub nabytym. Po roku zwykle mówi się o nabytej chorobie.

Przyczyny i formy choroby

Wrodzony niedobór masy można zdiagnozować u dzieci w wieku poniżej jednego roku z następujących powodów:

  • wiek matki to mniej niż 20 lat i ponad 38–40 lat,
  • choroby zakaźne, na które cierpi kobieta w ciąży,
  • patologia podczas rodzenia dziecka,
  • złe odżywianie przyszłej matki,
  • używanie narkotyków, alkohol i palenie, a także narażenie na zagrożenia zawodowe.

Deficyt można uzyskać. Powody są następujące:

  • niedożywienie dziecka: ciasne sutki, niewłaściwa struktura szczęki dziecka, późne wprowadzenie pokarmów uzupełniających, hipogalaktia (brak mleka matki),
  • wcześniactwo, szczególnie głębokie,
  • Urazy CNS przy porodzie,
  • patologia układu pokarmowego lub hormonalnego, skurcz odźwiernika,
  • naruszenie reżimu i zasad opieki nad dzieckiem.

Etapy choroby

Hipotrofia dzieli się zwykle na 3 stopnie:

  1. W 1. klasie objawy są usuwane: utrata apetytu (zwykle nieznaczna), zaburzenia snu, nadmierna drażliwość. Dziecko wygląda cienko na brzuchu, napięcie mięśni i skóry może się zmniejszyć, a choroby zakaźne rozwijają się częściej. Deficyt masy na tym etapie może wynosić 11–20%.
  2. Przy drugim stopniu niedożywienia deficyt wyniesie już 20-30% normy. Zauważalne jest opóźnienie wzrostu o 3-4 centymetry. Dziecko może pozostawać w tyle w rozwoju, źle spać, ma naruszenie stolca. Dzieci poniżej 1–1,5 lat często mogą pluć. Skóra traci elastyczność, fałdy. Nie tylko brzuch wygląda cienko, ale także kończyny.
  3. Na 3 etapach choroby zauważalne jest opóźnienie wzrostu nawet o 4–9 centymetrów, a ich waga wynosi 30% lub więcej. Dziecko jest ciągle śpiące, płaczące, często chore. Dłonie i stopy są zawsze zimne, tkanki podskórne są przerzedzone, skóra nabiera szarawego odcienia, błony śluzowe są suche. Można zaobserwować przewlekłe zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Objawy i diagnoza

To obecność objawów pomoże rodzicom zachować czujność, a lekarz rozróżni prawdziwą hipotrofię od indywidualnej struktury ciała dziecka spowodowanej czynnikami dziedzicznymi. W zależności od stadium choroby rodzice mogą zauważyć u dziecka następujące objawy:

  • dziecko zjadło mniej: dziecko nie pije przepisanej ilości mieszanki lub jest mniej w pobliżu piersi, starsze dziecko pozostawia część porcji na talerzu w przypadku braku przekąsek,
  • sen stał się powierzchowny, słaby, dziecko często płacze dzień i noc bez powodu,
  • skóra staje się sucha, nieelastyczna, blada,
  • pojawia się biegunka lub zaparcie
  • spada aktywność emocjonalna i fizyczna,
  • kończyny dziecka są często zimne,
  • dziecko szybko się męczy, odmawia aktywnych gier.

Istnieje kilka sposobów diagnozowania niedoboru masy ciała. Pediatra musi zebrać wywiad: charakter żywienia pacjenta, wrodzone patologie, choroby przewlekłe, ogólna sytuacja w rodzinie. Kontrola wzrokowa: stan skóry, włosów, zębów, paznokci, napięcia mięśniowego. Pamiętaj o zważeniu i ustaleniu wskaźnika masy ciała.

  • Ponadto stosowane są metody laboratoryjne: ogólna analiza kału, moczu, krwi, ultradźwięków wszystkich narządów jamy brzusznej, test oddechowy, EKG, biochemia krwi i badanie immunologiczne. Jeśli zostanie stwierdzona patologia prowadząca do niedożywienia, przeprowadzane są dodatkowe badania.
  • Niedobór można określić, obliczając BMI (wskaźnik masy ciała). Wskaźnik bierze pod uwagę stosunek masy do wzrostu i może określić brak lub nadwagę.Deficyt oblicza się zgodnie ze wzorem: podziel rzeczywistą wagę dziecka w kilogramach przez wysokość w metrach dwa razy. Dla dzieci, w zależności od wieku, BMI w zakresie 15–18,5 jest normalnym wskaźnikiem.

Środki zapobiegawcze

Terminowe leczenie niedoboru masy ciała w etapach 1 i 2 rozpoczęte w czasie prowadzi do całkowitego wyzdrowienia bez konsekwencji. Trzeci etap choroby jest najbardziej niebezpieczny: śmiertelność sięga 50%.

Wrodzona (prenatalna) hipotrofia jest wykluczona poprzez ustalenie reżimu dnia i odżywianie kobiety w ciąży, przyjmowanie witamin, obserwowanie ciąży w klinice przedporodowej przy stałym monitorowaniu masy i stanu płodu.

Pamiętaj, aby zorganizować karmienie piersią po urodzeniu dziecka. Częste przymocowanie do klatki piersiowej na żądanie to doskonałe zapobieganie niedożywieniu. Ważne jest, aby na czas wprowadzić produkty uzupełniające. Pierwszymi produktami mogą być specjalne płatki zbożowe dla dzieci lub przeciery warzywno-owocowe. Pierwszą przynętę należy podać dziecku nie później niż 6-7 miesięcy.

Niedobór masy ciała u młodzieży

  • Często dochodzi do zmniejszenia masy ciała w okresie dojrzewania. Najczęściej - w wieku 11–16 lat. Na tle dojrzewania dziecko może gwałtownie rosnąć, a masa mięśniowa będzie rosła wolniej. Może wystąpić zaburzenie hormonalne, na przykład nadczynność tarczycy, w której występuje również deficyt masowy.
  • Jedną z najczęstszych przyczyn jest psychologia. Dotyczy to szczególnie młodych dziewcząt, które uważają się za zbyt grubych.
  • Anoreksja jest chorobą, która prowadzi do obsesyjnych myśli na temat utraty wagi. Nastolatek może odmówić jedzenia, wywołać wymioty po jedzeniu, co nieuchronnie prowadzi do niedożywienia.

Ważne jest, aby nie przegapić pierwszych objawów niedożywienia. Jeśli dziecko jest szczupłe, ruchliwe, aktywne i je z apetytem, ​​najprawdopodobniej nie mówimy o braku masy ciała. Jeśli chudość i bladość łączą się z innymi objawami, należy się wystrzegać i pokazać dziecku pediatrze.

  • Na 1. etapie choroby jest wystarczająco dużo kompleksów dietetycznych i witaminowych. Kurs jest przeznaczony na 2-4 tygodnie, po których należy ustalić wyraźny schemat karmienia i stale go przestrzegać.
  • Na etapie 2 leczenie jest rozległe, z długim kursem diety i przyjmowaniem leków. Trzeci etap jest najpoważniejszy. Nie występuje nagle, najczęściej rozwija się na tle problemów z przewodem pokarmowym, mukowiscydozy, zaburzeń hormonalnych.

Leczenie choroby podstawowej prawie zawsze prowadzi do eliminacji deficytu masy ciała dziecka.

Niedowaga u dzieci: przyczyny i objawy

Waga jest jednym z głównych wskaźników zdrowia dziecka i nie bez powodu podczas wizyty u pediatry dziecko jest najpierw ważone, a następnie badane.

Szczególną uwagę zwraca się na wagę (a raczej miesięczny przyrost masy ciała) w pierwszym roku życia, ale także w innych okresach wiekowych wartości masy ciała są również koniecznie oceniane i porównywane ze standardami, określając normę lub odchylenie w rozwoju fizycznym dziecka.

Istnieją dwie opcje odchylenia masy ciała dziecka od normy: nadwaga (otyłość) lub jej brak (hipotrofia). Zarówno to, jak i drugie jest złe na swój sposób. Ale chociaż prawie wszyscy wiedzą o negatywnych skutkach nadwagi, rola niskiej wagi jest często niedoceniana. Niebezpieczeństwa związane z niedowagą u dzieci rozważamy bardziej szczegółowo.

Dlaczego hipotrofia jest niebezpieczna?

Okazuje się, że niedożywienie jest obarczone rozwojem ogromnej liczby nieprzyjemnych, a nawet poważnych powikłań i objawów u dziecka.

Jest to zrozumiałe: dziecko stale rośnie, a wzrost wszystkich jego narządów i tkanek wymaga ciągłego dostarczania energii i materiałów budowlanych, których źródłem jest żywność.

Jeśli z jakiegoś powodu nie ma wystarczającej ilości składników odżywczych (nie wchodzą one w wystarczających ilościach, są intensywnie spożywane lub nie są wchłaniane), wówczas ciało najpierw próbuje uzyskać te substancje z zapasów (magazyn tłuszczów, glikogenu), co jest zauważalne przede wszystkim w utracie podskórnej tkanki tłuszczowej tkankaJednak niemożliwe jest wypełnienie niedoboru wszystkich substancji w ten sposób, ponieważ nie wszystkie z nich są w stanie gromadzić się w ludzkim ciele (nie ma magazynu białek, większości witamin i minerałów). W rezultacie, nawet przy małych, wydaje się, że niedowaga, dziecko często ma:

  • stany niedoboru odporności, objawiające się tendencją do częstych SARS,
  • niedokrwistość
  • krzywica
  • dysbioza,
  • zaburzenia endokrynologiczne (wyraźnie widoczne w opóźnionym rozwoju seksualnym u młodzieży),
  • różne objawy zewnętrzne (zmiany na skórze, włosach, paznokciach itp.).

Piersi są szczególnie wrażliwe na brak składników odżywczych, a na tle hipotrofii mogą wystąpić opóźnienia w rozwoju neuropsychicznym, opóźnione tworzenie różnych narządów i tkanek (od późnego ząbkowania do poważnego zaburzenia widzenia, patologii układu mięśniowo-szkieletowego, niedoboru enzymatycznego itp. d.).

Piersi

U niemowląt szacuje się nie tylko masę ciała, ale miesięczny przyrost masy ciała. Dzieci w pierwszej połowie roku powinny dodawać średnio 600 g miesięcznie (od 500 do 1000 g). Od drugiej połowy roku tempo wzrostu nieznacznie spadło i wynosi już około 300-500 g miesięcznie.

Głównym powodem niewystarczającego przyrostu masy ciała u dziecka jest tradycyjnie uważana za hipogalaktię (brak mleka u matki), a przy płaskiej krzywej masy ciała u dziecka (słaby przyrost masy ciała) pediatrom często zaleca się rozpoczynanie pokarmów uzupełniających z mieszankami mleka - substytutami mleka matki.

Jednak zdefiniowany niegdyś niewielki przyrost masy ciała niemowlęcia karmionego piersią nie jest w żadnym wypadku powodem przejścia na karmienie mieszane lub sztuczne.

Przede wszystkim należy pamiętać, że niewielkie wartości przyrostu masy ciała mogą być spowodowane takimi przyczynami jak:

  • choroba dziecka (jeśli dziecko cierpi na ARVI, zakażenie jelit, cierpi na jakąś przewlekłą chorobę, wzrost będzie bardzo niewielki),
  • ząbkowanie (na tle ząbkowania apetyt często maleje),
  • gorący sezon (w lecie niewielki spadek apetytu jest normalny),
  • przyjmowanie niektórych leków może również wpływać na apetyt dziecka,
  • powszechny błąd w pomiarach (szczególnie, gdy ważenie przeprowadzono na różnych skalach lub wszystkie ubrania nie zostały całkowicie usunięte z dziecka).

Jeśli chodzi o dopuszczalne błędy w ważeniu: w mojej praktyce zdarzało się, że podczas ważenia dziecka w 1 miesiącu jego waga była dokładnie taka sama jak po urodzeniu (okazało się, że dziecko w ogóle nic nie dodało).

Ponieważ dziecko wyglądało dość zdrowo, zamówiłem drugie ważenie w ciągu tygodnia - pojawił się wzrost o 200 g, to znaczy, że dziecko nie potrzebowało uzupełniających pokarmów i dodawało zgodnie z normą, co zostało potwierdzone podczas kolejnych badań.

W żadnym wypadku nie nakłaniam do głodzenia dziecka, ale nie jest konieczne przepisywanie sztucznego karmienia po jednym ważeniu, zwłaszcza jeśli nie ma innych oznak hipotrofii (dziecko jest dobrze odżywione, zdrowy fizycznie, rozwój psychoruchowy odpowiada wiekowi). Jeśli podejrzewa się hipogalaktię u matki, konieczne jest przepisanie wielokrotnego ważenia po 2-3 dniach, przeprowadzenie ważenia kontrolnego (przed i po karmieniu), a następnie wyciągnięcie wniosków.

Pomiar wzrostu

Aby ocenić, czy rozwój fizyczny jest harmonijny, oprócz wagi, pediatra mierzy również wzrost dziecka.

Masa ciała jest zawsze oceniana przez pediatrów nie jako pojedynczy wskaźnik, ale koniecznie w połączeniu ze wzrostem. W końcu ten ostatni wskaźnik może być mniejszy niż średnie wartości wieku, więc dziecko będzie miało mniejszą wagę.

  • Zależność wagi od wzrostu nazywa się harmonijnym rozwojem fizycznym i nie ma znaczenia, czy tempo wzrostu jest normalne dla danego okresu wieku, czy dziecko jest poniżej swoich rówieśników. Oznacza to, że przy opóźnieniu wzrostu waga powinna być niższa niż średnie wskaźniki wieku.
  • Ale przy wyraźnym opóźnieniu wzrostu dziecka od rówieśników należy również zidentyfikować przyczynę opóźnienia. Jednocześnie, jeśli dziecko jest wysokie jak na swój wiek, jego waga powinna być również wyższa niż średni wiek.

Aby skorelować wartości masy i wzrostu, pediatrzy używają specjalnych tabel centylowych. Niedowaga jest wariantem nieharmonijnego rozwoju fizycznego, gdy masa ciała jest niższa o 10% lub więcej w porównaniu z tym, jakie powinno mieć dziecko na danym wzroście.

Ankieta dla rodziców

Podczas rozmowy z rodzicami lekarza interesujące będą następujące punkty:

  • jak dziecko wcześniej przybierało na wadze
  • obecność możliwych przyczyn utraty wagi, o których wiedzą rodzice (choroba przewlekła lub niedawna ostra infekcja, dziecko przyjmujące leki itp.),
  • jaki jest apetyt dziecka, co, jak i ile je,
  • czy są jakieś dodatkowe dolegliwości (w tym te niezwiązane, na pierwszy rzut oka, z niedowagą dziecka - zaburzenia snu, zmniejszona aktywność, tendencja do częstej SARS, brak miesiączki u nastolatki itp.).

Badanie dziecka

Podczas badania dziecka z niedożywieniem można znaleźć różne oznaki braku składników odżywczych i witamin:

  • przerzedzenie podskórnej warstwy tłuszczowej: zanik fałd i okrągłych policzków u niemowląt, ogólna szczupłość dzieci itp.
  • zaburzenia troficzne: sucha, zwiotczała, łuszcząca się skóra, zmniejszone napięcie skóry (gdy skóra jest zagięta w fałd z tyłu dłoni, prostuje się powoli), łamliwe, złuszczone paznokcie, wypadanie włosów itp.
  • oznaki dysfunkcji układu nerwowego - letarg niektórych odruchów, brak umiejętności związanych z wiekiem u niemowląt (długo nie trzyma głowy, nie siedzi, nie chodzi itp.).

Dane z badań laboratoryjnych

Aby potwierdzić hipotrofię, a także określić jej stopień i możliwe przyczyny rozwoju, stosuje się analizy:

  • ogólne badanie krwi (ustala się objawy niedokrwistości - zmniejszenie stężenia hemoglobiny, liczby krwinek czerwonych, zmniejszenie liczby limfocytów),
  • biochemiczne badanie krwi (zmniejszenie całkowitego białka i albuminy, transferyny i innych krótkotrwałych białek).

Zastanów się nad innym przypadkiem - jesteś absolutnie zdrowy i po prostu chcesz nieznacznie zwiększyć wagę, poprawić swój estetyczny wygląd, zyskać masę mięśniową.

Każdą z tych metod można stosować zarówno indywidualnie, jak i w połączeniu z dowolną inną. Możesz wybrać najbardziej odpowiednią dla siebie opcję.

1. Zwiększ liczbę posiłków

Aby przybrać na wadze, nasz organizm potrzebuje wystarczającej ilości kalorii. Możesz wybrać je tylko z jedzenia.

Z reguły ludzie z brakiem wagi czują się pełni szybciej, więc jedząc klasycznie trzy razy dziennie, po prostu nie mogą jeść dużych porcji. Tak więc, aby zwiększyć przychodzące kalorie, konieczne jest przyjmowanie jedzenia co najmniej 6 razy dziennie.

2. Nie pij płynów przed posiłkami

Przepełniony żołądek jest odczuwalny, nawet jeśli wypiłeś dużo czystej wody. Zmniejsza to apetyt, dlatego zaleca się, aby nie pić co najmniej 30-40 minut przed jedzeniem, a jeśli jesteś bardzo spragniony, lepiej wybrać napoje wysokokaloryczne: pełne mleko, galaretki lub słodkie napoje owocowe. Różnorodne koktajle i koktajle proteinowe lub mleczne są świetne.

3. Wybieraj pokarmy bogate w składniki odżywcze, nie odczuwaj złudzenia, że ​​Twoja waga ma nadwagę, sprawdź BMI

Jako podstawę możesz wziąć różne makarony z sosem śmietanowym, masłem lub sosem, tłuszczowym twarogiem, jogurtami, produktami mlecznymi o wysokiej zawartości tłuszczu. Pamiętaj, aby włączyć do swojej diety pełnoziarnisty chleb, wszelkiego rodzaju orzechy i słodkie owoce.

4. Do każdego posiłku dodaj dodatkowe kalorie

Opcjonalnie dodaj tarty ser do zapiekanek, jajecznicy, omletów, gulaszu i sałatek, kwaśnej śmietany lub mleka w proszku w zupach.

5. Nie zapomnij o możliwości kolejnej przekąski

Orzechy, czekolada, batony i suszone owoce powinny być zawsze pod ręką. Nie zapomnij zjeść przekąski w ciągu dnia. A w nocy jedz masło orzechowe lub ser i kanapkę z awokado.

6. Pamiętaj, aby dodać deser do dania głównego

Lepiej jest, jeśli jest to jogurt owocowy, baton musli lub babeczka z otrębami i suszonymi owocami. Nie opieraj się na ciastach i ciastkach, chociaż są wysokokaloryczne, ale zawierają dużo cukru i barwników, co nie jest bardzo dobre dla zdrowia.

7. Podczas posiłków używaj dużych talerzy

Wizualnie ta sama ilość jedzenia wydaje się ogromna, jeśli leży na małym talerzu, a bardzo mała na dużym naczyniu. Aby oszukać nasz mózg, możesz użyć tej techniki, a następnie z łatwością zjeść więcej niż jesteś przyzwyczajony.

8. Pamiętaj o dodaniu kremu do kawy

Filiżanka kawy ze śmietaną jest nie tylko bardziej pożywna, ale także smaczniejsza. Ten nawyk zwiększy liczbę kalorii i pomoże przytyć, szczególnie jeśli dodasz do napoju czekoladę lub ciasteczka.

9. Rzuć palenie

Palenie przyspiesza metabolizm i prowadzi do utraty wagi. Odrzucenie tego złego nawyku nie tylko pomoże przybrać na wadze, ale także uratuje twoje zdrowie.

10. Prześpij się

Dobry, zdrowy sen jest bardzo ważny dla wzrostu mięśni i układu nerwowego. Jeśli chcesz zwiększyć masę mięśniową, nie zaniedbuj ośmiogodzinnego snu na wygodnym materacu ortopedycznym.

11. Zapisz się na siłownię

Trening siłowy jest priorytetem. Ćwiczenia o różnej masie zwiększają ilość tkanki mięśniowej i rozwijają siłę.

Uważnie monitoruj swoją wagę, nadmierna szczupłość może nie tylko wyglądać nieatrakcyjnie i nieestetycznie, ale także być niebezpieczna dla zdrowia!

Przyczyny niedowagi u dzieci

Wszystkie przyczyny niedowagi u dzieci można podzielić na dwie duże grupy:

  • zewnętrzne (pokarmowe, z powodu niewystarczającego spożycia składników odżywczych),
  • wewnętrzne (związane z czynnikami wewnętrznymi - nadmierne zużycie składników odżywczych, naruszenie ich wchłaniania itp.).

Powody żywieniowe

Uważa się, że obecnie niedożywienie z powodów żywieniowych jest bardzo rzadkie. To stwierdzenie można jednak nazwać poprawnym w odniesieniu do jedynie wyraźnej hipotrofii.

Oczywiście dzisiaj praktycznie nie ma dzieci wyczerpanych z powodu braku pożywienia, ale musiałem zaobserwować umiarkowany niedobór masy ciała (mimo to z niedokrwistością, niedoborami odporności i zaburzeniami troficznymi już rozwijającymi się na tym tle), nawet w dość zamożnych rodzinach z troskliwymi rodzicami.

Przyczyną niedożywienia w tym drugim przypadku jest najczęściej niewystarczająca uwaga matki na dietę dziecka, zwłaszcza przy przedłużonym (dłuższym niż rok) zachowaniu karmienia piersią.

Absolutnie nie jestem przeciwna przedłużającemu się karmieniu piersią, ale nie powinno to oznaczać braku diety.

W końcu po roku mleko matki odgrywa rolę raczej psychologicznego, uspokajającego czynnika i jest w pewnym stopniu przydatne dla odporności dziecka, ale samo mleko nie jest już w stanie zaspokoić potrzeb żywieniowych dziecka.

Począwszy od sześciu miesięcy (a nawet wcześniej) dziecko może i powinno być przyzwyczajone do określonego harmonogramu karmienia. W przeciwnym razie przyzwyczaja się do kupowania piersi na żądanie i je pomiędzy - w każdym razie i w małych porcjach. Wiele matek szczupłych dzieci, które zaczęły prowadzić dziennik żywności z zapisami tego, jak, kiedy i ile je ich dziecko, było zaskoczonych, gdy stwierdził, że jest po prostu niedożywiony.

  • Charakter żywienia dziecka jest nie mniej ważny - ciało dziecka nie jest w stanie strawić zwykłej żywności dla dorosłych, a dzieci muszą być karmione zgodnie z ich wiekiem.
  • Osobno, wśród przyczyn żywieniowych niedożywienia, należy wspomnieć o stanach, w których jedzenie jest trudne lub niemożliwe (urazy lub wrodzone wady szkieletu twarzy, zaburzenia połykania, częste plucie lub wymioty, utrata przytomności dziecka).
  • Inną opcją niedożywienia z powodu czynników odżywczych jest anoreksja u dorastających dziewcząt i inne formy odmowy jedzenia z powodu zaburzeń nerwowych (na tle stresu, nerwicy, zaburzeń psychicznych u dzieci).

Niedowaga u niemowląt

„Doktorze, mamy straszne problemy - dziecko często pluje, ma niestabilne stolce z guzkami, jego żołądek często boli” - „Jak rośnie waga?” - „Wszystko jest w porządku z wagą - dodano 2 kilogramy w pierwszym miesiącu życia” - „Zatem zmuszony cię rozczarować, dziecko jest całkowicie zdrowe. Jeśli nastąpi wzrost masy ciała, to jakie ma krzesło, jak często pluje - nie odgrywa żadnej roli. ”

  • Niestety zdarzają się sytuacje, gdy wręcz przeciwnie, waga rośnie słabo, pomimo faktu, że dziecko wydaje się normalnie jeść. Ale co to znaczy „zły” i kiedy zacząć się martwić?
  • Ogólnie rzecz biorąc, waga dzieci w pierwszym roku życia wzrasta około 3 razy - z 3 kilogramów w chwili urodzenia do 10,5 w roku życia. Zatem dzienny przyrost masy ciała w pierwszych 3 miesiącach życia dziecka wynosi około 30 gramów dziennie, a następnie od 3 do 6 miesięcy dzieci dodają około 18 gramów dziennie, od 6 do 9 miesięcy - 12 gramów, od 9 do 12 miesięcy - 9 gramów .
  • Są wyjątkowe stoły centylowe, za pomocą którego można ustalić, czy waga i inne parametry dziecka mieszczą się w normalnych granicach. Jeśli waga pacjenta jest poniżej 3 percentyla lub mniej niż 20% średniej normy wieku, oznacza to wyraźny deficyt masy ciała i musisz zrozumieć przyczynę niedoboru.
  • Przyczyny są czasami dość oczywiste. Na przykład, jeśli dziecko ma często tłusty stolec z połyskiem i nawracające zapalenie płuc od urodzenia, można podejrzewać mukowiscydozę.

A jeśli przyrost masy ustał po sześciu miesiącach życia, wkrótce po wprowadzeniu owsianki pszennej wraz ze zdenerwowanym stołkiem, możesz pomyśleć o celiakii. Utrzymujące się luźne stolce u zdrowego dziecka mogą wskazywać na giardiasis.

Są jednak sytuacje, w których pozornie zdrowe dziecko nie przybiera na wadze z pozornie całkowicie niezrozumiałego powodu. Zobaczmy, dlaczego tak się dzieje.

Sztuczne niedożywienie

Do tej pory niektórzy położnicy i neonatolodzy w szpitalach położniczych zalecali karmienie noworodka co najmniej 3 godziny później („aby było dobrze trawione”) i nie karmienie w nocy („aby żołądek odpoczywał”). Ale żołądek dziecka jest wciąż zbyt mały i nie może wytrzymać przez 3 godziny bez jedzenia, co możemy powiedzieć o nocnej przerwie.

  • Zdarza się również, że dziecko jest niedożywione świadomie. Na przykład, gdy matka irracjonalnie obawia się, że dziecko dorośnie w pełni, jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dziewcząt karmionych sztucznie. Ale zapewniam cię - takie obawy są całkowicie daremne.
  • Oznaki problemu „niedożywienia”: dziecko łapczywie je, płacze głośno i wymagająco między posiłkami, wkurza mało i rzadko kupuje. Rozwiązanie problemu jest proste - ustalić karmienie na żądanie i zacząć zbliżać reżim do 2 miesięcy życia.

Tydzień karmienia piersią

Brak mleka matki

U współczesnych kobiet problemy z laktacją występują znacznie częściej niż wcześniej. Jest to szczególnie powszechne, gdy dziecko jest pierwsze, matka jest niedoświadczona i niespokojna.

  • Zdarza się również, że kobieta jest fanatyczna w kwestii karmienia piersią i wierzy, że jeśli nie karmi piersią, to jest złą matką.
  • Taka matka nie może nawet pozwolić na myśl, że dziecko można karmić mieszanką.
  • W rezultacie dziecko wisi na piersi od rana do wieczora i nie pozwala matce odejść, nie ma wystarczającej ilości mleka, waga dziecka nie wzrasta. Tutaj należy zrozumieć, że taka strategia jest niekorzystna zarówno dla dziecka, jak i matki. W końcu karmienie piersią nie traci na znaczeniu z powodu małej objętości, a jeśli karmione mieszanką, korzyści z wirusowego zapalenia wątroby typu B pozostają. Możliwe jest i konieczne uzupełnienie.

Późne wprowadzenie żywności uzupełniającej

Sytuacja zdarza się regularnie, gdy matka, doświadczając stresu, radzi sobie z nim, stale przykładając dziecko do piersi. Często są to te same przypadki, kiedy śpi z dzieckiem w tym samym łóżku, a tata przenosi się do następnego pokoju. Taka matka boi się zmniejszyć liczbę karmień, nawet gdy dziecko dorasta. I okazuje się, że dziecko w drugiej połowie życia, karmione piersią co wolną minutę, odmawia spożywania stałych pokarmów (pokarmów uzupełniających), nawet gdy jest na nie całkowicie gotowe.

  • Czasami, pod presją pediatry, który nalega na uzupełniające się pokarmy, matka niejako oferuje dziecku nową żywność, ale kiedy widzi reakcję negatywną (w końcu dziecko jest nadziewane mlekiem do gałek ocznych), pewnie odmawia wprowadzenia nowych produktów.
  • Jednak po 6 miesiącach życia mleko matki nie zaspokaja potrzeb dziecka. W rezultacie nie schodzi z klatki piersiowej i nie przybiera na wadze. Często jedynym wyjściem w tej sytuacji jest narodziny drugiego dziecka lub pójście do pracy. Inną opcją jest nawiązanie relacji z mężem.

Słodkie płyny

Inną typową sytuacją jest sadzenie dziecka w słodkim soku lub kompocie z prawie 2-3 miesięcy życia. Początkowo jest to zwykle związane z fałszywym przekonaniem babci do korzyści płynących z tych napojów.

Wysokokaloryczny cukier tłumi apetyt, ale nie zaspokaja potrzeb żywieniowych dziecka. Oprócz słabego przybierania na wadze, nadużywanie kompotów i soków powoduje próchnicę i zaparcia.

  • Ogólnie rzecz biorąc, jeśli zdrowe dziecko słabo przybiera na wadze, nie musisz ciągnąć go do coraz większej liczby lekarzy, którzy prędzej czy później „znajdą” coś i „uleczą” twoje pieniądze, i szukają przyczyny w swoich problemach rodzicielskich i uprzedzeniach - najprawdopodobniej tam się pojawi.

Niska waga dziecka: kiedy włączyć alarm?

Warunkowy średni wskaźnik masy dziecka do osiągnięcia jednego roku wynosi 10 kg. Zaliczki +/- 2 kg mogą być w dowolnym kierunku, w zależności od wzrostu i dziedzicznej budowy ciała. Najważniejsze jest to, że w drugim roku życia waga dziecka nie rośnie w tak szybkim tempie, o około 2,5-3 kg w ciągu 12 miesięcy. Po dwóch latach przyrost masy ciała jest jeszcze mniejszy.

Uznaje się za normalne, jeśli waga jednorocznego dziecka podwoi się w wieku 6 lat i ponownie o 14 lat. Wszystko to, jak już powiedzieliśmy, dzieje się „skokowo”, a nie co miesiąc. Warto zauważyć, że w okresie dojrzewania młodzież ponownie zaczyna aktywnie przybierać na wadze. Wzrost ten może wynosić 5-6 kg rocznie.

Ponadto w 2007 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opublikowała na swojej stronie internetowej zaktualizowane normy dotyczące masy dzieci w wieku od 5 do 10 lat. Jeśli studiujesz wykresy w języku angielskim, skup się na czerwonych liniach: przedstawiają one akceptowalną normę, a wszystko, co jest wyższe lub niższe, to odchylenia.

Dajemy uproszczoną tabelę dla dziewcząt i chłopców, gdzie pierwsza cyfra w kolumnie jest dolną granicą normy, a druga cyfra jest górną granicą.

Wiek dzieckaMasa ciała (kg) chłopcówMasa ciała (kg) dziewcząt
5 lat14,2 – 24,114 – 24,9
6 lat16 – 27,115,2 – 27,9
7 lat17,7 – 30,816,8 – 31,4
8 lat19,4 – 34,718,7 – 35,8
9 lat21,2 – 39,420,8 – 41
10 lat23,1 – 4523,3 – 43

Jak widać „wtyczka” wskaźników jest dość szeroka. Nie martw się, jeśli Twoje dziecko wygląda na aktywne i zdrowe, dopóki jego waga nie spadnie do dolnej linii. I odwrotnie, należy skonsultować się z pediatrą, gdy masa ciała dziecka pasuje do normalnych wskaźników, ale ludzie wokół ciebie zauważają jego niezdrową chudość i ospałość. Jeśli lekarz nadal musi przyznać, że dziecko przybiera na wadze zbyt wolno, przede wszystkim wyklucza możliwe choroby

  • Czasami przyczyną słabego przyrostu masy ciała jest choroba jelit, ponieważ pokarm nie jest odpowiednio trawiony. W szczególności może to być zapalenie żołądka i jelit, w którym organizm traci dużą ilość płynu.Prawdopodobni „sprawcy” obejmują cukrzycę typu 1, zaburzenia czynności tarczycy, niski poziom hemoglobiny i problemy neurologiczne.
  • Ważne jest, aby zrozumieć, że choroby te nie występują nieoczekiwanie, a zmniejszona masa ciała nie może być ich jedynym objawem, więc nie myśl od razu o złym.
  • Częstą uciążliwością wśród dzieci są robaki. W przypadku pasożytów apetyt może być więcej niż doskonały, ale nie pomaga w przybieraniu na wadze. Nie martw się, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona u twojego dziecka. Leczenie jest proste i bezbolesne. Najważniejsze, aby zdać odpowiednie testy na czas.

Niemniej jednak najczęstszą przyczyną niedowagi jest niezrównoważona dieta, gdy dziecko nie otrzymuje wymaganej ilości składników odżywczych i witamin z pożywienia. Dzieje się tak z wybrednymi dziećmi, które jedzą dużo i mają apetyt, ale monotonna, preferując te same ulubione potrawy.

Na przykład, jeśli dziecko z radością je ryż i makaron, nie zgadzając się w żaden sposób na mięso, mleko ani warzywa.

Oznacza to, że organizm karmi zasoby węglowodanami, ale jednocześnie doświadcza niedoboru białek i prawie wszystkich niezbędnych witamin i minerałów (A, grupy B, C, D, E, wapń, magnez itp.). Niedobór witamin D i E jest szczególnie negatywny dla masy ciała dziecka

  • Inna podobna sytuacja: dziecko je dużo słodkich wypieków, ale nie toleruje chleba zbożowego i pełnoziarnistego. W ten sposób pozbawia się witamin z grupy B, żelaza, cynku i selenu. W takich przypadkach tygodniową dietę dziecka należy omówić z pediatrą i zaznaczyć, które grupy produktów należy do niej dodać.
  • Wskazane będzie również przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych, najczęściej niedowaga wiąże się z niezrównoważoną dietą. Jeśli zamierzasz przejrzeć menu dziecka, przede wszystkim skonsultuj się z lekarzem. W żadnym wypadku nie należy przekarmiać dziecka „pustymi” kaloriami. Eksperci zalecają zwiększenie zawartości kalorii w diecie nie raz, ale stopniowo. Wraz z tym, aby przytyć, zwiększ liczbę posiłków. Odżywianie frakcyjne w małych, ale wysokokalorycznych porcjach lepiej wpływa na stan fizyczny i emocjonalny dziecka.
  • Ważne jest nie tylko rozszerzenie, ale także wzmocnienie diety, ponieważ dzieci o bardzo niskiej wadze często cierpią na hipowitaminozę. Tylko obfite menu nie naprawi sytuacji, ponieważ wzrost fizyczny i rozwój organizmu nie będzie w stanie odbić się w warunkach niedoboru witamin. Dlatego dziecko musi oferować 5 różnych rodzajów warzyw i owoców w ciągu dnia w innej formie, a jednocześnie uzupełniać codzienną dietę odpowiednim kompleksem witamin i minerałów wybranym razem z pediatrą. Oczywiście nie wolno nam zapominać o mięsie, rybach, produktach mlecznych i płatkach śniadaniowych, ponieważ w żywności dla niemowląt powinny nadal dominować białka i łatwo przyswajalne węglowodany.

Jeśli chodzi o produkty, które mogą znacznie zwiększyć zawartość kalorii w zwykłych potrawach, ale jednocześnie stanowią korzyść, zwróć uwagę na kwaśną śmietanę i ser w startej formie. Stają się doskonałym dressingiem do zup, makaronów, ziemniaków i mięsa.

Na koniec atmosfera odgrywa istotną rolę podczas jedzenia. Spróbuj ugotować dziecku to, co lubi, i często zbieraj przy stole z całą rodziną, co posiłek kojarzy się z przyjemnymi chwilami u dziecka.

Obejrzyj wideo: Dieta owocowo-warzywna Dąbrowskiej pod lupą. Kto nie powinien jej stosować? (Kwiecień 2020).

Zostaw Swój Komentarz